消痤汤联合美满霉素治疗痤疮疗效观察

宋晋贤

【摘 要】目的：研究消痤汤联合美满霉素治疗痤疮的效果。 方法：抽取我院2017年3月-2018年3月在我院进行治疗的痤疮患者88例，根据治疗差异分为两组均44例，其中对照组采取美满霉素进行治疗，研究组在此基础上实施消痤汤治疗，对比兩组患者治疗效果与中医症状。 结果：治疗前两组患者中医症状积分无明显差异，P>0.05，治疗后研究组优于对照组，研究组93.18%总有效率高于对照组79.55%，差异显著，P<0.05。 结论：针对痤疮患者采取消痤汤联合美满霉素治疗，患者相关症状能够及时得到改善，中医症状出现好转，值得应用。

【关键词】消痤汤;美满霉素;痤疮

【中图分类号】R751【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）10--02

痤疮在临床属于慢性炎性皮肤疾病，主要发生在患者毛囊皮脂腺中，一般在青春期发病。目前临床发病率较高，不及时进行治疗，会对患者的身心健康造成一定的影响，并阻碍患者的正常的社交功能[1]。主要分布在胸背部与面部，患者主要病因一般与雄性激素、皮脂腺功能亢进有关。常规西医一般采取维A酸类药、抗生素进行治疗，目的在于抑制皮脂腺的分泌，减少痤疮丙酸杆菌数量，但患者在停药后会出现复发的情况。本文通过将消痤汤联合美满霉素治疗进行研究，内容如下。

1资料与方法

1.1 一般资料 将88例痤疮患者于2017年3月-2018年3月在我院进行治疗的作为研究对象，根据治疗差异分为两组均44例。均符合临床相关诊断标准，所有患者知晓本文研究并愿意参加;排除研究前7天进行外用药物治疗者，对本文研究药物存在过敏者。其中对照组：女性24例，男性20例，年龄为16-40岁，平均年龄为（23.58±3.25）岁;研究组：女性25例，男性19例，年龄为16-40岁，平均年龄为（23.45±3.22）岁。两组患者一般资料之间，无明显差异，P>0.05，可进行本文研究。

1.2 方法 对照组口服美满霉素胶囊（惠氏制药有限公司，国药准字H10960010）治疗，成人首次服用0.2g，后每隔12h服用0.1g，坚持服用6周。

研究组在上述基础上服用消痤汤，组方：甘草、黄芩、丹皮10g，赤芍、茯苓、丹参20g，蒲公英、枇杷叶、金银花、连翘15 g，薏苡仁30g，白花蛇舌草25g，每剂加水100ml，每日1剂，每日2次。其中痰湿瘀滞证者加三棱、莪术;肠胃湿热证者加生石膏、法半夏。均治疗6周。

1.3 观察指标 疗效判定标准[2]，痊愈：患者皮损全部消失仅有部分遗留色素沉着，相关症状均消失，中医症状积分下降≥95%;有效：大部分皮损出现消退，各项症状明显改善，中医症状积分下降75%-94%;无效：皮损无明显消退，症状未出现明显改善甚至加重，中医症状积分下降<50%。总有效率=（痊愈+有效）/例数×100%。

观察两组患者治疗前后症状积分：观察所有患者皮损数量、形态、性质、颜色与肿痛情况，根据患者严重程度记分，其中正常0分，轻度2分，重度4分，重度6分[3]。

1.4 统计学处理 本文所有数据均使用SPSS19.0统计软件进行计算，其中用于检验计数资料，使用n（%）进行表达，t用于检验计量资料，采取均数±标准差（）表达，根据P的大小决定文章数据是否存在差异，其中P<0.05表示数据存在统计学差异。

2结果

2.1 临床治疗效果

研究组93.18%总有效率高于对照组79.55%，差异显著，P<0.05。

2.2 中医症状积分 治疗前两组患者中医症状积分无明显差异，P>0.05，治疗后研究组优于对照组，差异显著，P<0.05。

3讨论

痤疮一般也被临床成为青年痤疮，大多出现青春期，由于病程较长，使得治愈出现一定的困难。通常发生在患者面部、胸背等脂肪较多的位置，皮损形态较多，一般为丘疹、结节或粉刺，伴随一定的皮脂溢出症状。在中医上认为出现痤疮，是由于肺胃蕴湿积热，因此在治疗治疗中需要调理患者的肺胃功能[4]。

本文通过将药物联合中药汤剂进行治疗，结果显示治疗前两组患者中医症状积分无明显差异，P>0.05，治疗后研究组优于对照组，研究组93.18%总有效率高于对照组79.55%。其中美满霉素具有较好的组织穿透性，抗菌效果良好，能够直接作用于痤疮丙酸杆菌，有效抑制其活性，减少了细菌的繁殖生长，避免游离脂肪酸的生成[5]。同时加用消痤汤，组方中金银花具有良好清热解毒的作用，黄芩能够解毒清热，甘草具有泻火调和药物的作用，枇杷叶能够清肺止咳。两种结合使用后，能够改善皮损部位的微生物，抑制细菌生长增殖，有效降低雄激素水平，改善皮脂分泌过多的情况，促进溃疡愈合[6]。

综上所述，针对痤疮患者可采取消痤汤联合美满霉素治疗，能够有效改善患者相关症状，治疗效果显著，值得应用。

参考文献

孟繁俊，张玉霞，韩传恩等.痤疮涂膜剂联合红、蓝光照射治疗中重度痤疮的临床研究[J].中华全科医师杂志，2015，14（5）：370-373.

张建忠.中药消痤汤联合美满霉素治疗寻常痤疮的临床疗效观察[J].山西医药杂志，2016，45（1）：80-81.

何贵祥，尹学永，李剑飞等.祛痰化瘀汤联合火针治疗女性青春期后痤疮39例[J].天津中医药，2018，35（5）：355-357.

曹旭.超脉冲CO2点阵激光联合微针疗法治疗痤疮凹陷性疤痕[J].四川医学，2015，36（8）：1162-1164.

曾世华，袁霞，刘兰等.果酸换肤联合克林霉素凝胶治疗轻中度痤疮疗效观察[J].重庆医学，2015，44（21）：2977-2979.

谭汶键，吴家民，蔡焕昭等.刺络拔罐法结合清肺汤治疗肺经风热型痤疮疗效观察[J].广州中医药大学学报，2018，35（6）：1038-1041.