中药半夏泻心汤对消化性溃疡的治疗作用研究

郭铁军

【摘要】目的：探讨中药半夏泻心汤对消化性溃疡的治疗作用。方法：选我院100例2016年4月-2017年2月消化性溃疡患者。随机数字表分组，对照组实施三联用药治疗，观察组则实施三联用药加上中药半夏泻心汤治疗。比较效果。结果：观察组疗效、消化性溃疡的愈合时间、症状消失时间、食欲改善时间、中医证候积分水平、生活质量水平相比较对照组更好，P<0.05。观察组1年复发率低于对照组，P<0.05。结论：三联用药加上中药半夏泻心汤治疗消化性溃疡的效果理想。

【关键词】中药半夏泻心汤;消化性溃疡;治疗作用

【中图分类号】R969.4【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2019）02-237-01

消化性溃疡，包括胃、十二指肠溃疡以及混合性溃疡，是一种常见的消化道疾病，是一种慢性溃疡，其发生与胃液中酸性胃液和胃蛋白酶的消化之间有一定关系，也可能和幽门螺杆菌感觉有关，且患者胃黏膜保护作用减弱 [1]。目前对于消化性溃疡的治疗仪药物为主，随着近年来内镜技术的不断成熟，消化内镜也用于消化性溃疡的诊治，促使本病的诊断符合率有所提高，使得常规西医治疗有一定的效果，但仍无法有效降低复发率。为了探讨消化性溃疡更为有效的治疗方法，本研究分析了中药半夏泻心汤对消化性溃疡的治疗作用，结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选我院100例2017年4月-2018年2月消化性溃疡患者。随机分组，观察组50例，男28例、女22例。年龄范围在 17 岁 ～72 岁之间，平均年龄（34.85±4.31）岁;溃疡发生部位： 22 例胃窦部、17 例胃体部、6例胃底部;病程 5 个月 ～7.3 年，平均（3.15±0.92）年。对照组50例，男27例、女23例。年龄范围17 岁 ～71岁之间，平均年龄（34.67±4.20）岁;溃疡发生部位： 22 例胃窦部、16例胃体部、7例胃底部;病程 5 个月 ～7.3 年，平均（3.18±0.65）年。对照组、观察组一般资料有可比特点。

1.2方法对照组实施三联用药治疗，奥美拉唑胶囊每天服用两次，每次 20 mg;阿莫西林分散片每天服用两次，每次 0.25 g;甲硝唑每天服用三次，每次 0.2 g，口服。治疗10天。

观察组则实施三联用药加上中药半夏泻心汤治疗。白术15 g、黄芩15 g、青皮15 g、半夏15 g、茯苓15 g、海螵鞘10 g、人参 15 g，厚朴10 g、黄连10 g、党参10 g、槟榔10 g，藿香10 g、大枣6 g、炙甘草6 g、干姜6 g。每天 1 剂，早晚餐后服用。治疗10天。

1.3观察指标比较对照组、观察组疗效;消化性溃疡的愈合时间、症状消失时间、食欲改善时间;治疗前后患者中医证候积分水平、生活质量水平;1年复发率。

改善显著：症状体征消失，溃疡愈合;好转：体征等改善50%以上，溃疡面积缩小;无效：溃疡面积缩小幅度低于50%。疗效=改善显著、好转百分率之和[2]。

1.4统计学方法采取SPSS22.0版本进行x2、t检验， P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1对照组、观察组疗效比较观察组相比较对照组疗效较高，P<0.05。如表1。

2.2治疗前后中医证候积分水平、生活质量水平比较治疗前对照组、观察组中医证候积分水平、生活质量水平相近，P>0.05;治疗后观察组中医证候积分水平、生活质量水平变化幅度更大，P<0.05。如表2。

2.3对照组、观察组消化性溃疡的愈合时间、症状消失时间、食欲改善时间比较观察组消化性溃疡的愈合时间、症状消失时间、食欲改善时间更好，P<0.05，见表3。

2.4对照组、观察组1年复发率比较观察组1年复发率低于对照组，P<0.05，如表4。

3讨论

半夏泻心汤来源于“伤寒论”。该组的特点主要是可调节冷热，阴阳，气血，达到疏肝解郁、健脾益胃等作用[3-4]。方中半夏具有很强的抗呕吐作用，而干姜可温中散寒。黄芩、黄连清肠燥湿、泄降除热;人参调和脾胃、补中益气;党参、大枣补虛益气。诸药合用，可有效发挥作用，缩小胃溃疡，促进胃黏蛋白数目增加，发挥良好抗胃溃疡作用，强化胃黏膜屏障作用，加速黏膜修复再生和愈合[5-6]。

本研究显示，观察组疗效、消化性溃疡的愈合时间、症状消失时间、食欲改善时间、中医证候积分水平、生活质量水平相比较对照组更好，P<0.05。观察组1年复发率低于对照组，P<0.05。

综上所述，三联用药加上中药半夏泻心汤治疗消化性溃疡的效果理想。

参考文献：

[1]丁琳.半夏泻心汤治疗消化性溃疡临床观察[J].中国民康医学，2018，30（13）：73-75.

[2]苏正活.内镜观察半夏泻心汤合雷贝拉唑对消化性溃疡溃疡面影响的研究[J].泰山医学院学报，2018，39（06）：619-620.

[3]吴大威，范穗强，杨玉双，崔清志，王静，刘立奇.半夏泻心汤联合泮托拉唑治疗消化性溃疡临床研究及对血清NO、IL-2、IL-6影响[J].辽宁中医药大学学报，2018，20（04）：206-209.

[4]刘玲.半夏泻心汤加减治疗消化性溃疡疗效观察[J].陕西中医药大学学报，2018，41（02）：63-65.

[5]任涛.半夏泻心汤加减治疗消化性溃疡的临床分析[J].中国医药指南，2018，16（04）：182-183.

[6]刘毅.半夏泻心汤治疗寒热错杂慢性胃炎合并消化性溃疡随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2018，32（01）：13-16.