心理护理在门诊小儿静脉输液中的应用

孙 婧，崔盈盈*

（泰州市人民医院，江苏 泰州 225300）

静脉输液是治疗幼儿患者各种常见疾病的一种基本手段。由于幼儿患者表浅血管较细，并且不愿配合医生治疗，很有可能出现针头脱位、一针不成功等方面的问题，不仅会给幼儿患者造成疼痛，还可能会引起家属与医生之间的纠纷[1]。因此，本次研究通过心理干预的方式为幼儿患者提供护理，效果良好，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年1月于本院门诊进行静脉输液的小儿患者100例，将其划分为对照组（50例）与观察组（50例）。对照组男女比例57:43，年龄4个月～6岁，平均年龄（3.3±0.5）岁；观察组男女比例55:45，年龄4个月～7岁，平均年龄（3.1±0.4）岁。两组一般资料差异P＞0.05无统计学意义。

1.2 方法

对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施心理护理，具体内容包括。

1.2.1 改善室内环境

保持室内环境干净、整洁，于室内空间内设置沙发、儿童床、电视、玩具等，墙上张贴一些卡通壁画，营造一个活泼多彩的室内氛围，使幼儿患者摆脱对于医院环境的刻板印象。

1.2.2 心理干预

由于幼儿患者对于疾病症状的耐受能力相对较低，并且对穿刺治疗有很强的排斥心理，很容易出现不配合治疗的问题[2]。因此，护理人员需要从心理为对幼儿患者进行安抚，亲自询问患儿姓名，主动与患儿进行交流。根据最新的护理经验，护理人员可以尝试将当前的状况“一五一十”地向患儿交行清楚，比如患儿所患的疾病名称、特点、治疗方式、预期效果等，反而会使患儿提高重视并耐心配合。

1.2.3 与患儿家长展开合作

幼儿患者在疾病症状的困扰下，最大的心理寄托就是父母，人在幼儿时间对于亲情的需求也是最高的[3]。因此，安抚患儿的情绪，最有效的方法就是与患儿家属进行合作，护理人员可以将输液过程中需要注意的有关事项告知给患儿家属，使其具有一定的护理能力，由家属亲自照顾患儿，会使患儿减少对于周围环境的陌生感，安心接受治疗与护理。

1.3 观察指标

调查三组患儿的穿刺成功率与治疗依从性并进行对比，调查两组患儿家属的满意率水平并进行对比。

1.4 统计学分析

通过SPPP13.0分析计数资料（x2）和计量资料（t），分别表示为（n，%）和（±s），P＜0.05代表差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 一次穿刺成功率对比

50例观察组患儿中，一次穿刺成功45例，占比90.00%，一次穿刺成功率为90.00%；50例对照组患儿中，一次穿刺成功36例，占比72.00%，一次穿刺成功率为72.00%。两组一次穿刺成功率差异P＜0.05有统计学意义。

2.2 治疗依从率对比

50例观察组患儿中，主动配合治疗与护理的共计35例，占比70%，治疗依从率为70.00%；50例对照组患儿中，主动配合治疗与护理的共计28例，占比56.00%，治疗依从率为56.00%，两组治疗依从率差异P＜0.05有统计学意义。

2.3 患儿家属满意率对比

表 1 两组患儿家属护理满意率对比结果[(n，%)]

3 讨 论

静脉输液是临床医学中最为常见的侵入性治疗方法，幼儿患者在接受穿刺治疗时不仅会感受的疼痛，通常还伴随恐惧、焦虑等心理反应[4]。一部分耐受能力较差的幼儿患者往往会尽一切力量拒绝治疗，患儿家属与护士也只能采取强制制动的方式进行穿刺操作，不仅会加剧患儿的恐惧感，对于患儿家属来说也算不上是愉快的经验，尤其是输液室内其他将要穿刺的患儿来说也是恐惧的来源。这就需要护理人员从宏观、微观两个角度来改善输液室内的环境和氛围。首先要经常对输液室进行打扫，只有干净、整洁的室内环境才会得到幼儿患者的喜爱，并感到安心；其次，要对在室内环境中融入一些卡通元素，比如摆放一些喜羊羊的布偶、张贴一些动漫海报等，小孩子们进入这样的室内环境中，紧张、焦虑的心态必然会得到一些缓解。对于父母都在身边的患儿，则应尽量让患儿与父母接触，尽量降低出现在患儿面前的概率，尽量淡化护理人员在患儿周围的存在感，让患儿充分感受来自父母的关怀。经实验研究发现，观察组一次穿刺成功率为90.00%，对照组一次穿刺成功率为72.00%，观察组显著高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗依

从率为70.00%，对照组治疗依从率为56.00%，观察组显著高于对照组（P＜0.05）；观察组患儿家属护理满意率为92.00%，对照组患儿家属护理满意率为74.00%，观察组显著高于对照组（P＜0.05）。综上所述，为门诊静脉输液患者提供心理护理，可有效提高穿刺成功率，实现优质护理。