臭氧液治疗阴道炎的临床疗效观察

王晰

阴道炎常见的病原体有念珠菌、细菌、支原体、阴道毛滴虫等［1］，是威胁妇女生殖健康和身心健康的临床常见病以及多发病［2-4］。性行为以及其他间接接触方式是阴道炎主要传播途径［5］。近年的研究表明，阴道炎与足月低体重儿、不孕症、妊娠的异常结局密切相关，阴道炎增加了HIV的易感性，阴道炎的发病率报道不一，美国产科门诊孕妇中细菌性阴道炎的患病率为10.0%～35.0%［6］。中药或西药治疗是目前常用的阴道炎治疗方法，其中水冲洗阴道、阴道局部放药、口服用药等是其主要治疗方法，本文采用珠海市依科医疗器械有限公司YKS-1000型臭氧妇科治疗仪产生的臭氧水治疗阴道炎，方法简单、副作用小、疗效有效，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年4月～2016年12月本院收治的120例阴道炎患者作为研究对象。纳入标准：受试者在知情同意书上签字；均符合妇产科学(第5版)的诊断标准［7］；患者年龄≥16岁；有性生活者；近20 d无连续使用抗生素者；无长期使用免疫抑制剂、雌激素、皮质类固醇以及无糖尿病。采用随机法将患者分为常规药物治疗组和臭氧液治疗组，每组60例。臭氧液治疗组中念珠菌性阴道炎30例，细菌性阴道炎20例，滴虫性阴道炎4例，混合感染6例；年龄最大78岁，最小21岁，平均年龄(38.5±13.2)岁；初中及以下文化程度者42例，高中及以上文化程度者18例。常规药物治疗组中念珠菌性阴道炎28例，细菌性阴道炎21例，滴虫性阴道炎5例，混合感染6例；年龄最大77岁，最小20岁，平均年龄(37.5±13.2)岁；初中及以下文化程度者40例，高中及以上文化程度者20例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义 (P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 臭氧液治疗组采用臭氧液治疗：采用臭氧妇科治疗仪(珠海市依科医疗器械有限公司，YKS-1000型)产生的7 mg/L臭氧水冲擦洗外阴、阴道5 min，1次/d，使隐藏在尿道口旁、阴道黏膜皱壁的病原体与臭氧水充分接触［8］，7 d为1个疗程。常规药物治疗组采用常规药物治疗：念珠菌性阴道炎患者用3%碳酸氢钠500 ml冲擦洗外阴、阴道后将米可定泡腾阴道片放入阴道；细菌性阴道炎患者用0.11%碘伏500 m1冲擦洗外阴、阴道后将碘栓放入阴道；滴虫性阴道炎患者用0.55%醋酸500 m1冲擦洗外阴、阴道后将甲硝唑栓放入阴道；混合感染患者则联合用药，1次/d，7 d为1个疗程。治疗前后进行常规妇科检查，在高倍镜下湿片检查，评价阴道的清洁度，并用无菌棉拭子采集阴道侧壁分泌物，嗅试验，测定阴道pH值。

1.3 观察指标及判定标准［9］观察比较两组患者的临床治疗效果。疗效判定标准：痊愈：经治疗病原学检查阴性，患者无阳性体征，临床症状消失；显效：经治疗病原学检查阴性，患者体征明显好转，临床症状明显减轻；无效：经治疗病原学检查阳性，症状、体征无改变。总有效率=(痊愈+显效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS23.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

臭氧水治疗组患者的治疗总有效率为96.7%(58/60)，常规药物治疗组患者的治疗总有效率为86.7%(52/60)；臭氧液治疗组患者的治疗总有效率显著高于常规药物治疗组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者临床疗效比较(n, %)

3 讨论

生殖道感染极大地影响妇女的身心健康，传播途径包括性行为和其他间接接触方式，感染率高且有上升趋势，是目前妇科疾病中最常见的一种，常见的病原体有念珠菌、细菌、阴道毛滴虫和支原体等，其中阴道炎最普遍，正常阴道内有病原体寄存形成阴道正常微生物群，长期使用抗生素，机体免疫力低下，外源病原体侵入，阴道生态平衡被打破，可导致炎症发生［10］。

目前治疗阴道炎以化学药物治疗为主，疗效尚满意，起效快，缺点是药物使用毒副作用大、患者易复发、治疗时间长、出现耐药性。臭氧直接与细菌、病毒发生作用，能氧化分解细菌以及病毒内部氧化葡糖糖所必须的葡萄糖氧化酶，破坏其细胞器和核糖核酸［11-13］。臭氧治疗时能全方位按触病灶，具有极强的弥散性且扩散均匀，效果更彻底。臭氧是顽固性阴道炎最有效的治疗新技术，临床上值得推广应用，臭氧治疗阴道炎疗效显著，具体优点：疗程短，起效快，症状减轻明显；患者容易接受，价格低廉［14-16］；多种炎症同时治疗；标本兼治，疗效巩固；无痛苦，无创伤，无毒副作用。

综上所述，臭氧液治疗阴道炎方法简单、副作用小、疗效显著，是一种疗效好、安全、经济的治疗阴道炎新方法，值得推广应用。