外科手术伴糖尿病患者的护理临床效果

石继红

【摘 要】目的：研究探讨外科手术伴糖尿病病患的护理临床效果。方法：从2016.1月～2018.1月来我院进行外科手术治疗并伴有糖尿病病患当中，根据盲选的方法选择70例作为本次研究的对象，根据护理的方法和平均分组的方法分为研究组和常规组。常规组采用常规的方法进行护理干预，而研究组则采用综合加强护理的方法进行干预，对比两组空腹血糖水平的变化情况、对护理的满意程度以及不良反应的发生概率。结果：经过护理之后，研究组空腹血糖水平的下降水平要优于常规组;研究组对护理的满意程度比较高，而在不良反应的发生概率上，常规组不良反应发生的概率比较高（P<0.05）。结论：对外科手术伴糖尿病病患进行综合加强护理，护理效果较好，能够有效缓解病患的血糖情况并减少不良反应的发生。

【关键词】外科手术;糖尿病;护理

【中图分类号】R248.3【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）10--01

糖尿病病患由于受到自身病情的影响，虽然该病症不属于外科手术的禁忌症，但是会影响病患对手术的耐受性[1]。在完成手术之后对病患的血糖控制效果并不理想，并且如果是在血糖控制条件不佳的情况下进行手术，会增加手术的危险性和提高不良反应的发生概率[2]。针对这些问题，在临床上需要采用相关的护理方法来对外科手术伴糖尿病病患进行护理干预，本文就此进行了研究，现得出的相关结果如下所示。

1 资料和方法

1.1 病患资料 从2016.1月～2018.1月来我院进行外科手术治疗并伴有糖尿病病患当中，根据盲选的方法选择70例作为本次研究的对象，根据护理的方法和平均分组的方法分为研究组和常规组。研究组中男性病患例数为20例，女性病患例数为15例，年龄段为54岁～70岁，平均数值为（58±2.5）岁;常规组中男性病患例数为21例，女性病患例数为14例，年龄段为54岁～71岁，平均数值为（58.5±2.6）岁。两组一般资料对比，无统计学方面的意义（P<0.05）。

1.2 方法 对常规组采用常规的护理方法进行干预，对病患的临床指标进行监控，并使用降血糖的药物来缓解病患的病情。而研究组则采用综合加强护理的方法来进行护理干预，具体为（1）进行心理方面的护理。病患在进行外科手术治疗的过程中，会因为自身糖尿病的病情情况而产生担忧的心理，害怕在手术的过程中会发生意外或者导致不良的后果。在手术之后由于受到自身伤口疼痛的影响，也会容易产生焦虑和不安的情绪，这样会对预后效果产生不良的影响，并影响对血糖的控制。因此在进行护理的过程中，护理人员要对病患进行心理上的安慰和辅导，用通俗易懂的语言来对有关手术和糖尿病的相关知识进行讲解，打消病患不安的情绪。对于手术后出现的伤口疼痛情况，可以使用转移注意力的方法来帮助病患缓解疼痛，对于疼痛现象严重的病患，则可以使用止痛的药物来对病患进行治疗。（2）饮食方面的护理。对于伴随有糖尿病的病患，在手术后的护理上，要对饮食进行合理的安排。护理人员要根据病患的具体情况来制定食谱，让病患多进食低糖分、低脂肪的食物，避免因为饮食问题而导致血糖升高，尽量进行清淡的饮食。同时护理人员要提醒病患戒烟戒酒，按时休息，保证充足的睡眠。（3）用药的护理。在用药方面，护理人员要根据医生的嘱咐指导病患进行用药，使用降血糖的药物来调控病患的血糖水平，对病患讲解药物的服用剂量和方法，提高用药的安全性。（4）感染方面的护理。糖尿病病患由于自身身体抵抗能力较差，并且如果在手术后操作不当，容易引发切口感染。在进行护理的过程中，护理人员要严格遵守无菌操作的原则，定时对病患的切口进行清理，防止因为细菌的滋生而发生感染。同时使用抗感染的药物对病患进行治疗，预防感染的发生。对于已经出现感染现象的病患，则需要及时进行清创处理，防止感染情况进一步恶化。

1.3 观察指标 对两组空腹血糖水平、对护理的满意程度以及不良反应的发生概率进行对比。

1.4 统计学方法 对数据的处理使用统计学软件SPSS21.0，计量资料表示为（），计数资料表示为%，两组一般资料对比，有统计学意义的标准为P<0.05。

2 结果

2.1 两组空腹血糖水平数值对比 在进行治疗护理前，两组空腹血糖水平数据对比无统计学意义（P>0.05）;在进行治疗护理后，研究组空腹血糖水平为（7.11±0.9）mmol/L，常规组空腹血糖水平为（8.79±1.1）mmol/L，两组数据对比具有统计学方面的意义（P<0.05）。

2.2 两组对护理的满意程度对比 研究组对护理表示非常满意的例数为20例，对护理表示满意的例数为13例，总体的满意程度为94.3%;常规组对护理表示非常满意的例数为17例，对护理表示满意的例数为12例，总体满意程度为82.6%。通过对比发现，两组之间的数据比较具有统计学方面的意义（P<0.05）。

2.3 不良反应发生的概率对比 研究组不良反应发生的例数为2例，发生的概率为5.7%;常规组不良反应发生的例数为5例，发生的概率为14.3%。通过对比发现，研究组不良反应发生的概率比较低（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病病患由于受到自身病情的影響，其对手术的耐受性会比较差，因此在进行治疗的过程中，需要采用有关的护理干预措施进行配合，才能为病患提供更好的预后服务[3]。本文在研究的过程中使用的护理干预方式为综合加强护理，属于一种较为全面的护理干预模式，能够从心理、用药、饮食以及感染等方面为病患提供全面性的护理服务。本文通过研究对比发现，经过护理之后，研究组空腹血糖水平的下降水平要优于常规组;研究组对护理的满意程度比较高，而在不良反应的发生概率上，常规组不良反应发生的概率比较高（P<0.05）。

综上所述，对外科手术伴糖尿病病患进行综合加强护理，护理效果较好，能够有效缓解病患的血糖情况并减少不良反应的发生。

参考文献

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乔小丽，李玲.糖尿病患者腹部外科手术中围术期护理干预的临床效果[J].临床医学研究与实践，2017，2（25）：179-180.

单明娣.高龄阑尾炎伴糖尿病患者行外科手术治疗的护理探讨[J].糖尿病新世界，2015（03）：222.