糖尿病前期如何通过合理饮食运动进行预防

文建 刘富军 李洪祥

【摘 要】目的：通过调查数据研究，比较在糖尿病患病前期通过合理饮食和运动等方式的干预对糖尿病患者的长期影响。方法：采用问卷调查、体格检查等方式比较干预前后的糖尿病发病情况、体重变化、血糖变化等各项身体指标。结果：在糖尿病患者初期，通过合理的饮食和有效的运动干预可以降低糖尿病的发病风险。结论：饮食和运动的干预可以很好的控制患者血糖指数，对糖尿病前期患者进行饮食和运动干预的临床使用提供了有效的科学依据。

【关键词】糖尿病;饮食;运动

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）10-0-01

引言

糖尿病的发生有多重的致病因素，是一种常见的由于患者体内血糖含量增高引起的新陈代谢疾病。由于现代社会的发展，糖尿病的发病率也在不断的上升，目前已经成为威胁人类健康的慢性非传染病。血糖含量的升高可能会导致多种人类的并发症比如心脑血管疾病等，对国家和个人造成严重的经济负担和医疗压力，也会给居民的生活质量造成不良影响，降低人们的生活水平。糖尿病的持续高发情况使全社会范围内产生威胁，因此通过对患者的饮食和运动进行干预对糖尿病患者的发展情况的影响，从而可以建立起适合全民的糖尿病干预模式。

1 资料和方法

采用随机抽样的方法，通过问卷调查等形式将调查对象的各项体征进行检测。要求，根据农村和城市的发展水平对调查对象3年内的饮食情况和锻炼干预情况进行随访。选择年龄在35-50期间的常住人口，身体素质不受限制，要求没有明显的肝肾功能损害。采用调查问卷的形式通过对个体的疾病情况、生活习惯、饮食情况，对糖尿病的认知情况、对经济情况进行评价。并且对患者进行体格检查，测量患者的身高、体重、血压、血糖等数据。

通过免费为糖尿病患者检测血糖的指数和健康指导，健康指导的方式有健康讲座、衣物诊疗、健康咨询的方式给患者提供健康知识的普及，在饮食方面要建议患者控制热量，减少日常食物中的脂肪含量、糖分含量等，多食用粗粮和蔬果等健康食物。体育断粮方面要建议患者每周进行进行3个小时的中强度锻炼，如快走、慢跑等有氧运动。并三月复查一次身体指数。

2 结果

通过对研究对象的随机访问，发现在进行有效的饮食和体育锻炼干预后，患者的空腹血糖含量、高密度脂蛋白含量均有降低，且在身体指数情况看体重和腰围都有减少。

3 讨论

在糖尿病患病前期，呈现出血浆葡萄糖的含量水平在正常人群与糖尿病患者之间的一种状态。主要危害是：（1）發展为糖尿病，按照数据显示，患者每年有7%左右的糖尿病前期患者会发展成为二型糖尿病。（2）并发出心脑血管疾病。在糖尿病前期尤其是年龄较小的糖尿病患者，发生并发症的概率比较高，尤其是心脑血管类疾病，发生率会增加2倍到3倍。很多患者在饭前测量自己的血糖是正常状态，从而认为自己不存在糖尿病前期状况，这是一种误区，因为对糖分的耐受量受损比调节血糖的危害更大。（3）患者发生代谢异常的情况。正常糖耐量人群的甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、高血压及肥胖的显现会优于糖尿病前期患者。

当患者被确诊为糖尿病，就需要接受终身的治疗，但是如果仅仅是处在糖调节受损的阶段，患者的病情发展是可以改变的，但病情可逆的前提是患者应该积极、及时的配合医护人员的药物干预及健康的而生活方式，并长期坚持。

3.1 饮食干预 糖尿病前期的人群要根据自己身体情况，自身的年龄及工作需要等现实情况，采用合理的均衡饮食，要定时定量的摄入饮食，禁止使用油盐含量高的食物，戒烟、禁止饮酒，要在日常饮食中加入不饱和酸的比例，少食或不食用油腻的食物。要控制每日食用的潭水化合物含量，尽量摄入低升糖（GI）的食物。

（1）首先要了解常见的低GI食物：如全麦面粉、糙米、普通的豆制品、花生等干果，绿色的蔬菜、芒果、桃子、大多数的海鲜和脱脂牛奶等;（2）要了解哪些因素对食物GI有影响：①由于淀粉的糊化程度比较低，引起的消化很慢，比如说嚼劲很强的面条会比软糯的面条糊化程度低很多，所以GI低;②食物组成的物理结构导致GI不同。比如豆类食物和种子类食物的种皮在物理方面讲，有隔离的效果，可以降低身体内的消化酶和内部的淀粉的结合速度，使得消化的速度减慢。比如糙米的GI值比白米低，但是糙米膳食纤维的含量及其他有用物质的含量都会比较高。③食物的加工程度对GI的影响。比如食用麦片的加工程度上，粗粒的燕麦片会比速溶麦片的GI低。（3）要严格执行低GI饮食方法：①在日常饮食中，每餐许要加入至少一种的水煮蔬菜，由于大多数的蔬菜都是GI含量较低的食物，尤其在蔬菜中：空心菜、洋葱、苦瓜、萝卜等蔬菜还会对降低血糖含量有帮助;②要采用高GI含量与低GI含量的食物搭配食用：如果在吃白米饭的时候，要增加蔬菜的食用量，便可以有效的平衡食物摄入的GI值;③要采用细嚼慢咽的方式摄入食物，可以有效的避免食用速度太快而摄入过多的碳水化合物。

3.2 运动干预 运动对于糖尿病前期有明显的积极作用，可以产生积极的逆转作用，为了确保患者在运动时的安全，在参加运动前要到医院进行一次全面的健康检查，针对足部的情况选择合脚的运动鞋及防滑袜;在参加运动时要随时携带含糖的食物来预防患者在运动时产生低血糖的情况，最好不要单独运动，找合适的运动伙伴，并且要根据自身的实际情况来定制个性化的运动方案。（1）运动方式要选择有氧运动，降低运动强度，增加运动时间，比如步行、慢跑、单车、健身操等;（2）要坚持参加锻炼，在时间和频率上不能“三天打鱼，两天晒网”，这样是没有运动效果的，如果终止运动3天，已经出现效果的情况会小时，因此运动治疗要每周至少3次;（3）在用餐1个小时以后是患者参加运动的最合适的时间，且不能空腹运动，尤其是在患者服用降糖药或者注射胰岛素之后，避免发生低血糖的情况。我们应该保持良好的饮食结构和坚持体育锻炼，来预防或者是减缓糖尿病的发生。

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