老年冠心病心绞痛的综合护理方式研究

胡继云

（湖北省阳新县人民医院心内科，湖北 黄石 435200）

引 言

随着基础性疾病的覆盖率扩大，老年群体发生心脑血管疾病的可能性相对提高[1]。冠心病作为临床常见的一种心脏疾病，在发生后，可能会并发症心绞痛。冠心病心绞痛的存在会使得患者的生活质量严重受损，且随着病程的延长，患者的心功能会受到严重的创伤，从而诱发其他疾病，危及患者的生命安全。目前，对于这类疾病的治疗相对成熟，但是，在治疗的同时，对患者采取优质的护理干预，能够更好地保证治疗效果。我院在近几年的老年冠心病心绞痛患者治疗中，采取综合护理干预，取得了较好的效果。具体报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年3月至2018 年3月收治的96例老年冠心病心绞痛患者的临床资料，按照电脑排序进行随机分组，对照组和观察组各48例。对照组中，男25例，女23例，年龄62～75岁，平均年龄（67.29±3.28）岁，病程2个月～5年，平均病程（1.32±0.22）年；观察组中，男26例，女22例，年龄61～74岁，平均年龄（67.02±3.12）岁，病程1个月～5年，平均病程（1.31±0.21）年。纳入标准：（1）所有患者均符合临床冠心病心绞痛的诊断标准，年龄≥60岁[2]；（2）所有患者无其他器质性疾病；（3）患者及家属签署知情同意书。对两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理干预，护理人员自患者入院后，就医院的基本状况以及病情对患者进行讲解；根据医嘱，对患者进行用药干预；观察患者病情，在发现异常后，能够及时与医师沟通，并加以处理等。

观察组患者在对照组的基础上，对患者进行综合护理干预。其主要内容为：（1）发作期护理。在患者受到某些因素的影响发生心绞痛后，需要及时对其采取卧位，让其进行休息。尽量让患者保持在一个较为稳定的状态，不可进行移动。同时，注意环境的通风透气与安静，直到心绞痛消失。同时，对患者给予硝酸甘油舌下含服。如果有其他症状，例如呼吸困难、血压异常等，必须要及时对患者进行对症治疗，实施心电监护，保证体征的正常。（2）心理护理。一般来说，冠心病心绞痛的病程较长，老年患者的生理和心理敏感性较强。患者需要在较长的时间里，接受治疗，心理状况可能会相对较差。对此，必须要与患者进行积极的沟通，了解其状况，采取积极的心理疏导策略，使得患者能够积极的面对疾病的治疗和护理，配合度提升。（3）诱因规避。对于冠心病心绞痛而言，其发病具有间歇性和引导性。因此，在患者的日常生活过程中，必须要尽可能保证积极乐观的心态，遇到事情不能过于激动，注意作息的规律性，劳逸结合，避免一次性进食量过多，做好日常保暖，忌烟酒。（4）运动护理。对于这类患者适当的进行运动，能够提高其免疫力，促进肺部供氧量，改善血液循环。根据患者的实际状况，选择合适的运动方式，确定适当的运动时间。以太极拳、慢走等方式最佳。

1.3 评价指标

根据两组患者治疗后心绞痛发作次数，来对其护理效果进行评价。显效：患者心绞痛发作次数降低在80%以上，临床症状消失；有效：患者心绞痛发作次数降低在50%～80%，临床症状改善；无效：未打到上述2项标准。

对两组患者的满意度状况进行统计。

1.4 统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的临床护理总有效率与护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。

表1 两组患者的护理有效率与护理满意度比较（n，%）

3 讨 论

在目前，老年冠心病心绞痛患者数量不断增加，严重影响着其生活质量与生命健康。对于这类患者，采取单纯的治疗方案，并不能够达到理想的效果[3]。在临床研究中认为，对老年冠心病心绞痛患者采取治疗的基础上，运用综合护理干预，能够优化治疗效果，改善患者的生理和心理状况[4]。在本次研究中，观察组患者的护理满意度与有效率优于对照组，也证明了其适用价值。由此可见，对老年冠心病心绞痛患者采取综合护理干预，能够有效地缓解心绞痛的发作频率与持续时间，提高患者对护理满意度，值得推广和运用。