第四期产科护理干预在妊娠期糖尿病疾病护理中的效果分析

张江徽

【摘要】目的 ：研究探讨产科护理干预在妊娠期糖尿病疾病护理中的效果。方法： 选取2018年4月至2019年3月我院产科收住的86例妊娠期糖尿病产妇为研究对象，随机分为观察组与对照组各43例，其中对照组给予常规护理，观察组给予产科护理干预，比较两组产妇剖宫产发生率及妊娠结局情况。结果： 对照组剖宫产率为，观察组剖宫产率为，观察组明显低于对照组（P<0.05）;观察组巨大儿、胎膜早破、羊水过多、早产儿等不良妊娠发生率低于对照组（P<0.05）。结论 ： 对妊娠期糖尿病孕妇进行有效的产科护理干预，能够促进产妇顺利顺产，减少不良妊娠结局的发生。

【关键词】产科护理干预;妊娠期糖尿病;效果分析

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225（2019）14-0087-01

随着生活水平的提高，妊娠期糖尿病的发病率呈逐年上升趋势，妊娠期糖尿病是一种常见的产科疾病，妊娠期糖尿病（GDM）的病因较为复杂，母婴受伤害较大，属于高危妊娠。这种疾病引起的不良妊娠结局受到高度重视[1]。目前，妊娠期糖尿病的临床治疗主要以饮食控制和胰岛素药物控制为主，但在治疗过程中缺乏有效的护理干预措施，往往对孕妇的病情控制起不到良好的效果。因此仍需加强在产科护理干预，以指导治疗，提高患者血糖水平，减少并发症的发生。本文对我院产科收住的妊娠期糖尿病产妇进行产科护理干预，起到了明显的效果，操作如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院产科收治的86例妊娠期糖尿病产妇为研究对象，观察组与对照组均43例，年龄22～39岁，平均年龄（28.8±5.7）岁。孕周36～42周，平均年龄（39.4±1.1）周，所有产妇均符合妊娠期糖尿病诊断标准，两组产妇等一般资料比较无差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理方法，如血糖监测、药物指导、基础护理、饮食指导等。在此基础上，观察组实施产科护理干预模式。具体操如下。

1.2.1 心理护理

由于孕妇在入院前对妊娠糖尿病知识不了解，在护理过程中，护士应向患者讲解妊娠糖尿病知识，让孕妇了解妊娠期糖尿病的病因、治疗方法和注意事项。使孕妇充分认识自身疾病，积极面对疾病。运动配合治疗与护理。同时，护士应与孕妇间沟通交流，使孕妇保持轻松乐观，避免消极情绪[2]。

1.2.2 运动护理

通过对产妇实际情况的分析，对产妇应进行相应的指导，使产妇能够进行适当的有氧运动，掌握锻炼的时间。护士可以帮助孕妇进行步行锻炼，使孕妇能够清楚地认识到锻炼对身体的良好影响，使孕妇能够理解适当的运动有利于自己和胎儿的健康。通过对产妇实际情况的分析，制定适合她们的体育项目，鼓励她们每天进行适当的体育锻炼。提醒产妇不要进行过度运动，而且护理人员必须陪伴产妇在产妇运动期间，防止他们在运动中发生意外流产。

1.2.3 饮食护理

在糖尿病患者的治疗中，饮食护理是非常重要的。孕妇首先要保证每天充足的营养摄入。护士应根据营养师的要求，为孕妇和胎儿提供足够的营养和热量，并及时监督饮食中的孕妇。在饮食护理中，要使产妇少吃多餐，并采用食物交换的方法，保证产妇的营养平衡。护士应提醒孕妇，防止他们吃太多的高热量食物，这可能导致产妇血糖上升，甚至酮症酸中毒。

1.2.4 药物治疗护理

孕妇是一种特殊类型的糖尿病患者，不宜口服，降糖药可避免对胎儿的不良影响。如果经过物理治疗后母体血糖不能恢复正常，应使用胰岛素调节血糖。当孕妇使用胰岛素调节血糖时，护士应向孕妇解释低血糖原则、注射方法和剂量规范，并告知孕妇注意使用降糖药物。严格按照医嘱服药，不得自行调整用药剂量。指导孕产妇和家庭血糖监护仪的使用，促进孕产妇定期血糖监测。预防不良反应，及时调整剂量。

1.3 观察指标

观察统计两组产妇妊娠结局。

1.4 统计学方法

数据统计使用SPSS 20.0进行，计数资料采用χ2检验;计量资料用均数±标准差（±s）表示，组间资料采用t检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

兩组产妇妊娠结局对比

对照组产妇剖宫产率 38.1%，观察组产妇剖宫产率为 14.3%，观察组明显低于对照组（P<0.05）;观察组巨大儿、胎膜早破、羊水过多、早产儿等不良妊娠发生率低于对照组（P<0.05），见表 1。

3 结果

妊娠期糖尿病是妊娠期常见的并发症之一，发病率高。当妊娠期孕妇发生糖代谢紊乱或胰岛素分泌不足时，会导致妊娠期糖尿病的发生，继而出现许多不良反应，威胁胎儿和母体的健康[3]。为了避免这种危险的延续，有必要及时调整孕期血糖，使产妇血糖保持正常范围。实践表明，产科护理干预在妊娠期糖尿病治疗中对产妇康复有重要意义[4]。本研究选择我院产科86例妊娠期糖尿病孕妇，观察组在护理过程中实施产科护理干预，与常规护理相比，产科护理干预能显著提高产妇的治疗依从性，使孕妇者能够更好地了解自身疾病，对孕妇做好预防工作具有积极意义。心理护理能避免孕妇的不良情绪，提高孕妇对治疗的信心，使孕妇掌握监测血糖的方法，有助于妊娠期糖尿病的治疗和护理。本文通过研究显示，观察组产妇的剖宫产率及不良妊娠发生率明显低于对照组，说明对妊娠期糖尿病孕妇进行有效的产科护理干预，能够促进产妇顺利顺产，减少不良妊娠结局的发生。

参考文献

[1] 王琼琳.产科护理干预在妊娠期高血压疾病护理中的效果分析[J].实用妇科内分泌杂志，2019，4（27）：183-184.

[2] 王鹏，王岩，徐慧.产科护理干预在妊娠期糖尿病疾病护理中的效果研究[J].当代护士，2019，26（18）：75-77.

[3] 朱淑文.产科护理干预在妊娠期糖尿病疾病护理中的效果分析[J].糖尿病新世界，2017，（10）：95-96.

[4] 刘威.产科护理干预在妊娠期糖尿病疾病护理中的效果研究[J].糖尿病新世界，2017，（3）：116-117.

（安徽省皖南医学院附属弋矶山医院产科 安徽 芜湖 241000）