白丽萍
(鄂尔多斯市中心医院,内蒙古 鄂尔多斯 017000)
剖宫产近年来临床发生率有所增长,是一种产妇经腹切开后将胎儿取出的一种手术。由于剖宫产的实施可导致产妇产后身体各器官受到一定损伤,因此产后需针对性进行调理。并且产后加以护理干预,对于促进新生儿的生长发育也极为重要。基于此,本研究主要探讨剖宫产产妇临床护理中联合应用舒适护理与常规护理的效果及价值。
于本院2017年9月~2018年9月期间内接收的剖宫产产妇中选取102例进行随机分组,观察组与对照组各51例。观察组中,初产妇29例,经产妇22例,年龄21~34岁,平均年龄(27.5±6.5)岁;对照组中,初产妇26例,经产妇25例,年龄22~33岁,平均年龄(27.5±5.5)岁。两组一般资料比较P>0.05,可对比。
⑴对照组:给予常规护理,包括指导产妇健康饮食、健康宣教、心理干预等,同时告知产妇定期冲洗阴部、养成小便习惯,避免下蹲等,具体流程严格按照院内相关规定进行。
⑵观察组:给予舒适护理联合常规护理,包括:①产前舒适护理:入院后对剖宫产相关知识等进行讲解,减轻产妇心理压力;产妇大多存在焦虑、恐惧等不良心理,护理人员应对产妇进行心理辅导,缓解不良情绪。②产中舒适护理:产房做好消毒隔离工作,手术台提前进行加热,并给予产妇保温措施。③产后舒适护理:产后做好疼痛护理,及时给予镇痛药物;并对产妇进行体位护理,指导产妇采取平卧位、侧卧位等,定期对产妇进行翻身;告知产妇多饮水,保持大小便通畅,产后在产妇身体情况允许的基础上进行盆底肌肉训练以及催乳治疗;同时采用紫外线对病房进行消毒,定时打开门窗进行通气。
⑴产后恢复情况:评价指标包括泌乳量、恶露消失时间、抑郁自评量表评分(SDS)、疼痛评分(VAS),其中,SDS满分100分,VAS满分10分,分值越低说明产妇负性情绪越少、疼痛程度越轻微[1]。
⑵护理满意度情况:采用李克特5级评分法[2]进行评价,满分5分,4~5分为非常满意,2~3分为满意,1分及以下为不满意。
研究数据行SPSS20.0分析,计数资料选择x2检验,计量资料选择t检验,P<0.05代表差异显著。
表1中观察组泌乳量高于对照组,且恶露消失时间、SDS评分、VAS评分均低于对照组,比较差异显著,P<0.05。
表1 产后恢复情况对比(x±s)
表2中观察组护理总满意率高于对照组,比较差异显著,P<0.05。
表2 护理满意度对比[n(%)]
剖宫产后产妇极易出现腹部疼痛或出血等症状,对产妇的预后造成一定不良影响。并且国内外研究证实,剖宫产产妇产后母体子宫仍存在较大创口,因此易引发感染或其他并发症,进而延缓产妇的恢复进程。而且在多方面因素的影响下,易导致产妇产生抑郁等不良情绪,使产妇的生理功能受到极大的影响,出现子宫复旧不良、泌乳量分泌不足等情况,若不及时加以干预,甚至可导致产后抑郁症的发生。
目前临床上多采用常规护理的措施对剖宫产产妇加以干预,但效果仍不尽人意,因此近年来开始联合舒适护理进行干预。舒适护理体现了以人为本的基本理念,通过产前、产中、产后均行舒适护理,有效促进了产妇身体功能的恢复,并满足了产妇的生理功能康复需求,使得产后生活质量得以有效提高。本研究结果显示,观察组护理总满意率、泌乳量高于对照组,且恶露消失时间、SDS评分、VAS评分均低于对照组,与陈丽美[3]等学者研究结果基本一致。
综上所述,舒适护理联合常规护理可于剖宫产产妇临床护理中进一步推广使用,护理价值显著,可有效改善产妇预后。