四川省高校学生中医药素养现状与对策研究※

张文韬 李炜弘乔丽君 胡洪铭 李 晗 史年刚

（成都中医药大学基础医学院，四川 成都 610075）

近年来，国家大力支持中医药文化发展，国家中医药管理局［1］明确指出中医药文化是中医药学发展过程中的精神财富和物质财富，国务院［2］把中医药发展上升为“国家战略”，在2016年颁布的《中国公民科学素质基准》［3］第17条“知道常见疾病和安全用药的常识”第87点中明确指出中国公民素质包括“了解中医药是中国传统医疗手段，与西医相比各有优势。”这些国家政策、纲领性文件的颁布，为中医药发展奠定了扎实的基础，也为中医药文化普及指明了方向、因此，厘清四川省高校学生中医药素养现状，分析素养现状可能会对中医药文化传承产生的影响，针对调查结果给予对策研究，为未来中医药文化传承以及传播提供执行思路与方法。

1 四川省高校大学生中医药文化素养现状调查方法

为了解四川省高校大学生中医药文化素养水平，摸清中医药文化在高校大学生中的普及性与接受程度，为高校大学生中医药文化素养的培养指明了方向和路径。本次研究是依托于四川省哲学社会科学规划研究项目四川高校学生中医药素养现状、影响与对策研究，于2017年10月—2017年11月对四川省境内7所非医学类高校400名大学生的中医药文化素养进行调查。按学校部属、省属归属，学校公办、私立不同产权性质，以及学校办学规模和学科专业是否有中医药相关专业设置分层，选取7所愿意参与本次调研的非医学类高校：四川大学、成都电子科技大学、成都理工大学、西华师范大学、四川财经职业学院、绵阳职业技术学院、四川交通职业技术学院等四川高校大学生为研究对象。采用2017年自行设计的中医药文化素养调查问卷上传至问卷星网页生成网页调查问卷以及微信调查问卷。由经过培训的调查员进行入校调查，参与大学生选取网络或微信任意一种填选问卷方式参与调查，调查员确保参与人员为本人单独作答，无咨询他人或查阅资料，并对调查结果进行现场审核。共收回有效问卷310份，参考目前国内外的相关公众素养水平指数的计算方法，采用“公众中医药素养水平指数”来综合反映高校中医药素养的总体状况。公众中医药素养水平指数=（达标人数/抽样回收总人数）×100%。

同时采用SPSS 19.0软件进行统计分析，统计方法采用率的描述。

2 结果分析

调查结束后，从对中医药文化传播、中医药知识了解情况（涵盖中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学、针灸学6个科目）、中医药文化接受程度等几个方面，项目组成员分析并整理了调查问卷，得出结论如下。

2.1 基本信息 本次调查共发放调查问卷400份，收回有效问卷310份，有效应答率为77.5%，其中四川大学57份、成都电子科技大学13份、成都理工大学30份、西华师范大学11份、四川财经职业学院64份、绵阳职业技术学院81份、四川交通职业技术学院54份。男性175人，女性135人。被调查者年龄17～41周岁，参与调查人员总体以19～21岁的青年人为主，占比65.48%（203人）。其中41.6%（129人）大学生使用微信完成调查，58.4%（181人）名大学生通过直接访问网页问卷完成调查。

2.2 高校学生中医药文化传播率低、传播途径未规范 项目组在调查中设置了一个关于该高校是否举办过中医药文化科普讲座，统计结果表明，31.61%的人知道学校曾经举办过相关讲座，68.39%的人并未听说学校举办过相关讲座。其中，仅有31.61%的人听过有关中医药文化知识的讲座，68.39%的人未接触相关讲座。高校缺乏有效、合理的中医药文化传播机制，传播途径未规范是影响高校学生中医药素养的主要原因之一。大学生获取中医药文化知识的主要渠道是网络53.87%，其次是电视16.45%，通过书籍报纸与亲友谈话获得中医药文化知识的人分别是12.58%与10.65%，仅有4.84%的中医药文化知识来自于专业人士，而通过高校获得中医药文化知识的占比仅为1.61%。（见图1）虽然近95%的被调查者愿意学习了解中医药文化知识，但未经规范、被动的传播方式不仅导致传播效率低下的问题，甚至可能造成误导性以及错误性传播。高校中医药文化传播力度微弱与高校大学生学习中医药文化的强烈诉求产生强烈矛盾，由于网络中传播中医药内容并未经过相关专家筛选修改，甚至存在部分以营利为目的的虚假广告，进而导致部分学生产生激烈的抵抗情绪，更为中医药文化传承制造了极大的困难。

图1 日常获得中医药文化知识的途径

2.2 四川省高校学生中医药基础知识普及率低下 事实上，伴随近年来中医药养生节目的热播与热捧，蕴含着丰富哲学思想和宜生健体精髓的中医药文化得到了较为广泛的传播，协助了中医药文化知识在公众中的普及［4］。但是，调查表明四川省高校学生仍未掌握部分中医药基础知识，57.10%的人不清楚肝是与眼睛关系密切的五脏；41.29%的人将“治未病”的概念与养生保健相混淆；在对常见中药的了解方面，52.90%的人不知道或不能够全面认知菊花的功效。针灸是中医药文化中最先被国际采纳的治疗方法，但是，此次调查中，参与者的针灸文化知识贮备不容乐观。51.94%的人无法定位任何常见穴位；仅30.00%的人了解任脉的体表分布位置；24.19%的人了解针灸常用急救腧穴水沟穴；并且，仅16.45%的人知道针灸治疗所需时间不应超过30 min，甚至74.19%的人并不知晓针灸拔罐擅长治疗的常见疾病是面瘫。

综上统计结果可得，中医药文化基础知识内容尚未在高校学生中广泛普及，310位参与调查的被调查者中，53.55%（166人）的被调查者中医药文化素养水平较差，27.10%（84人）的被调查者中医药文化素养水平一般，19.35%（60人）的被调查者中医药文化素养水平较高，总体答题合格率仅为46.45%，计算可得大学生的公众中医药素养水平指数为46.45%。不难看出，大学生的中医药文化素养普遍较低，中医药文化科普传播工作亟待进行。见图2。

图2 四川省高校学生中医药素养水平分布

2.3 四川省高校学生对中医药文化的接受度高 虽然四川省高校学生的中医药素养偏低，但对中医药文化的接受度较高。75.81%的学生群体普遍接受过中医药治疗，其中接受过中药治疗者206人，接受过针灸治疗者9人，接受过2种治疗者42人；83.87%的人认为中医药能够有效治疗疾病；面对中医与西医的差异，84.84%的人能够认识到中医与西医之间既有共同之处也各有特点，因此，在就医选择上，57.42%的人会咨询后再决定选择哪种医疗方式。

2.4 四川省高校学生对中医药文化创造的积极影响持肯定态度 四川省高校学生对中医药文化的接受度较高外，中医药文化创造的积极影响持肯定态度。95.16%的被调查者认为中医药文化对社会医疗有积极影响；91.94%的被调查者认为中医药作为一种传统医疗方法，对推动世界医疗发展产生积极影响，其中，78.39%的被调查者认为这种影响较为深远；96.77%的被调查者对中医药文化持肯定态度，认为中医药文化传播促进了中国文化的世界性传播。见图3。

图3 中医药文化接受程度与肯定态度

四川省高校学生对中医药文化的接受度高，对中医药文化创造的积极影响持肯定态度意味着未来中医药事业的发展必将拥有良好的病源基础。每一位中医药相关工作者都应把握时代发展机遇，弥补现有传播不足，做好中医药文化的宣传工作，切实吸引更多高校学生群体接纳中医药文化，接受中医药治疗。做到以造福人类健康为己任，使中华民族祖先遗留下的瑰宝能够服务于中国乃至世界的人民。

3 提高四川省高校学生中医药素养的对策

3.1 积极宣传中医药文化 增加高校中医药文化学术讲座 中医药事业的发展始终依托于中医药文化的传播与传承，通过调查得知高校在中医药文化传播方面存在严重的不足，应当以增加高校中医药文化学术讲座或增加中医药文化选修课形式极宣传中医药文化。利用讲座、选修课程促使高校学生能够了解中医药基本理论，普及常见药物功效，合理解读药物毒性。以学生兴趣为导向，普及适用为目的，带领学生了解经络腧穴，通过学习争取掌握常见穴位的定位以及功效，熟知急救穴位的使用。传授内容可涵盖青年人的养生保健方法、美容美肤方法、强身健体减脂方法等内容，吸引学生兴趣，引导学生利用中医药文化保养自身，也同时助力高校学生健康教育。

3.2 鼓励中医药类高校创新发展 丰富中医药文化传播模式 中医药文化的传承离不开中医类高校的教育传播，四川浓厚的中医文化氛围也孕育了中医药相关的高等院校，利用中医类院校区域性优势，打造高校中医药文化传播平台，建立以中医类院校为文化核心，校校协作传播机制，促进区域内高校中医药文化普及发展。同时，鼓励中医类院校积极利用校内资源，创办中医药文化夏令营活动，开放校博物馆、药园等资源，为非中医药类院校学生提供学习中医药文化的必要支持。鼓励中医类院校探索新型传播模式，建立年轻人喜爱的中医药文化推广平台，利用微信、微博等社交媒体推动中医药文化知识普及，做好中医药文化的宣传者。

3.3 开展高校中医义诊活动 推动学生建立中医药文化传承意识 合理利用中医类高校学生资源，利用义诊方式增加非中医学类高校大学生接触中医药文化的机会。使高校学生通过针灸、推拿、耳穴等简单易行的诊疗方法，切实感受到中医药的疗效，吸引学生学习中医药文化。与此同时，通过医生与高校学生面对面的交流讨论，帮助高校学生正确认识中医药文化，了解中医药文化内涵以及传承意义，在诊疗过程中潜移默化的达到传播中医药文化并推动学生建立中医药文化传承意识的目的。

4 结语

在党和国家的支持下，中医药文化传播事业正处于黄金时期，但是，通过对四川省高校学生中医药文化素养调查发现当前高校中医药文化传播过程中存在传播率低、传播途径未规范、中医药基础知识普及率低下等问题。面对问题，增加高校中医药文化学术讲座是高校中医药文化传播顺利进行的保障，鼓励中医药类高校创新发展是高校中医药文化传播的内在动力，开展高校中医义诊活动是高校中医药文化传播的重要推手。随着中医药文化知识普及工作的不断进行，中医药未来事业发展必然会迈向新的台阶。总之，中医药文化在高校大学生中推广传播不仅仅可以保障地区未来中医药事业的发展，同时，通过加强大学生中医药文化素养提升高校学生的民族自豪感，从而推动中医药文化的国际传播，为世界医疗卫生事业做出更大的贡献。