手术室护士对剖宫产妇的个性化心理护理效果观察

范蓉

（句容市妇幼保健院手术室，江苏镇江212400）

此次研究通过对剖宫产妇，采用个性化心理护理，结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取剖宫产妇80例，在我院于2017年5月至2019年5月进行治疗，观察组及对照组，两组各40例。选取个性化心理护理的是观察组，择常规护理的是对照组。对比两组SAS、SDS评分，以及产妇舒适度、护理满意度。患者均自愿参与本研究，签订了知情同意书，经医院伦理委员会批准。其中观察组年龄为（22～45）岁之间，平均（32.2±1.1）岁，孕程35～40周，平均（36.66±0.34）周；对照组年龄为（23～44）岁之间，平均（31.5±1.4）岁，孕程35～40周，平均（36.58±0.19）周。对比两组一般资料，无统计学差异。

1.2 方法

1.2.1 对照组

择常规护理。手术室中监测患者的生命体征，进行积极的心理疏导等。

1.2.2 观察组

选取个性化心理护理。1）基础干预。加强观察产妇，当出现寒战的征兆，则可选择有关药物应用，和麻醉师配合，加强患者的心理辅导，经面罩实施持续供氧，最大限度降低裸露的面积。结束手术取棉胎将全身包盖，保持患者呼吸道通畅，加强保温干预，密切监测血气情况，并按照实际需要适当化的进行吸氧，确定出给氧的浓度和方式[1]。2）保暖干预。产妇的机体因受胎儿娩出及羊水流失的影响，大量热量散失，肩部及上肢选择毛毯予以包盖，去专用裤腿对下肢做保温工作。除此之外，红外线取暖器照射患者的腹部，设置充气式保温毯温度为36-40℃。其可使体表温度提高，发挥主动加温作用，阻滞热量散失，降低术中低体温事件。3）室温干预：设置相对湿度为40%-60%，调整手术室温度为25-28℃，防范体温降低，并增加产妇的舒适感[2]。4）液体加温：在澳柯玛加温箱中提前放置体腔冲洗液、静脉输注液体，温度以37℃为宜。为了方便术中输注的应用和手术冲洗，需提供大量温热水。5）保持产妇躯体干燥：选择一次性吸水垫保持产妇臀部干燥，有效且及时的吸引羊水及出血。并可在手术切口粘贴一次性无菌粘贴手术膜，使产妇躯体保持干燥，集中血液、羊水、冲洗液于储液袋中[3]。6）手术室心理护理。护士需密切观察产妇的胎心和生命体征，应用熟练的专业技术和知识进行配合，果断做出正确的判断，及时发现其中的问题，便于手术能够顺利完成。巡回护士需讲明麻醉和术中的配合，始终陪伴在产妇的身边。当取胎儿或术中牵拉脏器时会出现不适及牵拉痛，需致力于减轻，并叮嘱产妇作深呼吸[4-5]。

1.3 观察指标

对比两组SAS、SDS评分，以及产妇舒适度、护理满意度。

1.4 统计学处理

选择SPSS23.0统计学软件，经Epidata 数据处理，分析所用全部数据，0.05为检验标准，用t组间对比，当P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组SAS、SDS评分

两组护理前对比差异不显著（P＞0.05），但是经护理之后，相较于对照组，观察组的SAS、SDS评分均较优，两组对比差异显著有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表1对比两组SAS、SDS评分（±s）

表1对比两组SAS、SDS评分（±s）

组别 例数 时间SDSSAS观察组40护理前60.04±9.7862.14±10.24护理后41.10±9.6742.78±9.48对照组40护理前59.78±10.14 62.04±11.12护理后49.96±9.4751.54±10.45

2.2 对比两组产妇舒适度、护理满意度

相较于对照组，观察组的产妇舒适度、护理满意度均较优，两组对比差异显著有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表2对比两组产妇舒适度、护理满意度（±s）

表2对比两组产妇舒适度、护理满意度（±s）

组别 例数 护理满意度 舒适度观察组4093.1±4.495.3±3.9对照组4080.4±6.181.6±5.7

3 讨论

剖宫产为创伤性操作，因担忧疼痛、缺乏分娩等原因，通常产妇会出现焦虑、抑郁等负性情绪。在临床上剖宫产围术期护理获得广泛性应用，尚未完全阐明具体的护理方式，但是可提升产妇分娩安全。此次研究中，经护理之后，相较于对照组，观察组的SAS、SDS评分均较优；相较于对照组，观察组的产妇舒适度、护理满意度均较优，两组对比差异显著。

综上所述，针对剖宫产妇，采用个性化心理护理，可显著改善患者的生活质量，缓解产妇的负性情绪，取得极佳的疗效，具有临床应用价值。