全麻苏醒期保温护理对患者麻醉及应激状况的影响分析

杨娜 李婵 王鸽 段娜

【摘要】目的：探讨全麻苏醒期病人应用保温护理的临床护理效果。方法：纳入2017年1月-2017年12月期间在我院接受手术治疗实行全身麻醉的68例病人，按照随机排列表法划分为观察组34例，对照组34例。观察组34例病人实行保温护理，对照组34例病人实行常规护理，对比两组麻醉效果及护理前后应激反应情况。结果：经过相关护理后观察组麻醉完全清醒时间、气管插管拔管时间、麻醉苏醒室留观时间显著优于对照组，两组对比有差异（P<0.05）;经过相关护理后观察组应激反应水平低于对照组，两组对比有差异（P<0.05）。结论：全麻苏醒期病人应用保温护理，临床护理效果显著。

【关键词】全麻苏醒期;保温护理;麻醉;应激状况

【中图分类号】R181.3+【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2019）02-213-01

全身麻醉是指将麻醉药液经呼吸道吸入、静脉或肌肉注入病人体内，产生中枢神经系统的暂时抑制[1]。麻醉成功后病人临床表现为神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制及骨骼肌松弛等。有相关报道指出[2]，对于全麻病人实施保温护理具有一定护理效果，能够改善病人低体温等情况。本文探讨全麻苏醒期病人应用保温护理的临床护理效果，现将具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料纳入2017年1月-2017年12月期间在我院接受手术治疗实行全身麻醉的68例病人，所选病人均自愿加入本次研究并签定相关知情同意书。按照随机排列表法划分为观察组34例，对照组34例。观察组34例病人中：男17例，女17例，年龄范围45-65岁，平均年龄（55.53±5.37）岁;对照组34例病人中：男16例，女18例，年龄范围46-66岁，平均年龄（55.74±5.74）岁。排除精神障碍者，两组一般情况对比无差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

观察组34例病人实行保温护理内容为：（1）手术台加热，病人在手术之前对手术台进行加热，可采用热水袋或其它方法进行加热，病人在手术过程中密切监视病人生命体征变化，将病人体温维持在37.5℃之内。（2）缩短病人手术时间，医护人员加强自身操作能力，提高操作熟练度，将手术时间缩短。（3）液体加热，提前做好加热处理，保证病人输注液体与病人自身体温相一致。但要保证不可过度加热，避免温度过高影响治疗疗效。（4）病人手术后送入苏醒室，调节室内温度与湿度，采用保温毯或棉被维持病人体温。对照组34例病人实行常规护理内容为术后监护病人生命体征，基础护理。

1.3观察指标

对比两组麻醉效果，对比两组麻醉完全清醒时间、气管插管拔管时间、麻醉苏醒室留观时间。对比两组应激反应情况，对比两组去甲肾上腺素、肾上腺素指标。

1.4统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组麻醉效果

经过相关护理后观察组麻醉完全清醒时间、气管插管拔管时间、麻醉苏醒室留观时间显著优于对照组，两组对比有差异（P<0.05），见表1。

2.2对比两组应激反应情况

经过相关护理后观察组应激反应水平低于对照组，两组对比有差异（P<0.05），见表2。

3讨论

病人在实行麻醉后由于手术室温度低、身体暴露、输液等相关原因后，病人会出现低体温等症状[3]。病人出现低体温后会直接影响麻醉后苏醒时间，严重情况下会出现凝血功能障碍等相关并发症，为此，病人手术过程中及苏醒期维持病人体温非常重要。

有相关报道指出[4]，实行常规护理后临床效果不佳，实行保温护理从对各方面进行共同护理，临床效果显著，显著改善病人低体温等情况。病人手术台进行加热，有效缓解病人低体温等情况;提高医护人员操作技能水平，有效将病人手术时间缩短;对病人输注相关液体进行加热，病人在麻醉苏醒室采用相关保温措施，避免病人引发低体温[5]。本文研究证实经过相关护理后观察组麻醉完全清醒时间、气管插管拔管时间、麻醉苏醒室留观时间显著优于对照组，两组对比有差异（P<0.05），结果表明实行保温护理后，缩短病人麻醉完全清醒时间、拔管时间、留观时间。经过相关护理后观察组应激反应水平低于对照组，两组对比有差异（P<0.05），结果表明实行相关护理后两组应激反应水平都有所降低，但实行保温护理后效果更为显著。本文研究表明全麻苏醒期病人应用保温护理，病人应激状况显著缓解。

综上所述，全麻苏醒期病人应用保温护理，缩短病人麻醉苏醒时间，有效促进病人术后康复，值得今后推广应用。

参考文献：

[1]孙琳，朱丕雷，王珊珊， 等.全麻苏醒期保温护理对患者麻醉及应激状况的影响分析[J].实用临床医药杂志，2017，21（18）：84-87.

[2]喻丽丽，栾昕.全麻患者围术期保温护理对患者应激及苏醒状况的效果[J].实用临床医药杂志，2017，21（10）：94-96.

[3]李琴，何英榕.循证护理对小儿鼾症全麻手术苏醒期患儿的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，23（18）：16-17.

[4]蘇振丽，潘华，刘玉萍.全麻苏醒期患者躁动的临床观察与护理[J].中国实用神经疾病杂志，2015，18（20）：141-141，142.

[5]管春丽，陈丹，崔茜， 等.手术室护理干预对全麻苏醒期患者心理状况及躁动的影响[J].实用临床医药杂志，2017，21（4）：115-117，124.