王燕萍
(无锡市第三人民医院,江苏无锡214000)
本文主要研究通过微创手术和尼莫地平泵入疗法对高血压脑出血进行治疗时配合的相关护理,并将主要研究情况进行如下的报告性总结。
本文调查对象均来自2017年4月到2018年12月,所有研究对象为在此期间到我院治疗的高血压脑出血患者72例。其中存在男性患者36例,女性患者36例,患者年龄最大值为79岁,年龄最小值为45岁,年龄平均值(66.2±12.4)岁。采用随机方法将所有研究对象分为观察组和对照组,观察组和对照组两组患者当中男性和女性比例一致,患者年龄区间也没有差异。所选择的调查对象均符合微创手术治疗原则,排除存在凝血功能障碍等相关病症,所有调查对象的临床资料符合伦理委员会标准,签署了知情同意书,采用统计学软件检验一般资料,P>0.05,无差异。
本文两组患者均选择采用微创手术方案进行治疗,同时为患者经过微量泵泵入尼莫地平,对照组通过常规护理进行指导,严格的落实常规护理的原则,对观察组患者配合优质护理进行干预,具体护理方法如下:
①心理干预:评价患者的心理表现,根据患者的心理特点为患者进行有效的沟通方式应用,及时了解患者心理的动态变化,并且进行心理疏导,患者恢复清醒以后,对患者所表现出的不良情绪进行疏导,帮助患者树立战胜疾病的信心[1]。
②饮食干预:需要根据患者病情和饮食的特点,为患者进行饮食计划的制定,指导患者坚持清淡易消化的饮食,患者的饮食应坚持少食多餐的原则,避免患者使用排气的食物。
③用药干预:这对患者用药以前,需要评价微量泵的性能,并且将微量泵进行适当的固定,在泵入尼莫地平的过程当中,应注意管道是否存在有受压的状况,避免存在弯曲,保证微量泵的正确使用。选择50毫升避光注射器进行药物的提取,妥善进行连接,固定在微量泵之上,在用药的过程中应该遵医嘱为患者进行微量泵的调整[2]。
④不良反应干预:对患者进行用药的时候,应该强化对患者各项生命体征的监视,治疗的第1小时之内每间隔15分钟对患者进行一次生命体征的检测,之后每隔半个小时进行一次检验。对患者进行用药的过程中,如果发现患者存在头晕头痛等多种不良症状,需要立刻停止对患者干预,并将相关状况告知主治医生进行指导。
对本文两组调查对象进行不同干预以后的并发症发生率进行评价和比较,调查两组研究对象的水肿面积和神经功能缺损评分(NIHSS)。
启动统计学软件IBM SPSS25.0对所有数据进行统计学检验,P<0.05表示数据存在统计学差异性。
本文观察组出现并发症3例,发生率为8.33%,对照组出现并发症11例,发生率为30.56%,P<0.05,存在统计学差异性;对两组研究对象结束后的水肿面积和神经功能缺损评分进行比较,观察组明显比对照组更优越,P<0.05,存在统计学差异。两组调查对象的水肿面积和神经功能缺损评分请参见表1的结果。
表1两组调查对象的干预效果评价
临床上大部分高血压脑出血患者都会存在不同程度的水肿和占位效应,高血压脑出血临床表现严重,会对患者的大脑等相关组织产生损害。为患者进行微创手术治疗后,通过泵入尼莫地平可以有效对患者进行干预,但患者在进行干预的过程中,容易存在着一定的不良症状,为有效提升和巩固患者治疗的临床效果,就应该为患者配合有效的护理手段进行干预。通过本文的调查和结果能够得出,通过微创手术和微量泵泵入尼莫地平方法对高血压脑出血治疗时,应用优质护理进行指导,可以有效降低并发症对患者的影响,提升患者治疗的总体效果,值得推广。