神经内科患者跌倒相关因素分析及对策

王艳波

摘要：随着我国社会经济的不断发展，近些年来，我国的医疗水平也得到了很大的提高，临床的一些基本症状也得到了相应的技术提高以及设备完善等很大的改善。但是对于我国神经内科患者跌倒的具體方案并没有很大的突破，因此我国很多专业的医疗技术人员也为此付出了很多的努力，尽可能的使得神经内科的患者可以在意外发生时得到及时的救助，避免更严重的事情发生。

关键词：神经内科；患者跌倒；相关因素；分析对策

Analysis and countermeasure of fall related factors in neurology department

Yan-bo wang

Yulin first hospital shaanxi yulin 719000

Abstract：with the continuous development of China's social economy，in recent years，China's medical level has also been greatly improved，some of the basic clinical symptoms have also been the corresponding technical improvement and equipment improvement. However，there is no great breakthrough in the specific plan of falling of patients in neurology department in China. Therefore，many professional medical technicians in China have made great efforts to help patients in neurology department get timely assistance in case of accident and avoid more serious things.

Keywords：department of neurology；The patient falls；Related factors；Analysis of countermeasures

神经内科患者的病因出现是多种多样的，可能是因为身体某个器官的衰竭，或者是一些意识运动障碍都可能会直接或间接的导致一些病情出现，因此神经内科患者的跌倒几率要比正常的其他患者多得多。根据一些重要的研究报告显示，如果神经内科的患者在发生跌倒之后，患者会很大程度的造成二次损伤，因此文章选取了大约七十例神经内科的患者，对跌倒的因素进一步的进行研究。

1资料与方法

于2017年1月至2018年1月选取医院70例神经内科的患者来进行综合分析。男性与女性大约出现2：1的比例，男性46例，女性24例，平均年龄分配到30岁至90岁。在这些患者中，出现脑出血的患者总共有20例，出现脑梗死的患者总共33例，帕金森的患者总计9例，阿尔茨海默病5例，癫痫患者3例，尽可能的将各种各样的情况都列举出来，以及对患者的性别、年龄、指定文化等都尽可能的出现一些分散程度，使调查样本呈现多样性。其次根据统计学原理，主要采用了SPSS 17.0统计学软件进行综合处理，对于患者的用药资料进行及时更新，并且进行妥善保管，以及其及时的健康状况、发病情况、治疗的整个过程、跌倒的时间等各种各样的数据都列举在其中，增大样本的实用性。

2结果

患者的跌倒年龄主要发生在高龄人群中，这种几率发生的情况约为70%，而实验数据表明，轻度的跌倒程度约有10%左右，中度情况到达25%，重度情况到达11%。相对应而言，大多数的情况都分布在中度情况。根据跌倒的时间数据显示，早晨跌倒的情况较少，大多数都集中在下午到凌晨时间，这种时间大多数都是人们活动或是患者夜晚起夜时间。其中有脑出血的患者四例，脑梗死的患者高达六例，其他患者总共一例。

3讨论

神经病科的患者大多都是意识不够清晰，身体各方面的器官都呈衰竭模式，并且这种病因大都由外界多种多样的因素所控制，很容易使其发生跌倒的情况，即使跌倒也是受到了一些外界不可控的因素，并非患者本人自愿发生的一种情况。其次患者在一些巨大的冲击下，会导致集聚一些严重的精神性的问题是十分重要的，如果情况严重，有可能导致高位瘫痪等。因此在患者出现这些情况，住院期间，医疗护士必须对于这种情况进行严加看管，因为出现进一步的意外，跌倒是大家都不希望看到的一件事情，但是作为专业的医疗人员，必须严格的去面对，而神经内科的患者，大多病情比较特殊，因此他的跌倒几率要比普通科室高得多，神经内科的相关医护人员更要格外留心、格外注意，尤其是一些中老年人，这种中老年患者由于身体机能整体下降，以至于其跌倒的事例非常多，也是他们在听力、视力等其他一些认知能力上面还是与其他的一些年轻的患者存在一定的差异性。这种情况也造成了中老年患者跌倒的频率大大加大，这就使得医疗患者对其进行严格的留心，如果一旦跌倒，有可能会对患者造成二次损伤，需要医护人员从跌倒的原因进行仔细的研究，并且加以防范。

其次，对于护理人员进行专业的培训也是十分有必要的，如果护理人员足够专业，在进行护理的过程当中，也可以对于患者进行一些及时的预防教育，对他们进行一些技术性指导，尽可能的使患者处于一个安全的状况下。如果医院的设备达不到要求，那么就尽可能的使床位之间的距离加大，如果住院空间较小，也可能加大这种跌倒的可能性。两个床位的间距尽可能的能够大于一米，使得床位的占地面积保持在六到七平方米左右，这样就可以增大这种空间，从而减少跌倒率，其次，在床边以及走廊和厕所多配备一些扶手，或者将地板尽可能的换成防滑地砖，这样患者跌倒的频率就会大大降低。大多数的患者跌倒的平均年龄都在60到70岁之间，而且下午和晚上是跌倒的高发时段，因此考虑到年龄等其他因素的影响，需要相关的护理人员在这种时间段进行一些巡视，或者一些其他有效的措施，从而保证患者的安全，医院也应该定期的进行一些安全宣传工作，尽可能的让每个人都能做到防护的这种意识。

4结束语

总而言之，对于神经内科患者的跌倒情况还是尽可能的采取一些防護措施，将一切危害积极预防尽可能的进行防范，避免患者由于跌倒进行所造成的二次损伤，如果这种损伤特别严重，也非常不利于患者的恢复，有可能会对患者的内心造成进一步的重创，这对于患者本身而言是非常不好的，这种情况也对于其治疗没有多大的好处，使患者能够勇敢的去面对自己自身的状况，并且对其认知能力总体的进行提高，如果可以完善医院的设备，也可以丰富患者的日常生活，尽可能的使其身心愉悦，避免这种意外跌倒的状况发生。

因此，加强各界的防范措施，以及对患者或者防专业的护理人员，以及医院的所有人员来说，进行一些安全宣传教育工作，使大家能够对于这种情况得到深刻的认识，从而使患者得到进一步的治疗，能够很好的恢复，真正的能够为患者做一些实事，提高患者的治愈率。

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（作者单位：榆林市第一医院）