寻医问药

反复腹痛、腹泻为哪般

我很容易拉肚子、肚子痛，前两个月在医院做了胃镜检查，但没有发现什么问题，医生说调整作息、饮食慢慢就会好，只是开了简单的治疗胃肠病用药，服用效果并不明显，请问该如何治疗？

沈阳市第四人民医院消化内科主任孟红军：老年人出现腹痛、腹泻，排除急性胃肠道感染后，需要行肠镜、全腹CT、肿瘤系列检查。可试用黄连素、整肠生。

如何预防化疗副作用

我老伴两个月前刚做了肿瘤的切除手术，现在要配合化疗，请问该如何预防化疗带来的一些副作用？

沈阳市第四人民医院肿瘤内科主任医师田宏：在回答这个问题之前，我想先解释下为什么化疗药会产生副反应。大家都知道，化疗是用来杀灭增殖较快的癌细胞，但是化疗药无法识别癌细胞，所以它对一些增殖比较快的正常细胞也有影响。这些增殖较快的正常细胞包括口腔和胃肠道的表层上皮、造血细胞的骨髓以及产生毛发的毛囊细胞等，因为同时会损伤这些正常细胞，故可引起副作用。

那么，化疗的副作用是否可以预防？答案是肯定的。不同的药物所产生的副反应不同，所以首先要先了解使用的化疗药种类和剂量是什么，然后做相应的准备工作。化疗前，家属在不了解化疗药的前提条件下，能避免和减轻化疗药不良反应的做法是：1.避免感染。2.饮食宜清淡。3.心情愉悦。4.尽量到人少的地方活动。化疗过程中认真遵守医嘱，及时、准确、安全用药，密切观察病情变化，医生有很多办法来预防和处理化疗的副作用，并会在化疗期间帮助你消除这些不良反应，所以对于化疗副作用不要过于担心。

下肢动脉硬化做手术可以痊愈吗

我患有下肢动脉硬化，保守治疗感觉效果一般，请问通过手术是否可以痊愈？

沈阳市第四人民医院介入科主任富宏：下肢动脉硬化是全身动脉硬化血管病变在下肢的表现，造成下肢供血动脉的狭窄闭塞性病变，主要是因为肢体供血不足所引起的一系列临床症状，所以下肢动脉硬化闭塞的治疗不能简单以治愈与否来定义治疗效果，它是全身系统治疗以及改善下肢局部供血，从而达到缓解临床症状的目的，其包括：

1.危险因素的治疗，去除不良生活习惯，养成良好的生活方式，比如低盐低脂饮食、戒烟、控制体重。

2.药物治疗，包括控制血糖、血压，降脂及改善微循环治疗。

3.若病情进一步发展，则需要采取手术的方法，手术治疗的方法需要看具体情况，首先要到医院做一些相应的检查，以做出术前评估。根据不同的病情分期可选择不同的手术方式。一般以微创的介入治疗为优先选择手段，如病情复杂还可以选择杂交手术、搭桥手术等。

总之，该病应及早诊断、及早治疗，并遵循个体化原则。

“腰突”会致小腿变细吗

我今年60岁，患有腰椎间盘突出，最近一直感觉踝骨处疼痛，不能长时间行走。后来一条腿变细，感知也有点麻木了，踝骨处疼痛。到医院做了CT，结果显示腰间盘突出压迫到神经导致小腿肌肉萎缩。这究竟是怎么回事？

沈阳市第四人民医院骨科副主任医师董宝铁：觉得腿疼以后，活动相对较少，这样肌肉就会萎缩。其次是神经营养作用，就是说这个间盘刺激神经以后，神经本身对人有一种特殊的影响机制。如果神经受到压迫或者其他疾病的影响，会导致受支配区域的肌肉的萎缩。

耳鸣似泉响咋回事

我左耳全聋了数十年，但是左耳一直都有耳鸣，像泉水声，有时也有其他声音，近半年感觉脑子里也有猛烈的大量喷泉水声，右耳听力尚可，现在也有轻微耳鸣，请问该如何办？

沈阳市第四人民医院耳鼻喉科博士李洪波：耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。临床中最常遇到的多为神经性耳鸣，患者常常感觉耳内有电流声、虫鸣声、溪水声等，每个人感觉到的声音差别较大。耳鸣常见病因主要为衰老、遗传、耳毒性药物、噪声接触、感染等。如果出现耳鸣，最好到医院就诊，进行纯音测听、声阻抗测听等听力学检查，可能还需要进行CT、核磁等影像学检查，来明确发生耳鸣的病因，并根据不同的病因采取相应的治疗措施。

老年斑为何越长越大

我奶奶75岁，她左手背上10多年前长了块黑斑，但没有其他不适的情况。不过，最近这块斑越长越大，有时能抠掉，但很快又能长出来，请问这是什么情况？是否需要手术？

沈阳市第四人民医院皮肤科主任何方：如果是老年斑，是因为皮肤老化形成的，随着年龄的增长，它会增大的。尽量不要搔抓、抠等刺激皮肤，反复刺激会有恶变的可能。如果方便，可以来医院确诊一下。

搭桥手术后可否种牙

我爷爷今年75岁，患有糖尿病，做过心脏搭桥手术，手术后一直吃阿司匹林治疗，现在病情很稳定，身体也没有什么大碍，但是牙齿掉了几颗了，吃东西有些困难，胃口越来越差，给他戴假牙又容易出现牙周炎，想给他做种植牙，不知道可行不？

沈阳市第四人民医院口腔科医生崔萌：患者年龄大了，身体基础条件也不好，很难承受种植手术，建议行口腔可摘义齿修复。

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