常江文
北京电视台《生活这一刻》的编导说:“前几天,一条‘伤口被狗舔40天后死亡的热搜,引发了网友的大范围讨论和关注。很多媒体将此事解读为‘9岁男童被狗舔了伤口,40天后突发狂犬病离世,难道被狗舔一下就會导致狂犬病发病吗?”
很快就有文章对此提出质疑:舔伤口的小狗事前事后均无异常,按照“十日观察法”原理,可以排除是因为舔伤口导致的狂犬病。编导说:“看到这些,大家一定会很慌也很蒙,事情真相到底如何?狂犬病到底是种什么疾病?被狗狗舔一下究竟会不会感染?针对这一系列的问题,我们请教了有关专家,来为大家解读。”
9岁男童狂犬病病发死亡
事情经过是这样的,2018年5-6月份,小男孩被小狗抓伤,当时并没有告诉家人。同年12月30日,手部被另一条狗舔舐,当时,被舔的地方正好有伤口,两次暴露均未及时告诉家长,也没有及时到疾控部门进行处置。2019年2月7日,陆续出现怕风、怕水、怕光、怕声等症状。2月10日,被诊断为狂犬病。2月12日,患儿死亡。
狂犬病到底是种什么病?
专家解释:狂犬病( Rabies)是由狂犬病病毒感染引起的一种人兽共患急性传染病。迄今为止,狂犬病是人类唯一 100%致死的急性传染病。狂犬病病毒主要通过破损的皮肤或黏膜侵入人体,大多是被患狂犬病的动物咬伤所致,少数是被抓挠或伤口、黏膜被污染所致。
狂犬病的潜伏期长可达数月,但也可短为数天。从我国现有的狂犬病病例来看,大多数病例的潜伏期为半年以内,一般为半个月至三个月。所以那些被咬已经过去好几年的,就不用担心啦。
被狗狗舔也会得狂犬病吗?
除了确认狗狗本身有没有患狂犬病,关键还在于,被舔的部位有没有伤口。狂犬病病毒是不能通过完整的皮肤侵入机体的。回到文章开头的案例,男孩舔舐的部位是有伤口的,所以最初会被认为是“舔”出的狂犬病。
不过后续跟踪报道指出,舔伤口的狗在事发几十天后还活着,并且一直较为温顺没有狂犬病的迹象。按照这个情况,根据十日观察法原理,男孩因为被舔伤口而感染狂犬病的可能性基本可以排除。专家解释:如果伤口或黏膜被患狂犬病的动物唾液污染(如被舔舐),属于三级暴露,确实是有可能感染狂犬病病毒的。
如何预防狂犬病?
《生活这一刻》的编导说:不过,大家也不用过度担心,因为狂犬病是完全可以预防的,万一被可疑动物咬伤或舔舐伤口后,专家提示要谨记这些处理步骤:
一挤:这是预防狂犬病病毒感染的首要措施,目的是及时挤尽污血,降低狂犬病病毒感染几率,方法从近心端向远心端反复挤。切记不可用嘴吸血,因为狂犬病病毒可能入侵口腔中的微小破损,促使病毒更加快速进入脑部,加速发病。
二冲:挤尽污血后,应立即用20%的肥皂水、清水和流动清水交替彻底清洗,冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟(较深伤口冲洗时,要加大水压),伤后立即冲洗伤口比没有冲洗的感染几率要小很多。
三消毒:冲洗后,赶紧用2 - 3%的碘伏或者75%酒精涂擦伤口,以进一步减少感染几率。
以上步骤结束后,要立马去医院注射狂犬病疫苗,接受正常流程的疫苗注射,这样才能确保自己不被狂犬病感染。
具体时间是:分别于第0、3、7、14、30天各肌肉注射1支(2毫升)疫苗,共计5支。“0”是指注射第一支的当天(其余以此类推)。如果因诸多因素而未能及时注射疫苗,应遵循“早注射比迟注射好,迟注射比不注射好”的原则。成人和儿童剂量相同。每隔1-3年再加强一次。