发挥“专业+技术+服务”优势，助力“健康中国战略”——走进中山大学附属眼科医院验光配镜中心

张迎新

编者按：大脑中85%的信息是通过人眼获得，健康视觉对人们获取信息至关重要，但随着人们社会活动信息化接收方式的改变，人类对视觉的依赖程度和用眼负荷不断增强。近几年，青少年近视发病率居高不下，斜弱视患者人数增多，白内障、青光眼、糖尿病视网膜病变等问题频出，为此，致力于通过技术创新和开发新型材料为客户提供高质量产品和服务的日本三井化学株式会社与本刊携手开启了《观“视”界》栏目之旅，通过陆续走访全国知名眼科医院的视光中心，从专家专业视角出发，分享他们在眼视光领域的独到见解。

2018年8月30日，国家教育部等八部委联合印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》。这一方案重点突出了两个关键词：全社会行动、国家战略。2019年全国两会上，“近视防控”这一热点话题被热烈讨论。其实，在改善我国儿童青少年眼健康现状、控制近视发病率的庞大工作中，政府、眼科医院、学校、家长、眼镜行业都扮演着极其重要的角色。其中承担大量一线工作的医院在整个近视防控过程中所发挥的作用更是至关重要。为此，本期《观“视”界》栏目走访了闻名遐迩的中山大学附属眼科医院验光配镜中心（以下简称“中大视光”），希望通过中心主任曾阳发和验光部主任刘文彦的精彩观点，为国内视光产业的同仁们带来更多启迪。

曾阳发中山大学附属眼科医院验光配镜中心主任

走过半个多世纪的漫长岁月，广州中山大学中山眼科中心（以下简称“中山眼科”）在“专业+技术+服务”方面不断深耕，紧跟国家战略思想，居安思危、创新求变，现已成为我国学科门类齐全、师资力量雄厚、医疗技术精湛、诊疗设备先进、科研实力强大、国内领先、国际知名的眼科中心。在历史上写下浓墨重彩的一笔，其连续9年位列中国医院最佳专科声誉排行榜眼科第一，连续5届位列中国医院科技影响力排行榜第一。这座位于中国南大门羊城的中山眼科更是成为亚太眼科学会（APAO）永久总部所在地，也是我国唯一的眼科学国家重点实验室的依托单位。中山眼科下设的眼科医院作为我国首家眼科三级甲等医院，成立以来，每年为数不清的患者带去光明的希望。据统计，2018年中山眼科门诊量逾113万人次，手术量7.8万多例，平均住院日1.5天。中山眼科是国家临床重点专科，角膜病专科、青光眼专科、白内障专科是广东省医学重点专科。在角膜病与眼表疾病、白内障、青光眼和视网膜玻璃体疾病的诊断和手术治疗、激光近视眼矫正手术、角膜形态学、葡萄膜视网膜炎发病机制系列研究等领域居国内领先地位，部分领域更是达到国际先进水平。

中大视光验光师团队合影

三井化学（中国）管理有限公司医疗保健·功能材料销售部经理唐蕴智（左二），上海康耐特光学股份有限公司国内营销总监沈莲凤（右一）、市场部经理吴慧慧（中）走访中山大学附属眼科医院验光配镜中心，进行学习交流，与中大视光中心主任曾阳发（右二）和验光部主任刘文彦（左一）合影

作为中山眼科的下属企业，中山大学附属眼科医院验光配镜中心（以下简称“中大视光”）自1985年成立至今，已有30多年的历史。曾阳发主任在采访中讲道，“中大视光9个服务网点于2018年服务人次超过40万，我们主要的社会责任在于：1.服务于中山眼科中心医疗服务之外的需要视光服务的顾客，向他们提供优质的、专业的视光相关的眼健康服务和眼健康相关产品；2.依托中大视光的人才和师资优势，联合行业内优势资源，开展视光相关的眼健康技术推广和培训，共同推进视光产业的发展，满足广大人民群众对眼健康要求提升的需求。”

紧跟国家战略思想，首创眼健康管理模式，首增近视防控门诊

2016年，中共中央、国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》，明确提出将加快推进健康中国建设作为新目标；同年，国家卫生计生委发布《“十三五”全国眼健康规划（2016-2020年）》。眼健康作为健康中国战略中的重要组成部分被大众重视，由此可见，提高国民眼健康意识已是迫在眉睫。而早在此前的2013年，中大视光就已经敏锐洞察到大众对视光服务需求的转变，开始与全国同道一起探索在我国现有的管理体系下的依托眼视光中心开展初级眼保健的方式，2014年6月，国内第一个以眼健康管理为主题的专业委员会广东眼健康专业管理委员会因此应运而生。2015年，中大视光更是开创行业先河，率先在行业内提出“眼健康管理”模式，经过几年来的试错、探索，这一模式逐渐为业内接受并认可。2017年，在世界视光学协会前任主席、香港理工大学眼科视光学院荣誉教授胡志城的积极指导下和中大视光团队努力下，《眼健康管理》正式出版，同年，在广州举办的眼健康管理发展论坛上，《眼健康管理专家共识》正式发布，为眼健康的发展指明了方向。2018年6月，中大视光珠江新城院区眼健康管理部正式启用。这一先进模式从提出到施行对于整个行业来说是一大进步，对于大众来说是一份有关眼睛全方位呵护的保障书。

作为《眼健康管理》的重要参与者，曾主任指出：“开展立足以视光为基础的初级眼保健，这是狭义的眼健康管理；这一模式对其他眼病的预防也必然有一定的帮助，有助于各种眼病的早发现、早诊断、早治疗，这是广义的眼健康管理。依托眼视光中心的眼健康管理从形式上应当包括：眼健康宣教及建档、眼健康检查、眼健康评估、眼健康干预或转诊、眼健康随访监测。要实现上述诸多内容的眼健康管理业务流程，目前绝大多数的眼视光中心可能需要升级设备设施、设立标准化流程、提升人员技术，甚至是改变经营范围，这也必然带来服务体验的提升。”

珠江新城院区首增近视防控门诊

企业的每一步发展都会对行业产生一定的影响，中大视光作为行业的引领者之一，未雨绸缪，大胆革新必不可少。为了更好地关爱儿童青少年视力健康，满足近视群体的视力矫正需求，中山眼科在多方调研基础上，又一次创行业之先河，于2019年1月19日正式在珠江新城院区增设近视防控门诊，2月初，海珠门诊部也特增近视防控门诊，曾主任说：“此次增设近视防控门诊部，主要针对3～18岁的儿童青少年，主诊医生均有多年近视防控经验，所提供的服务主要有：儿童青少年眼球发育状态检查与分析、屈光状态检查与分析、用眼状况分析与指导，对于已经近视的儿童青少年进行近视控制，角膜塑形镜（OK镜）验配和使用指导。总之，成立近视防控门诊是为了给予家长和儿童青少年更加精准的指导预防和干预。目前只有2个服务中心增设了这一特色门诊，后期，将会根据具体的实际需要对其他服务中心进行增设。”

铭记眼健康使命精于专业，专注技术

专业技术、专业人才对于整个企业及行业来说至关重要。与西方国家视光人才培养模式相比，我国视光人才培养起点低，起步晚，教育模式参差不齐，主要隶属于眼科学范畴。据统计，目前全国眼科医生数量仅有3.6万人，大约每4万人才能分配到1名眼科医生，医疗资源极其稀缺，此外国内视光人才更是十分紧缺，但在建立健全青少年近视防控体系中，对于人才的需求量非常大，而且非常迫切。而相对行业内传统的眼镜店或视光中心来说，中大视光具有比较明显的人才、技术、学术和设备优势，教学和技术培训一直以来也是中大视光的传统优势。

曾主任介绍道：“中大视光现有专业视光师近70人，均来自全国各大医学院校视光学专业，其中多人拥有硕士学位及本专业高级技术资格，在医学验光、隐形眼镜验配、视功能相关检查及弱视治疗方面都具有扎实的专业知识及丰富的临床检查经验，长期参与视光学系教学及各地方医院进修医生的验光指导工作，并与香港理工大学、南加州大学等知名视光学院保持良好的合作及交流。”

教育先行，技术支持，用专业的力量承担起这份社会责任对于中大视光来说意义重大。 2019年，中山眼科技术培训中心正式更名为中大视光培训部。其作为原广东省劳动厅唯一定点培训机构，是为基层眼保健医生、眼视光医生、眼镜行业人士等提供眼科及视光继续教育及职业教育的平台。在中山眼科强大的临床及师资力量的支持下，其通过举办国际专家讲堂、特色班、精品课程、及短期职业培训等等形式，为行业提供高精尖的专业培训，一定程度上满足了现代眼健康及眼视光行业技术快速发展的人才要求，最终也使广大人民群众获得了更专业的眼健康服务。曾主任指出：“教育理念要先行，中大视光非常愿意通过积极推动人才的培训来为行业的发展贡献自己力量，更愿意在开展内部技术培训的同时，敞开中大视光培训部的大门，为视光和眼健康行业培训更多人才，我们一直认为，技术的传播推广是中大视光的社会责任所在，更是一份行业担当。”

一份社会责任，一份光明使命。2019年中山眼科启动了“西部眼科医生培训计划”，把援疆工作从“人才援疆”转变为“学科援疆”“团队援疆”，以点带面，广泛辐射。派出医疗队，远赴西藏林芝、昌都、那曲，青海玉树、新疆喀什、云南凤庆、广西百色及广东省内各地等地开展义诊、免费复明手术、高水平手术带教等活动，不仅为当地民众解除了多年痛苦，也将光明的希望带给了偏远地区。

自2016年设立以来，“看得见”项目资助的第一个手术患者（右四）

关注视力健康，做好科普宣传保证孩子每天至少3小时户外活动可有效预防近视

为了将更多的眼健康科普知识带给学生和家长，中大视光团队不断通过漫画读物、线上线下科普讲座、进校园等形式展开，受到社会一致认可。

近年来，儿童近视发病率几乎以每年10%的速度增长，每当寒暑假来临，全国各大眼科医院、配镜中心就会出现门庭若市的局面。对此，验光部刘文彦主任从中大视光的具体情况出发，指出眼科医生几乎是一周七天全年开诊，来就诊的儿童有少数是因为散光、远视等原因，最主要的还是近视。儿童近视除了用眼方式不对，使眼睛长时间处于调节紧张状态，得不到休息和放松之外，家长忽略也是导致儿童近视高发的一个重要原因。当前家庭结构及生活方式的改变使得孩子外出活动的机会大大减少。主要的娱乐和放松方式主要以看电视或者玩手机、玩iPad、打电子游戏等为主。长时间的近距离用眼使眼睛始终处于调节紧张、用力的状态，得不到充分休息，长此以往就导致了近视的发生。

家长作为近视防控中的重要成员，对孩子成长的监督非常重要。刘主任提到，如果孩子在看远处时经常眯着眼睛或者瞪着眼睛，或者习惯性地走到电视前去观看，多半是近视了。这是因为眯眼时，眼睑可以遮挡部分瞳孔，这样就能减少眼球的球面像差，另外眯眼时，由于眼睑压迫角膜，可以使角膜暂时性变平缓，使角膜屈光度下降，这样使光线通过眼的屈光系统折射后焦点后移，暂时提高了裸眼视力。如果孩子看书时，总是把书放得离眼睛很近，几乎贴到脸上，这也是近视的一种表现。有科学研究表明，保证孩子每天3个小时的外出活动有利于控制近视眼的发生。这是因为外出活动扩大了眼睛的视力范围，可以让眼睛得到充分的休息和放松。此外，适当晒太阳可以使人体产生一种叫多巴胺的物质分泌，这种物质有利于阻止巩膜纤维变细、延长，防止眼轴增长，从而降低近视的发生率。所以，对于家长来说，陪伴孩子进行适当户外活动对孩子的健康视力有一定保障。

刘文彦主任（左一）在进校园活动中为学生检查眼睛

医者仁心，每位医师内心关于守望光明的信仰都会让世界多一份“微笑”。相信中大视光的每位医者在2019年将会带给更多患者光明和希望，也会带动行业更进一步发展。❑