米非司酮片联合腹腔镜手术治疗妇产科手术切口子宫内膜异位症的临床疗效

闵 玲，王 梅

（库尔勒市第二人民医院，新疆 巴音郭楞 841000）

近些年来，随着人们生活水平不断提升，各种疾病的发病率不断增加，其中子宫内膜异位症的发病率增长幅度尤为突出，该疾病主要发病于孕龄期妇女，由于该疾病容易反复发作，而且患者的临床症状改善比较困难，因此采用手术治疗，对妇女的健康生活造成非常大的影响[1]。目前，临床中主要采用腹腔镜手术治疗，患者的治疗效果显著，但各种不良反应发生率比较高，为此，我院临床中加用米非司酮片，患者的术后效果有了很大的改善。以下是我院具体的分析报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年3月～2018年3月收治的妇产科手术切口子宫内膜异位症患者50例患者参与本次研究，均经B超辅助检查证实，患者病灶均为单发性病灶，均有妇产科手术史，并随机分为对照组和观察组，对照组25例，年龄22～46岁，平均（31.1±4.1）岁；观察组25例，年龄24～45岁，平均（32.8±3.2）岁。两组患者上述各项资料情况相比，无显著差异，P＞0.05，表明本研究资料可比。

1.2 治疗方法

两组患者均需在月经干净3 d后进入医院，做术前常规检查化验，清洁阴道，术前6 h指导患者禁止进食饮水。

对照组采用腹腔镜手术治疗：利用腹腔镜检查患者子宫内膜异位病灶情况，然后实施子宫内膜异位病灶切除术，术后为患者服用3～5 d的抗生素，防止患者发生感染。

观察组采用腹腔镜联合米非司酮片治疗：观察组在对照组手术治疗基础上为患者术后3天开始服用米非司酮片（北京紫竹药业有限公司，国药准字：H20010633），Qd，10 mg/次。连服3个月。

术后3个月观察两组患者的恢复情况。

1.3 观察指标

对患者治疗效果进行评价，主要分为以下三种结果：显效：指患者痛经、性交痛、腹痛、月经不调等临床症状消失；有效：指患者痛经、性交痛、腹痛、月经不调等临床症状大部分改善；无效：指患者痛经、性交痛、腹痛、月经不调等临床症几乎没有较大改善。总有效率=显效率+有效率。

观察记录两组患者的月经恢复时间和排卵恢复时间。

1.4 统计学方法

此次研究使用SPSS 16.0统计软件进行分析，治疗总有效情况用率（%）表示，行卡方检验；月经、排卵恢复时间采取（x ±s）表示，行t检验。P＜0.05表示统计结果差异明显，具统计学意义。

2 结 果

2.1 月经、排卵恢复时间比较

观察组患者的月经恢复时间和排卵时间均比对照组短（P＜0.05）。见表1。

表1 月经、排卵恢复时间比较（x±s，d）

2.2 治疗总有效率比较

观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 治疗总有效率比较（n（%））

3 讨 论

近些年，妇科临床中子宫内膜异位症疾病的发病率越来越高，但对于该疾病的发病原因等尚不明确。但产妇分娩期间对产妇宫腔实施有创操作将容易导致患者发生子宫内膜异位症，同时子宫内膜自行移植也将引发子宫内膜异位症[2]。为了改善患者的病情，提高患者的临床治疗效果，目前临床中主要采用腹腔镜术进行治疗，患者的治疗效果显著，同时加用米非司酮片，能够减少患者术后并发症发生率。

在本次研究治疗中，我院对25例妇产科手术切口子宫内膜异位症患者采用腹腔镜术联合米非司酮片治疗，其中观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，患者的月经、排卵恢复时间均比对照组短，（P＜0.05），说明腹腔镜术联合使用米非司酮片治疗子宫内膜异位症，患者的临床治疗效果显著。主要源于腹腔镜对患者的创伤比较小，同时在手术期间能够通过直视形式进行手术操作，因此手术治疗更精准、彻底[3]。而米非司酮片属于一种拮抗剂，能够与孕酮相结合，进而阻断患者孕酮，提高患者临床治疗效果，缩短患者的月经、排卵恢复时间。

综上所述，在子宫内膜异位症患者临床中采用腹腔镜联合米非司酮片治疗，患者的临床治疗效果显著，月经、排卵恢复时间显著缩短，具有较高的临床应用价值。