高压高更危险

杨进刚

我们常说的血压实际上是两个数值，分别是收缩压（高压）和舒张压（低压）。以往认为低压高更危险，但这是一个错误的观点，其实是高压高更危险。

最危险的一种类型是高压高、低压低，即二者相差比较悬殊；而高压和低压都高，也比高压高、低压低要好一点。

低压高一般多见于年轻人，与生活不规律、精神紧张、缺少运动有关，这些不良习惯导致外周小动脉肥厚，进而使外周血管的阻力增大，导致低压较高。但这种小动脉肥厚是可以逆转的，只要注意纠正不良生活方式，无需用药，轻度高血压也可以降下来。

高壓一旦升高，其实就表明大动脉开始硬化。大动脉比较粗，它要是出现硬化且程度较高，就已经难以逆转。

为什么高压高、低压低最危险？一方面，高压和低压差值比较大，就像潮水的涨落幅度比较大，对脏器的冲击就比较大，对血管内膜的破坏也比较大，容易发生意外。另一方面，冠状动脉的供血主要在心脏舒张时，也就是在低压时，如果低压特别低，心脏的供血就不足。这种情况也最难治，因为如果用降压药，降高压的同时低压也会降，冠状动脉的供血就更少了，岂不是更危险？

因此，单纯高压高是相对而言较好的一种情况；其次是高压和低压都高；最差的是高压高、低压低的情况。当然，最好是高压和低压都在正常范围内。