乳酸菌阴道胶囊治疗产后混合性阴道炎的疗效观察

邓冬梅

【摘 要】目的：探讨对产后混合性阴道炎患者采取乳酸菌阴道胶囊治疗的临床效果。方法：选择我院2017年2月～2018年2月所接收的198例产后混合性阴道炎患者进行随机分组研究，按照所采取的治疗方法不同将其分为研究组和参照组，各组患者分别为99例。研究组采取乳酸菌阴道胶囊进行治疗，参照组采双唑泰栓进行治疗，观察并对比研究组和参照组的治疗效果、治疗前后阴道PH值的变化情况以及不良反应的发生几率。结果：研究组的治疗有效率93例（93.94%）显著高于参照组82例（82.83%），各组治疗前的阴道PH值并无显著差异（P>0.05），治疗后研究组的阴道PH值（4.28±0.67）显著低于参照组（5.76±0.94），研究组的不良反应发生几率2例（2.02%）显著低于参照组15例（15.15%），P<0.05表示差异有统计学意义。结论：对产后混合性阴道炎患者采取乳酸菌阴道胶囊进行治疗，不仅能够降低患者阴道PH值，同时，还能够提高临床治疗效果。

【关键词】乳酸菌阴道胶囊;产后;混合性;阴道炎患者

Abstract Objective：to explore the clinical effect of lactobacillus vaginal capsules for postpartum mixed vaginitis. Methods：from February 2017 to February 2018 receives 198 postpartum mixed vaginitis patients randomized studies， taken in accordance with the different treatment they can be divided into research group and control group， each group patients were 99 cases respectively. The team take lactobacillus vagina capsule treatment， treatment， control group by double azole tai plug observation and contrast group and control group before and after treatment and treatment effect of the change of vaginal PH value. Results：The effective rate of treatment in the study group was significantly higher in the 93 patients （93.94%） than in the reference group （82.83%）. There was no significant difference in the vaginal pH between the groups before treatment （P>0.05）. （4.28±0.67） was significantly lower than the reference group （5.76±0.94）. The incidence of adverse reactions in the study group was significantly lower in 2 cases （2.02%） than in the reference group （15.15%）. P<0.05 indicates that the difference was statistically significant. Conclusion：the treatment with lactobacillus vaginal capsules for postpartum mixed vaginitis can not only reduce the patient's vaginal PH value， but also improve the clinical treatment effect.

Key words：lactobacillus vaginal capsules; Postpartum; Mixed; vaginitis

【中图分类号】 R715【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）03-03-040-01

女性人群经过妊娠期和分娩期等一系列复杂过程中，产后的PH值以及阴道的正常菌群将会出现不同程度的环境变化，进而增加炎症的发生[1]。其中，产后混合性阴道炎作为临床上较为常见的一种多发疾病，采取抗生素进行治疗虽然能够获取一定效果，但是，在实际应用的过程中抑制了患者的正常阴道菌群，进而严重打破了正常阴道菌群之间的平衡状态，容易增加患者的耐药性和复发率，并不利于患者的病情恢复[2]。近几年来，伴随医学研究的深入和完善，临床上通过使用乳酸菌阴道胶囊进行治疗，能够降低患者阴道PH值，治疗效果十分显著。本组研究择我院2017年2月～2018年2月所接收的产后混合性阴道炎患者，采取乳酸菌阴道胶囊的治疗方法，能够有效改善患者的患病情况。具体研究如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组研究均在患者知情同意下开展，并经过伦理委员会的批准，选择我院2017年2月～2018年2月所接收的198例产后混合性阴道炎患者进行随机分组研究，按照所采取的治疗方法不同将其分为研究组和参照组，各组患者分别为99例，所有患者均签署研究同意书。其中，研究组的最大年龄为34岁，最小年龄为20岁，平均年龄（27.12±3.28）岁;最大病程为10个月，最小病程为2个月，平均病程为（5.2±1.4）个月。參照组最大年龄为35岁，最小年龄为21岁，平均年龄（27.86±3.57）岁;最大病程为10个月，最小病程为2个月，平均病程为（5.9±1.7）个月。各组患者的年龄以及患病时间等一般资料经过对比和计算，差异并不具备统计学意义（P﹥0.05），可以进行比较。

1.2 治疗方法 研究组采取乳酸菌阴道胶囊进行治疗。于患者产后42d，接受第一次产后检查的临睡前，在患者阴道放置2粒乳酸菌阴道胶囊（生产厂家：西安正浩生物制药有限公司，批准文号：国药准字H10980293），并连续用药10d。于14d后接受第二次检查。

参照组采双唑泰栓进行治疗。参照组与研究组相同，同样于每晚睡前在患者阴道放置1粒双唑泰栓（生产厂家：广西康华药业有限责任公司，批准文号：国药准字H45020832），并连续用药10d。于14d后接受第二次检查。

1.3 临床观察指标 观察并对比研究组和参照组的治疗效果以及治疗前后阴道PH值的变化情况。治疗效果评定标准：①显效。患者接受治疗后，各项临床症状全部消失，各项临床指标恢复症状，提取患者的阴道分泌物进行真菌镜检查以及培养后，结果呈现为阴性;②有效。患者接受治疗后，各项临床症状得到一定的缓解，各项临床指标接近于正常，提取患者的阴道分泌物进行真菌镜检查以及培养后，结果为阴性较多;③无效。患者接受治疗后，各项临床症状和指标均未发生任何变化，甚至出现恶化的情况。治疗有效率=（显效例数+有效例数）/研究例数×100%。

1.4 统计学方法 本次研究所涉及的数据和指标，包括：治疗效果、阴道PH值以及不良反应等，均使用SPSS21.0软件包进行处理和分析核验，通过计算和对比各个组间的数据，得出P<0.05则表示存在统计学意义。

2 结果

2.1 对比各组患者的治疗效果 研究组的治疗有效率93例（93.94%）显著高于参照组82例（82.83%），P<0.05表示差异有统计学意义。见表1：

2.2 对比各组患者治疗前后的PH值 治疗前两组患者的PH值并无十分显著的差异（P>0.05），治疗后研究组的阴道PH值（4.28±0.67）显著低于参照组（5.76±0.94），T值=12.757，P值=0.000，P<0.05表示差异有统计学意义。见表2：

2.3 对比各组患者的不良反应发生几率 研究组的不良反应发生几率2例（2.02%）显著低于参照组15例（15.15%），P<0.05表示差异有统计学意义。见表3：

3 讨论

混合性阴道炎作为临床上较为常见的一种妇科疾病，主要是由于病原体混合感染导致患者出现阴道内环境变化的一种病症，将会使得患者乳酸菌数量的减少，进而升高患者的PH值，导致患者局部的防御功能下降，在一定程度上增加了患者其他病原体感染的发生几率，患者在患病期间通常表现为灼痛、外因瘙痒以及尿道刺激等临床症状，临床上若未采取及时的治疗和护理，将会严重影响患者的身体健康和生活质量。目前，临床上通常采取甲硝唑抗生素药物进行治疗，虽然能够抑制阴道乳酸杆菌的生长，在一定程度上达到杀灭致病菌的治疗效果，但是，将会在实际应用的过程中破坏患者正常的引阴道微生态环境，进而容易增加疾病的复发几率。临床研究认为，阴道分泌物中的分泌物以达到将近30种，其中，乳酸杆菌作为女性阴道中的一种正常菌群，能够维持女性阴道的正常菌群，进而使得阴道呈现平衡状态。但是产后女性经过了妊娠期、分泌期等十分复杂的过程，引导乳酸菌将会大大缺失，进而导致阴道菌群的失衡，增加致病菌的大量繁殖，经过一段时间后将会改变患者阴道环境，導致患者阴道PH值上升[3]。临床研究认为，产后患者处于哺乳期将会出现雌激素缺乏的情况，这在一定程度上将会增加阴道疾病的发生。患者在患病期间可能出现白带异味、外因瘙痒以及阴道灼痛等临床症状，传统的临床治疗通常使用双唑泰栓，其能够杀灭患者阴道内的菌群，但是对于患者致病菌的抑制效果并不显著[4]。经过本组的大量分析和研究结果所示，研究组的治疗有效率93例（93.94%）显著高于参照组82例（82.83%），治疗后研究组的阴道PH值（4.28±0.67）显著低于参照组（5.76±0.94），研究组的不良反应发生几率2例（2.02%）显著低于参照组15例（15.15%），P<0.05表示差异有统计学意义。近几年来，伴随临床医学的研究逐渐深入，通过利用乳酸菌阴道胶囊进行治疗，能够通过抑酸以及代谢产物乳酸等进行有机分解，其作为一种微生态制剂，在实际应用的过程中能够将阴道粘膜的糖原进行分解进而产生乳酸，最终达到降低患者阴道PH值、确保阴道酸性环境等治疗效果，杀菌抑菌作用十分显著。因此可见，通过使用乳酸菌胶囊进行治疗，不仅能够降低患者阴道的PH值，同时，还能够平衡患者的阴道菌群，更加利于患者的病情恢复。

结语

概而言之，通过采取乳酸菌阴道胶囊的治疗方法，不仅能够在一定程度上降低产后混合性阴道炎患者阴道的PH值，同时，还能够促进患者的病情恢复，值得在临床所推广和应用。

参考文献

[1]王俊杰. 罗红霉素、保妇康栓联合乳酸菌阴道胶囊序贯治疗混合感染性阴道炎的临床疗效观察[J]. 中国保健营养， 2016， 26（13）：144-145.

[2]杨爱国. 分析罗红霉素、保妇康栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗混合感染性阴道炎的临床疗效[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（51）：10035-10035.

[3]陈丽芳， 黄琼华. 乳酸菌阴道胶囊辅助治疗念球菌性阴道炎的效果及炎性因子的影响[J]. 首都食品与医药， 2017， 24（10）：73-74.

[4]陈小平， 季丰收， 董金凤，等. 乳酸菌阴道胶囊联合克霉唑阴道片治疗复发性念珠菌性阴道炎效果观察[J]. 中国乡村医药， 2016， 23（10）：27-28.