循证理念在特发性血小板减少性紫癜患者护理中的应用价值探讨

康超楠

【摘 要】目的：研究特发性血小板减少性紫癜患者实施循证理念下护理干预的临床效果。方法：纳入2017年08月--2018年08月，本院收治的特发性血小板减少性紫癜患者88例作为研究对象，以入院日期单双号为基础，分为实验组（n=44）、对照组（n=44），实验组：询证理念护理，对照组：常规护理，观察两组不良事件发生率。结果：不良事件发生率对比：实验组低于对照组，P<0.05。结论：特发性血小板减少性紫癜患者实施循证理念下护理干预的临床效果显著，可降低不良事件发生率，值得借鉴。

【关键词】循证理念;特发性血小板减少性紫癜;护理;不良事件发生率

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）10--02

临床多使用糖皮质激素类药物治疗特发性血小板减少性紫癜，但该类药物对病情严重患者无明显疗效，且临床作用较缓慢，随着医疗技术的不断发展，发现丙种球蛋白与其联合后效果极佳，为提高临床恢复效率，需及早配合进行护理干预，故本次随机选择88例特发性血小板减少性紫癜患者，实施以循证理念为基础的护理，对护理后不良事件发生率进行评估，现汇总如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入我院（2017年08月--2018年08月）收治的88例特发性血小板减少性紫癜患者，分为2组（入院日期单双号），即每组44例样本。实验组：男：14例，女：30例，年龄：20-46岁，平均年龄：33.0±13.0岁;病程：1-3天，平均病程：2.0±1.0天;对照组：男：15例，女：29例，年龄：22-45岁，平均年龄：33.5±11.5岁;病程：2-3天，平均病程：2.5±0.5天;精密、细致对比2组基础资料，符合研究相关规定P>0.05，待患者及家属了解护理流程，患者自愿签署知情同意书，上报医院伦理委员会获批后可实施研究。

1.2 方法 实验组：询证理念护理，（1）如何改善患者临床症状，减少对患者生活质量的影响，有效规避疾病复发，缩短住院时间。（2）建立循证支持：对患者病情、心理状态等进行全面评估，对临床存在的问题进行梳理总结，结合本院医疗资源，根据患者病情，制定合理、有效护理方案。（3）护理措施：①心理护理：护理人员自患者入院后便需加强对其生命体征、意识状态、病情变化、心理状态变化观察，根据患者肢体语言、面部表情对其心理状态进行评估，并通过有效沟通缓解其不良情绪，通过疾病相关知识讲解，提高家属、患者对疾病治疗的认知，改善其配合程度。②用药指导：密切观察患者生命变化，一旦发现异常，护理人员需及时与主治医师取得联系，并根据病情给予针对性干预。③饮食干预：护理人员要叮嘱家属给予患者科学、健康饮食，多进食低热量、低钠、易消化类食物，并于进食后30min进行腹部按摩，促进肠道蠕动[1]。④运动指导：根据患者病情，指导其进行适量运动，增强机体抵抗力。

对照组：常规护理，自患者入院后便加强对其生命体征的监测，并实施健康教育，提高患者及家属配合程度。

1.3 分析指标

1.3.1 不良事件发生率评估：术后常见并发症有发热、荨麻疹、主诉不适、贫血等。

1.4 统计学方法 SPSS22.0，计数资料（不良事件发生率）以 、%进行检验、表示，2组数据资料，以P值区间进行表示。

2 结果

两组不良事件发生率评估。数据显示：实验组低于对照组。

3 讨论

特发性血小板减少性紫癜是以皮肤、黏膜组织异常出血为临床表现的自身免疫机制损伤性疾病，该项疾病具有起病急、死亡率高的特点，且其病情发展迅速，故此需及早实施有效治疗、护理。

研究数据中，实验组发热、荨麻疹、主诉不适、贫血等不良事件发生率低于对照组。分析：询证护理实施是以临床治疗存在问题为前提，结合患者病情变化实施有效護理，在护理方案制定中，护理人员结合自身经验，查阅相关资料制定针对性较强护理方案，提高临床护理效果，通过心理护理、用药指导、饮食干预、运动指导等护理措施的实施，促进患者康复，缩短住院时间。循证护理实施中护理人员需摒弃常规护理，结合自身经验参阅学术性资料，以科学、合理为目的，制定针对性较强护理方案，使护理在实施过程中具有更高客观性，减少不良事件发生率[2、3]。

综合上述，特发性血小板减少性紫癜患者实施循证理念下护理干预的临床效果显著，既可缩短住院时间，又可降低不良事件发生率，值得借鉴，且护理后住院费用明显降低，故该方法在特发性血小板减少性紫癜中的价值得到证实。

参考文献

Donga P Z， Bilir S P， Little G， et al. Comparative treatment-related adverse event cost burden in immune thrombocytopenic purpura[J]. Journal of Medical Economics， 2017， 20（11）：1.

Ichimata S， Kobayashi M， Honda K， et al. Acquired amegakaryocytic thrombocytopenia previously diagnosed as idiopathic thrombocytopenic purpura in a patient with hepatitis C virus infection[J]. World Journal of Gastroenterology， 2017， 23（35）：6540-6545.

马霞. 循证护理理念在特发性血小板减少性紫癜患者护理中的应用[J]. 甘肃科技， 2017， 33（14）：140-141.