全程护理在小儿雾化治疗中的效果观察

张伶俐

（江苏省如皋市人民医院儿科，江苏南通226500）

小儿喘息性疾病不仅发病率高，而且容易反复发作，多由气道炎症、气道高反应性、变态反应等引起。该病主要表现为咳嗽、喘鸣与呼吸困难，极易导致患儿肺功能受损。针对该病临床常给予雾化吸入治疗，即用雾化器将药物细化成雾状颗粒，借助自然呼吸将药物送入呼吸道以达到治疗的目的。该治疗方式不仅操作简单，起效迅速，而且不良反应少，然而该疗法的效果受到临床护理质量的影响[1]。今选取2017年8月至2018年8月在我院接受雾化治疗的喘息性疾病患儿80例，探讨全程护理在该类患儿中的临床应用效果，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2017年8月至2018年8月在我院接受雾化治疗的喘息性疾病患儿80例，患者经《诸福棠实用儿科学》第七版喘息性疾病诊断标准[2]得以确诊。患儿家属皆自愿签署知情同意书。应用双盲法将全部研究对象随机分成两组。观察组男24例，女16例，年龄2至12岁，平均年龄（6.4±0.5）岁，病程为5月至2年，平均病程为（1.2±0.3）年，支气管哮喘和喘息性支气管炎分别有19例与21例。对照组男25例，女15例，年龄2至12岁，平均年龄（6.5±0.4）岁，病程为5月至2年，平均病程为（1.3±0.4）年，支气管哮喘和喘息性支气管炎分别有18例与22例。两组研究对象临床资料中年龄、性别比例、病程、病类等皆无明显差异，不具备统计学意义（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

所有患儿均接受抗感染、平喘等对症治疗。给予布地奈德混悬液、沙丁胺醇溶液、异丙托溴铵等联合雾化治疗。对照组采取常规护理。观察组在对照组基础上给予全程护理。

①心理护理患儿起病较急且易反复发作，家属难免存在焦虑或抑郁情绪。护理人员要向家属讲解该病的相关治疗，消除家属内心疑惑。护理人员要与患儿亲切交流与沟通，必要时给予玩具以转移其对疾病的注意力，提高患儿的治疗依从性。

②雾化前护理保持无菌操作，协助患儿取坐位或半坐卧位。若患儿病情严重或体质较弱，可让患儿身体后仰30°。若患儿躁动不安，可在其注意力分散或睡觉时给予治疗。

③雾化中护理治疗时要监测患者病情，嘱咐年龄较小患儿自由呼吸，让年龄较大患儿深而慢的呼吸且吸入后停顿片刻，护理人员可从旁演示呼吸过程。护理人员不得立刻将面罩罩在患儿口鼻上，缓慢进行，禁止让吸入器罩到眼睛以防药物入眼。一旦患儿在治疗时出现咳嗽、心率加快或烦躁不安反应，要立即停止雾化吸入，并轻拍背部促进痰液排除。

④雾化后护理治疗后立即漱口，以防口腔药物残留。嘱咐家属勿让患儿接触过敏源，给予家属用药指导与饮食指导，注意患儿个人卫生，禁止患儿食用海鲜，控制患儿在春夏季节户外活动的时间，不得在室内养易掉毛的宠物或花盆，嘱咐家属定期带患儿来院复查。

1.3 观察指标

①对比两组患儿的临床症状缓解时间与住院时间。②不良反应主要是霉菌感染、声音嘶哑与心悸等。③护理满意度由我院自制护理满意度问卷调查量表评定，嘱咐患儿家属匿名按内容要求填写，满分100分。

1.4 统计学分析

凭借SPSS20.0软件完成统计学分析工作。在此研究涉及到的相关数据中，计数资料用n（%）表示，并应用卡方检验方式进行比较；计量资料用±s表示，并应用T检验方式进行比较，若检验结果P＜0.05，则表示组间差异存在统计学意义。

2 结果

相比于对照组，观察组的护理满意度明显较高，症状缓解时间、不良反应发生率与住院时间明显较低，组间差异具备统计学意义（P＜0.05）。结果见表1。

表1两组临床护理效果各指标对比

3 讨论

小儿喘息性疾病是临床常见小儿呼吸道疾病。雾化吸入是治疗该病给药的重要方式，然而该给药方式的治疗效果会受到护理质量的直接影响。全程护理是现代医学护理理念的重要模式，它要求将护理干预贯穿于整个治疗过程[3]。本次研究中，观察组的护理满意度明显较高，症状缓解时间、不良反应发生率与住院时间明显较低，组间差异具备统计学意义（P＜0.05）。主要是因为全程心理护理能提高患儿的治疗依从性，通过体位护理、呼吸指导、病情观察、生活指导等不仅能提高患儿治疗的舒适度，而且能防止不良反应的发生。事实证明，全程护理不仅能促进患者尽快康复出院，而且还能满足患儿及家属的身心需求，改善护患关系。

综上所述，针对喘息性疾病患儿在雾化治疗中给予全程护理不仅能促进临床症状尽快改善，降低不良反应的发生率，缩短住院时间，而且还能改善护患关系，值得临床上大力推广。