周明香
【摘 要】目的:就快速康复护理模式在肱骨干骨折患者护理中的具体作用进行临床试验探究分析。方法:将本院2016年12月至2018年2月份收治的80例肱骨干骨折患者作为临床护理实验对象,并采用随机数字法将实验对象分为观察组和对照组两组,每组各40例肱骨干骨折患者,其中对观察组采用快速康复的护理模式,而对照组则采用常规护理模式,通过对两组患者的护理效果进行对比分析,探究快速康复护理模式对肱骨干骨折患者的护理作用。结果:通过对两组患者的护理状况进行观察和数据对比分析可以得知,观察组患者的关节功能恢复效果以及康复知识达标率和患者满意程度均高于对照组,同时观察组的心理状态评分以及疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。结论:快速康复护理模式在肱骨干骨折患者护理中的应用有利于患者关节功能的恢复和缓解患者的疼痛感,并促进患者健康状况的恢复,建议在临床护理中推广应用。
【关键词】快速康复护理模式;肱骨干骨折;恢复状况;具体应用
【中图分类号】R683.41【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2019)10--01
肱骨干骨折是一种相对常见的外科骨折疾病,主要由直接暴力、间接暴力以及旋转暴力等因素造成的,常见于青年和老年患者。特别是随着医疗条件的提升以及治疗经验的积累,通过手术可以有效的治疗患者的肱骨干骨折,并减少骨折对患者的生活不利影响。肱骨干骨折的治疗固然重要,但根据相关的治疗经验可以得出,有效的临床护理对于患者术后的疼痛感减轻以及康复速度的加快有着积极的促进作用。为提高对肱骨干骨折患者的治疗效果,本院在经过患者许可后进行了关于快速康复护理模式在肱骨干骨折患者护理的临床护理实验,具体的实验状况如下所述。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料 将本院2016年12月至2018年2月份收治的80例肱骨干骨折患者作为快速康复护理模式的临床应用试验对象,并采用随机数字法将患者分为对照组40例与观察组40例。其中观察组男性患者29例,女性患者11例,年龄在30至65岁,平均年龄为(46.98± 6.7)歲,平均体质量为(61.5±5.9)kg;病因包括坠落伤10例,击打伤12例,交通事故伤18例。对照组男性患者25例,女性患者15例,年龄在36至69岁之间,平均年龄(47.5±8.2)岁,平均体质量(63.1±5.2)kg,病因包括坠落伤8例,击打伤11例,交通事故伤21例。两组患者的年龄、性别、致伤原因等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 对两组患者进行相应的手术治疗后开展相应的医疗护理,其中对照组采用常规护理模式,观察组则在常规护理模式的基础上采用快速康复护理,具体的护理内容包括:(1)小夹板固定后的功能锻炼。在患者完成小夹板的固定后及时对患者的腕关节以及手指进行被动的屈伸活动,适当的进行关节制动,同时对患者的上臂肌肉进行等长收缩,避免患者出现韧带和关节囊等软组织相粘连的问题;(2)在患者小夹板固定两周后进行的功能锻炼。在患者恢复良好的状况下进行相应的运动时间和运动量的提升,在练习时侧重对患者的肩、肘关节的屈伸活动,同时指导患者用健侧手将患侧的腕部握住,向前被动拉伸直至感受到疼痛感,之后再将双手紧扣用健侧手臂将患肢手臂上举并缓缓下降。(3)在患者小夹板固定6周后根据患者的康复状况进行患肢外展和外旋锻炼,在医务人员的指导下进行用手触摸额头或头顶的上臂伸展动作,同时进行相应的后伸和屈伸等动作,促进患者颈肩部肌肉和关节的恢复。(4)做好患者的心理疏导工作。良好的心理状态是支持患者积极配合治疗以及各类康复运动开展的基础和前提,在实际的康复护理过程中存在由于患者心理压抑而影响康复进度的案例,特别是由于康复过程中剧烈的疼痛感而产生的负面情绪对患者的健康恢复有着极大的阻碍作用,因此在护理过程中要注重对患者的心理疏导,帮助患者树立起良好的自信心。(5)科学合理的饮食搭配。对于肱骨干骨折患者而言高蛋白和高热量的食物是恢复期间必不可少的营养来源,因此在康复护理期间的食物要以高蛋白和高热量为主,同时忌辛辣和油腻的食物,保证患者的饮食科学合理化,为身体健康的恢复提供营养支持。(6)出院指导。在出院之前要做好相应的指导工作,并告知患者出院后的注意事项,三个月内禁止重物的提拿同时坚持功能康复训练,按照医嘱进行服药,定期复诊和随访,便于医师更好地掌握患者的恢复状况。
1.3 评定指标 将两组患者的肩关节功能恢复情况进行比较,其中功能恢复不足伤前30%的为差、30%至70%为良好、功能恢复大于70%为优。同时采用问卷调查的方式对患者的康复知识知晓率以及对服务的满意程度进行对比。
1.4 统计学处理 采用SPSS22.0统计软件对相关数据进行统计学处理,计量资料的比较采用 t 或 t检验,计数资料的比较采用 检验。
2 结果
2.1 两组患者的关节功能恢复状况如表1所示
2.3 通过调查问卷可以发现,观察组的满意程度和康复知识掌握程度远远高于对照组。
3 讨论
肱骨干骨折是一种相对常见的外科骨折疾病,手术固然重要,但根据相关的治疗经验可以得出,有效的临床护理对于患者术后的疼痛感减轻以及康复速度的加快有着积极的促进作用。本次研究的数据表明,快速康复护理模式在肱骨干骨折患者护理中的应用,对于患者的快速康复有着积极地促进作用,推荐在临床护理中广泛应用。
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