蒋登科
【摘 要】目的:探讨克痤隐酮凝胶治疗痤疮的临床应用效果。方法:通过分析克痤隐酮凝胶治疗痤疮的药理作用,从病例资料、疗效判定标准、治疗前后皮损数量变化及疗效三个方面获得克痤隐酮凝胶治疗痤疮的临床应用效果。结论:克痤隐酮凝胶可以改善内分泌失调、防止毛囊皮脂腺角化变异、辅助修复皮损,副作用小,且可以在处于Ⅰ、Ⅱ级的轻中度痤疮 患者中单独使用,值得在临床进一步推广使用。
【关键词】克痤隐酮凝胶;痤疮;临床应用
【中图分类号】R758.73【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2019)10-0-01
1引言
痤疮通常又被称作青春痘,是一种常见的毛囊皮脂腺炎症类的皮肤病,一般多发病于正值青春期的青少年身上,影响面部的美观,从而容易对青少年的身心健康产生一定的损伤,虽然发病率比青少年低,但也不乏发病于中老年身上。通常来讲,痤疮的致病原因主要是内分泌失调,同时也包括真菌感染,毛囊皮脂腺角化变异,面部皮肤免疫力下降等因素。一般情况下,在痤疮的等级划分中,对处于Ⅰ、Ⅱ级的轻中度痤疮患者都是采取外用药物的治疗手段。由此可见,选择合适有效的外用药物对于痤疮的临床治疗是非常重要的。
2克痤隐酮凝胶治疗痤疮的药理作用
克痤隐酮凝胶是一种含有丹参酮、维生素E、维生素A等成分的直接外用于皮肤的凝胶状药物。其中,丹参酮是从丹参根部提炼出来的,具有一定的脂溶性,并且有杀菌消炎的功效,杀死引起痤疮的真菌,还可有效抵抗雌性激素发挥作用,从而调节起到内分泌的效果。维生素A可以降低面部表皮细胞的繁殖速度,使面部肌肤不再过度增生,逐渐恢复正常。维生素A和维生素E相结合,可有效防止毛囊皮脂腺角化变异,降低湿疹和粉刺生长的概率。克痤隐酮凝胶属于外用维A酸类的制剂,这一类药物在治疗痤疮时,能够有效加速皮屑的脱落,让粉刺尽快成熟并予以消除,还能防止粉刺的再生,持续对痤疮进行治疗,对于修复皮损也有良好的效果。克痤隐酮凝胶对于面部痤疮发病的众多节点都有显著成效,是非常合适且有效的痤疮患者外用药物。
3克痤隐酮凝胶治疗痤疮的临床应用效果
3.1 病例资料 2019年1月10日,重庆三峡医药高等专科学校附属医院门诊接收病患程某,女,年龄为50岁,门诊号:0980272,通过对程某进行体格检查及相关辅助检查,对程某临床诊断为“痤疮”,是少见的老年痤疮患者,予以“克痤隐酮凝胶外涂患处0.1g每天一次”等进行治疗。与病患程某保证双向联系、电话及当面随访保证一周1次的频率,以掌握病患程某的上药情况以及皮肤的恢复情况,防止并及时处理不良反应。叮嘱病患程某在用药治疗的过程中要保持饮食清淡和充足的睡眠。
3.2 疗效判定标准 皮损消退率是由治疗前后皮损数量相减而计算得出的,即为[( 治疗前皮损数量-治疗后皮损数量)/治疗前皮损数量]×100%。根据皮损消退率可将疗效分成4个等级:(1)痊愈:皮损消退率≥90%;(2)显效:60%≤皮损消退率<90%;(3)有效:30%≤皮损消退率<60%;(4)无效:皮损消退率<30%,甚至反而增多。
3.3 治疗前后皮损数量变化及疗效 治疗前,病患程某的非炎性皮损数量是21,炎性皮损数量是25,皮损总数量是46。外用克痤隐酮凝胶进行治疗8周之后,病患程某的非炎性皮损数量由21降低到7,炎性皮损数量由25降低到9,皮损总数量由46降低到16。疗效处于“显效”等级,即从病患程某的恢复情况来看,用克痤隐酮凝胶治疗痤疮的疗效显著。
4讨论
近年来,随着人们饮食习惯的改变以及空气环境的恶化,痤疮的患者呈现逐年增多的趋势,并且已不再局限于发生在青少年身上,中老年患者也不在少数。痤疮如果不能得到及时治疗,会发生进一步扩散,发病面积增大,且会留下难以消除的疤痕,十分影响面部皮肤健康和美观。对于轻中度的痤疮患者来说,单独使用合适、有效的外用药物涂抹患处即可获得良好的效果。
通常情况下,对于外用药物治疗痤疮的方法来说,最不利于达到治疗效果的原因就是病患不能严格按照医嘱坚持涂抹药物,从而影响药效的发挥。由此可见,外用不易影响面部美观的药物对提高病患的依從性很有帮助。克痤隐酮凝胶就是一种透明、易涂抹均匀、没有粘腻感的痤疮外用药物,尤其受到女性患者的喜爱,可以大幅提高患者用药的依从性,保证坚持按时进行涂抹,从而很好地提高治疗效果。
总之,克痤隐酮凝胶可以杀死引起痤疮的真菌,有效抵抗雌性激素发挥作用,以改善内分泌失调,还可以降低面部表皮细胞的繁殖速度,使面部肌肤逐渐恢复正常并有效防止毛囊皮脂腺角化变异、降低湿疹和粉刺生长的概率,有效加速皮屑的脱落,让粉刺尽快成熟并予以消除,还能防止粉刺的再生,辅助修复皮损,是处于Ⅰ、Ⅱ级的轻中度痤疮患者进行外用药物治疗的较优选择,且可以单独进行治疗。同时,通过病例资料分析得到,克痤隐酮凝胶临床疗效明显,几乎没有副作用,深受患者的青睐,值得在临床进一步推广使用。
参考文献
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