优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果

程凤

（济南市儿童医院，山东济南250000）

本文通过对90例患儿的分组研究，探讨优质护理在小儿肺炎护理中的应用效果，现在总结如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

将我院于2017年2月至2018年7月内收诊的90例小儿肺炎患儿分成对照组与优质组，每组45例。对照组29例男患儿，16例女患儿，最小1岁，最大7岁，平均（4.8±1.03）岁。优质组30例男患儿，15例女患儿，最小1岁，最大9岁，平均（5.1±1.35）岁。客观比较两组患儿基本资料，差异不大，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

对照组45例患儿实施常规护理方案，根据医嘱与实际情况提供对症护理服务，优质组45例患儿在此基础上，提供优质护理服务，具体内容如下：（1）环境护理。为患儿提供一个舒适、安静且整洁的环境，限制探视人员数量及时间，防止交叉感染。及时打扫卫生，定期消毒，每日开窗2次，通风透气，保持室内空气新鲜，每次30min左右。（2）退热护理。小儿肺炎的典型症状之一便是发热，对此，退热护理尤为重要。护士密切监测患儿体温变化，一般2-4h测定1次，体温低于38℃，予以物理降温，如擦拭酒精、冰袋冷敷等。在此过程中，注意控制降温幅度，以免体温波动幅度太大，引起并发症。（3）饮食护理。遵循少量多餐原则，以清淡、易消化且富含营养的食物为主，不宜过饱，防止对呼吸道产生影响，叮嘱患儿多喝水，保持呼吸道黏膜湿润状态，有助于排出痰液。（4）呼吸道护理。护士鼓励患儿排痰，痰液较浓的患儿，予以雾化吸入处理，辅助吸痰护理。伴有气促及发绀等症状的患儿，遵照医嘱，鼻导管吸氧，氧流量控制在2-4ml/min，在此期间，辅助患儿翻身，轻轻拍背，排出分泌物。同时，患儿需卧床休息，伴有呼吸困难者，取半卧位，头部抬高，将鼻腔及口腔中分泌物及时清理掉，维持呼吸道通畅。（5）病情护理。护士加强病房巡视，观察患儿病情变化情况，发现烦躁不安、心率加快、呼吸加快等现象，警惕是心力衰竭，一旦确诊，遵照医嘱，开放静脉通道，配合强心、吸氧、利尿以及镇静等综合处理。患儿痰液呈泡沫状，且呈粉红色，提示可能为肺水肿，予以20%-30%乙醇吸氧处理。

1.3 观察指标

记录两组患儿症状缓解时间及住院时间，同时，统计患儿并发症发生情况，以患儿家长为对象调查护理满意度（满分100分，60-100分为满意，低于60分为不满意）。

1.4 统计方法

采用SPSS20.00软件处理数据，T值检验计量资料，x2检验计数资料，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 症状缓解时间与住院时间

观察统计显示，优质组症状缓解时间及住院时间比对照组短，2组比较，有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1两组患儿症状缓解时间与住院时间分析【n=45，d】

2.2 并发症与护理满意度

优质组并发症发生率低于对照组，而护理满意度高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2两组病例并发症与护理满意度比较【n=45，%】

优质组1例并发症，为呼吸困难，对照组7例并发症，4例呼吸困难，1例心力衰竭，2例肺气肿。

3 讨论

优质护理，强调以病人为中心，注重基础护理，全面贯彻并落实护理责任制，进一步深化护理专业内涵，提高护理整体质量[1]。优质护理，属于新型护理方式，打破传统被动护理形式转变为主动护理，根据病人的实际情况，结合现有护理资源与护理现状，制定一系列可行的护理方案，指导护理实践[2]。小儿肺炎护理中，提供优质护理服务，从环境护理、退热护理、饮食护理、呼吸道护理及病情护理5个方面着手，进行护理干预，有效缓解病症，促使患儿早日康复。