养老社区何处去

王鹃 孙海英 罗洁 伍小念 陶美

研究背景

由于经济的快速增长和科学技术的不断进步等因素，人们的医疗条件和生活水平得到大大的改善，人口的预期寿命得以延长，人口老龄化社会也随之提前到来。2010年我国第六次人口普查结果显示，60岁及以上人口占全国人口的13.26%，其中65岁及以上人口占8.87%，相对于2000年的人口普查有着大幅度的上升，我国老龄化进程不断加快。伴随着我国老龄化形势的不断加剧，老年人不断增长的物质和精神需求同有限的养老服务供给之间的矛盾也不断加深，各种养老难题亟待解决。在目前人口老龄化的大背景下，社区养老作为目前应对我国银发浪潮的较好方式，已经成为学者们的研究热点。

据《山东省老年人口信息及老龄事业发展报告（2017年度）》，截至2017年底，临沂市60岁及以上户籍老年人口高达210.5万人，居山东省第二，仅次于潍坊市，即将进入中度老龄化社会。研究临沂市社区养老服务现状，是十分必要的，对于临沂市应对老龄化浪潮和实现“老有所养，老有所依，老有所乐，老有所安”也有一定的现实意义。

研究意义

理论意义：随着我国老龄人口的逐渐增长，家庭、社会对养老的需求越来越多、要求也越来越高，社区养老显然已成为我国的一项长期战略。但就我国目前社区养老服务业的状况来看，它的体系还不尽完善，面对多层次、多需求的老龄人口，社区养老服务业缺少足够资金来运行、相关养老服务设施不齐全、拥有专业知识技能的人才不足，且反馈、评价机制不完善。总而言之，社区养老服务还正走在发展的道路上，并且有相当长的一段路等着它去探索完善。所以，近年来不断有大量的学者专家着手研究社区养老服务，这是有重大意义的。在理论层面上，研究社区养老服务可以不断丰富社会学的相关理论。目前我国构建的是以居家养老为基础，社区为平台，机构养老为支撑的养老服务体系，这种体系需要的是多方面组织群体的合作，既然是合作就需要有相关的理论来指导。研究社区养老服务可以在實践中检验并发展社会学相关理论。

实践意义：研究社区养老服务，集思广益，能够给我国社区养老服务这一“朝阳产业”提供有效的意见或建议，帮助其快速发展，带动相关产业的发展，延长产业链，提高经济效益。比如，可以鼓励社会资源流入，共同提供社区养老服务，以满足不同层次老年人的需要。除此之外，更重要的是能呼吁社会更加关注老年群体，使人们意识到老年人不仅需要物质上的照顾，更需要精神上的关怀。让老年人感受到自身的价值，“优雅”“体面”地老去。老年群体最基本的是身体机能的健康，在提供基本完备的医疗健康服务之后，接踵而来的是精神慰藉。研究社区养老服务可以发现老年人最需要的是什么，结合具体情况为老年群体提供专业化、专门化的服务，在最大程度上满足老年人的需求，尤其是精神需求。

研究现状

在当前老龄化的背景之下，社区养老服务越来越受到关注和重视，有关国内社区养老服务的研究文献也逐年增多。由于国内相关文献比较纷繁复杂，涉及方面较多，本文主要从社区养老的概念、社区养老的现状及存在的问题、完善社区养老服务的对策与建议这三个角度出发，对国内相关文献进行简要整理研究。

社区养老的概念。随着老龄化的不断加深，社区养老作为一种应对老龄化的新型养老模式走入了人们的视野，并得到广泛的关注。学者们也不断注重对社区养老的研究，并且对社区养老这一概念的定义进行了探讨。

梁馨月认为社区养老是一种把家庭养老和机构养老的最佳结合点集中在社区的新型养老模式，通过社区养老，老人可以住在自己家里，这样老人在得到家人照顾的同时，也可以享受到由社区的相关服务机构和人士为老人提供的上门服务或托老服务。石玉温认为社区养老是依托社区，在社区内由政府出资、各方出钱出力共同参与来兴建社区养老机构，让老年人不出社区，不去社会机构就能享受到日常照料、卫生健康和精神照顾的一种养老方式。

学界对社区养老这一概念有着多种不同的定义和看法，但至少有一点是能够在某种程度达成共识的，即社区养老是不同于家庭养老和机构养老的第三种养老模式，它吸收了二者的优点，是以社区为支撑，将养老服务引入社区，实现家庭养老和机构养老的有机结合。

社区养老服务的现状及存在的问题。社区养老服务是指社区为尽可能地满足老年人各方面、多层次的养老需求而向老年人提供的涵盖生活照料、医疗保健、精神慰藉和文化娱乐等方面的服务。目前，由于老龄化的形势越来越严峻，国家和政府高度重视老龄化问题，并投入诸多物力、财力和人力，推动社会养老事业的发展，以期能够应对老龄化带来的养老方面的挑战。近年来我国政府大力发展社区养老服务，不断改善老年人居家养老的支持环境以推进社区养老服务工作的开展和创新，养老服务补贴制度不断完善，社区养老服务事业得到良好的发展。但是，从总体上讲，我国的社区养老服务工作仍处于探索阶段，存在着一些应该引起重视并且亟待解决的问题。

一是社区养老意识不强。受我国“养儿防老”传统思想的影响，人们社区养老观念薄弱，对社区养老和完善社区养老服务的重要性缺乏清楚认识，此外政府职能部门和社区管理部门也尚未能够真正认识到开展和完善社区养老服务的重要性和迫切性，影响了社区养老服务工作的健康发展。

二是社区养老资金缺乏。目前我国社区养老的资金主要来源于政府资助，渠道过于单一，并且政府的资金支持有限，这使得我国社区养老服务工作的开展存在着严重的资金不足问题，难以满足社区在实现设备设施更新和养老服务多样化等方面的需求。

三是社区养老服务基础设施不完善。我国社区养老服务机构及设施还不完善，无论是从数量上还是从规模上来讲，都难以满足现阶段人们日益增长的养老需求，社会化和专业化养老服务供给严重不足。

四是社区养老服务专业化不足。我国社区服务人员大部分是非专业的，由于没有受过专业培训，普遍缺乏专业知识和专业素养，难以满足多层次老人的多样化养老需求。

完善社区养老服务的对策与建议。一是提高社区养老服务意识。社区内要进行养老宣传教育，使群众能充分认识发展和加强社区养老助老服务工作的重要性和迫切性。政府也要发挥其主导地位，给予社区养老服务一定的政策优惠，鼓励其健康发展。同时，也要规范各级管理，明确各部门职责，充分认识发展和加强社区养老服务工作的重要性和迫切性。二是拓宽资金筹集渠道。社区养老应该实现投资主体多元化，加大政府财政投入的同时还要有效利用社区已有的资源，尽可能地实现经济自养，此外还可以鼓励非营利组织的加入，发动社会群众的力量来充实社区养老资金，并且引入营利组织参与社区养老事业，促进社区养老服务业产业化发展。三是加强社区养老服务设施建设。社区要加大对社区养老的资金投入，兴建活动中心等公共设施，并且建立社区老年医疗保健机构，加强养老工作信息网络平台的建设，推进社区养老工作的建设，建立社区老人联系档案。四是建立专业的社区养老服务队伍。社区可以通过培训专业人员、对在岗人员进行专业知识和技能的再培训等措施，提高社区养老服务的专业化水准，提高专业服务人员的工作质量和服务水平，使社区养老服务走上专业化的道路。

基金项目：山东省高等学校大学生创新创业训练计划项目“临沂市社区养老服务研究”，项目编号201710452149

（作者单位：临沂大学）