中药热奄包治疗癌性疼痛的临床观察分析

何静文 植秀峰 蔡梦莹 周艳玲

佛山市中医院 广东佛山 528000

癌症患者晚期普遍发生癌痛情况，对患者生活质量有严重影响。研究[1]表明在临床治疗癌性疼痛方法中，中医外治效果较好，对患者治疗有积极影响。因此本文以我院收治的66 例癌性疼痛患者为研究对象，部分人员采取传统治疗，部分人员应用中药热奄包治疗，对其治疗后疼痛情况、生活质量及不良反应发生情况进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月2日到2018年11月11日期间我院收治的66 例癌性疼痛患者为研究对象，依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各33 例，所选患者均经临床检验及辅助检查确诊为癌症晚期且伴癌性疼痛[2]。对照组男23 例（69.70%），女10 例（30.30%），年龄在35-65 岁，平均年龄为（50.23±5.11）岁。观察组男20 例（60.61%），女13例（39.39%），年龄在37-65 岁，平均年龄为（51.02±5.46）岁。两组患者个人资料比较差异均无统计学意义(P ＞0.05)。

1.2 方法

对照组人员采取传统治疗，观察组人员应用中药热奄包治疗。对照组行10mg 奥施康定（萌蒂（中国）制药，国药准字J20110015）口服，每日2 次，1 疗程7d。观察组采取中药热奄包外敷胸腹或腰背，药方：小茴香50 克，茱萸250 克，粗盐200 克，将上述药材放入布包中，使用前将布包外层喷湿，在微波炉中高火加热5 分钟后外敷均匀，每日1 次，每次30min，1 疗程7d。两组患者治疗期间暂停其他镇痛治疗，遵循医嘱开展支持治疗。

1.3 观察指标

①采用视觉模拟评分法对患者治疗后疼痛情况进行评分，0 分表示无疼痛；1-3 分表示轻度疼痛，4-6 分表示中度疼痛，7-10 分表示重度疼痛；②依据生活质量测定量表对患者生活质量进行评估，包括生理、社会、家庭、心理四个部分，每个部分5 道题，每题5 分，分值越高表示患者生活质量越高；③观察患者不良反应发生情况并予以记录。

1.4 统计学分析

行Excel 数据库建立，应用SPSS20.0 软件工具分析数据，计量资料以独立样本t 检验，均数方差表示，计数资料以χ2检验，百分率表示，P＜0.05 为差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者治疗后疼痛情况

将两组患者治疗后疼痛情况进行对比，观察组术后疼痛评分（3.39±1.27）分，对照组术后疼痛评分（4.71±1.92）分，差异显著(t=3.294，P＜0.05)。

2.2 对比两组患者生活质量情况

将两组患者生活质量情况进行对比，差异显著(P＜0.05)，见表1。

表1：生活质量情况对比（分）

2.3 对比两组患者不良反应发生情况

将两组患者不良反应发生情况进行对比，对照组发生6例，发生率为18.18%。观察组发生2 例，发生率为6.06%，两组患者不良反应发生情况对比，差异不显著(χ2=2.276，P＞0.05)。

3 讨论

依据中医学认定，癌痛为气血堵塞、癌毒蕴结、脉络虚涩等，其多类因素影响转化，对患者健康有严重危险，因此需及时开展对症治疗[3]。

本研究中，观察组治疗后疼痛情况、生活质量均优于对照组，差异显著(P＜0.05)。表明采用中药热奄包治疗癌性疼痛效果较好，对患者生活质量改善有积极影响。其原因可能在于药方中雄黄是常用败毒抗癌药物，其用于癌瘤积毒治疗中效果显著。明矾对患者有祛痰、燥湿、解毒的功效，提高患者生活质量，对患者治疗有积极影响。青黛具有明确抗肿瘤效果，对患者恢复有积极作用。血竭可收敛伤口，能够达到消肿抗炎的效果，有效对患者疼痛情况进行消除或改善，具有镇痛性。乳香可达到活血的效果，其可定痛生肌、消肿，让患者身心改善，疼痛降低。上述药物联合应用下不仅能达到止痛的效果，还可起到活血化瘀、通络、解毒的功效[4]，对患者治疗有积极作用，且降低患者疼痛性，提升患者生活质量。另外其自身热量能够加强局部血管扩张，帮助药物更好的渗透。两组患者不良反应发生情况对比，差异不显著(P＞0.05)。表明其应用无副作用，对患者治疗无不良影响。其中观察组2 例不良反应为呕吐，后经相应处理后恢复。

综上所述，中药热奄包治疗癌性疼痛的临床效果显著，对患者生活质量有提升性，无副作用，对患者恢复有积极影响。