杨修金 杜彬 泗水县人民医院 (山东 济宁 273200)
内容提要: 目的:研究尿液分析仪与显微镜法对尿隐血检验的应用价值。方法:将2018年1月~2018年11月本院检验科采集的188例尿液标本作为研究资料,所有标本均分别进行尿液分析仪检验和显微镜检验。比较两种检验方法的尿隐血阳性检出率。结果:数据显示两种检验方法的尿隐血阳性检出率结果差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。结论:尿液分析仪和显微镜法对检验尿隐血均有一定的检验价值,在具体的检验过程中应该结合两者的检验结果,提升检验的准确率,进而提升医师的诊断正确率,为患者提供及时有效的治疗。
在尿液检查工作中,尿隐血主要来自两种情况:一是尿红细胞,第二是尿血红蛋白。无论试验前是否破坏,只要红细胞达到一定浓度,试带检测时均可出现隐血阳性[1]。医师可以根据检验结果,结合其他诊断方法判断患者的疾病,在肾病、尿结石、尿路感染等疾病中,尿隐血检验结果有比较重要的诊断价值,所以如何保障尿液血阳性检出率的正确性,是医务人员和研究者应该关注的重要问题[2]。临床上比较常见的检验方法为尿液分析仪检验和显微镜红细胞计数检验,本文主要是选择了188例尿液标本进行检验,旨在明确两种检验方法的应用价值,现报道如下。
选择2018年1月~2018年11月本院检验科采集的188例尿液标本作为研究资料,所有尿液标本来自在本院检验科进行尿隐血检验的各科室患者,其中男患者97例,女患者91例,平均年龄为(38.1±7.1)岁。所有患者均进行尿液分析仪与显微镜法检验,所有尿液标本均符合检测要求。
所有尿液标本均进行尿液分析仪检验和显微镜法检验。具体如下:(1)尿液分析仪检验。医护人员使用尿液分析仪(型号:GRT-2008,生产厂家:济南格利特科技有限公司)检验患者尿液中的红细胞数量,将尿液分装入离心管内,插进尿液试纸,3s后将试纸取出放置在尿液分析仪中开始检测[3],医护人员应该规范操作,避免交叉感染,避免操作不当造成结果错误[4];(2)显微镜法检验。医护人员使用显微镜(型号:SK2000/SK2700HDMI,生产厂家:SAIKEDIGITAL)观察患者尿液中的红细胞计数。将10mL的尿液装入离心管内,使用离心机进行处理,5min后将上清液去除,沉淀,取混悬液置载玻片上,将盖玻片盖好,放置显微镜进行观察,利用低倍镜找观察点,高倍镜仔细观察,记录红细胞数量,计算结果[5]。
比较两种检验方法的尿隐血阳性检出率。
研究数据采用统计软件SPP20.0进行统计分析,计数资料用%表示,采用χ2检验,P<0.05为差异显著,有统计学意义。
数据显示,尿液分析仪检验和显微镜法检验的尿隐血阳性检出率差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05),见表1。
表1.比较两种检验方法的尿隐血阳性检出率
患者发生尿隐血的主要原因是肾炎、膀胱炎、尿结石、前列腺肥大等,其他的因素比如生理期、便秘也有可能造成尿隐血[6]。尿出血的机制为患者的血管破裂或者管径增大造成红细胞泄露,尿检时比较容易被查出,但是尿隐血是看不见的血液,由于其中氧化物等因素,难以检验,且正常人无疾病情况也会出现阴性尿隐血,所以尿隐血检查只能作为医师诊断疾病的手段之一[7]。本文采用两种方式对患者的尿液标本进行检验,结果发现尿液分析仪和显微镜两种检验方法所得的检验结果差异不大,阳性检出率差异不显著。尿液分析仪的检验原理是测量尿液中的化学成分,进而得出检验结果,该方式简单快捷、操作难度小,自动化程度高,该仪器可以清晰地反应尿液不同成分的颜色以及其深浅,但是需要严格按照说明书操作,避免结果出错[8]。显微镜研究是一种比较传统的检验方法,虽然操作比较费时复杂,但是通过观察显微镜下红细胞数量得出检验结果的方法比较有效可靠。在具体的检验过程中,医护人员可以将两种检验方式结合起来,取其优势,反复比对两种方式的检验结果,提升阳性检出率的正确率,进而提升医师的诊断正确率。
综上所述,尿液分析仪与显微镜法对尿隐血检验均有较高应用价值,能够有效检验尿潜血,在临床检验中可以将两种方式结合起来进行检验,保证检验结果的正确性,从而更好地帮助医师诊断疾病,及早采用正确方法治疗患者。