经产妇分娩巨大儿的相关因素及妊娠结局分析

白桦

【摘要】目的：探讨经产妇分娩巨大儿的相关因素与妊娠结局。方法：从我院2018年1月至6月期间收治的40例无并合症经产妇分娩巨大儿为观察组，选取同时期接收的40例经产妇正常体重儿为对照组，分析经产妇分娩巨大婴儿的相关因素与妊娠结局。结果：观察组产妇宫高、孕周、孕末期体重均高于对照组;观察组新生儿窒息、会阴裂伤、产后出血与剖宫产发生率高于对照组，差异具有统计学意义。结论：经产妇分娩巨大儿的因素较多，产科要合理预测胎儿体重并选取合适的分娩方式，有效降低产妇产后出血风险。

【关键词】经产妇;分娩;巨大儿;因素;妊娠结局

【中图分类号】R714.4 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225（2019）14-0028-01

巨大儿指的是体重4000g以上者，人们生活水平不断提高，如产妇妊娠期没有合理摄入营养的情况也不断增多，这一定情况下也会增加巨大儿的发生概率[1]。对产妇而言，巨大儿最直接的影响就是难产，且发生难产的概率与巨大儿体重成正比。为了研究经产妇分娩巨大儿的相关因素及妊娠结局，本次研究对比了经产妇分娩巨大婴儿以及经产妇正常体重儿的资料，具体结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

从我院2018年1月至6月期间我院收治的产妇为观察对象，其中40例无并合症经产妇分娩巨大儿为观察组，40例经产妇正常体重儿为对照组。其中，对照组产妇年龄22～37岁，平均年龄（31.05±2.41）岁;婴儿体重于4000g以上;观察组产妇年龄20～36岁，平均年龄（30.62±3.23）岁;婴儿体重2750～3999g。对比两组产妇基本资料，并无明显差异，P>0.05，可以对比。

1.2方法

搜集并整理两组产妇病例资料，分析与比较两组产妇宫高、孕周、孕末期体重与妊娠结局。

1.3统计学方法

应用统计学软件SPSS20.0统计分析本文所有数据，以%、（）分别表达定数与定量资料，以t为定量检验值，以2为检验值。若结果为P<0.05，则表明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组产妇宫高、孕周、孕末期体重

对照组宫高为（38.83±0.46）cm，观察组为（35.02±0.11）cm;对照组孕周（40.62±1.53）周，观察组（37.83±1.20）周;对照组孕末期体重（75.67±8.48）kg，观察组孕末期体重（65.44±7.96）kg。两组宫高、孕周、孕末期体重对比差异明显，P<0.05，存在统计学意义。详见表1。

2.2对比两组产妇妊娠结局

观察组新生儿窒息、会阴裂伤、产后出血与剖宫产发生率高于对照组，差异具有统计学意义。详见表2。

3 讨论

产妇分娩过程中也会因为婴儿巨大造成严重的影响，这也是剖宫产发生的主要因素。从研究结果来看，产妇宫高、孕周以及孕末期体重都是导致经产妇分娩巨大儿的危险因素之一[2]。可能是产妇家庭过于重视导致产妇摄入营养过剩，加之运动量少，因此极易导致产妇脂肪量与氨基酸量升高，增加了发生巨大儿的发生概率。

医护人员应主动给产妇制定科学的巨大儿分娩方式，这也是保证巨大儿安全出生的关键，而且还能降低产妇并发症的发生情况。当前辅助产妇分娩巨大儿的方式并非只有剖宫产，护理人员要以产妇的实际情况为基础制定安全可靠的分娩方法[3-4]。从本次研究的结果来看，对照组产妇宫高、孕周、孕末期体重明显高于观察组，且观察组新生儿窒息、会阴裂伤、产后出血与剖宫产发生率高于对照组，对比存在明显差异，P<0.05，具有统计学意义。这表明经产妇分娩巨大儿主要是受到宫高、孕周以及孕末体重影响，且新生儿窒息、会阴裂伤、产后出血以及剖宫产发生概率更高。

综上，医院要高度重视经产妇分娩巨大儿的相关危险因素，叮嘱产妇强化锻炼，注意摄入均衡营养，选择正确的方式分娩，改善母婴结局。

参考文献

[1]赵文琳. 经产妇分娩巨大儿的相关因素及妊娠结局分析[J]. 大家健康（学术版）， 2014， 25（24）：197-197.

[2]李双叶. 经产妇分娩巨大儿的相关因素及妊娠结局分析[J]. 基层医学论坛， 2015，19（18）：2454-2455.

[3]王玉霞. 经产妇分娩巨大儿的相关因素及妊娠结局分析[J]. 首都食品与医药， 2016， 23（18）：37-37.

[4]李志芼， 陆金美， 吉敏. 回顾性研究经产妇分娩巨大儿的相关因素及妊娠结局分析[J]. 醫学理论与实践， 2015，28（7）：865-866.

（山西省晋中市中医院 妇产科 山西 晋中 030600）