论妇产科急腹症的临床诊断与治疗

张 琴，向思阳

（1.台州市中西医结合医院，浙江 台州 317523；2.重庆市两江新区第一人民医院，重庆 400013）

急腹症是一种急性的伴有强烈腹痛症状的疾病，患者患病后会遭受极大痛苦，且生命安全受到严重威胁，需要立即诊断并治疗，否则将会严重威胁患者生命安全，遭受巨大痛苦。妇产科急腹症主要包括异位妊娠破裂或流产、急性盆腔炎、卵巢肿瘤蒂扭转、卵巢黄体囊肿破裂等，如不能及时的确诊并治疗很有可能引发大出血，危及患者生命安全[1]。但妇产科急腹症的发病十分突然，且病情恶化速度较快，在短时间内往往不能做出正确的判断，常会由此导致最佳的治疗时机被延误。因此，加强对妇产科急腹症临床诊断和治疗的研究是十分必要的。通过总结患者的发病规律，有效的诊断和治疗方法，将有效提高治疗效果。笔者对妇产科急腹症的临床诊断和治疗研究过程如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院在2018年1月～2018年6月间治疗的妇产科急腹症患者资料展开研究。共选取了20例病例。患者中有12例经产妇，8例未孕已婚女性。年龄在22至35岁之间，平均年龄（26.7±3.1）岁。20例患者中，有9例为异位妊娠包块破裂，2例为输卵管卵巢脓肿，4例卵巢囊肿蒂扭转，3例黄体破裂和2例输卵管炎。

1.2 方法

诊断及治疗方法：针对一些正值月经期的患者，采用腹式彩超检查。检查前要求患者多饮水，尽量保持膀胱的充盈。对于已婚的没有处在月经期当中的患者，采用阴道彩超检查的方式。主要对患者的子宫以及宫腔表面进行检查，了解盆腔中是否存在游离状的液体以及宫旁和双侧附件区是否有异常回声。对于一些发现了异常积液的患者，进一步采取穿刺检查，检验抽出液体[2]。

1.3 观察指标和判定标准

研究患者入院后的病情、诊断结果、采取的治疗方法，结合不同时期患者的恢复情况，总结出治疗的有效性。治疗结束后，患者所有的症状消失为显效，症状与治疗前相比明显改善为有效，症状没有任何改善，甚至还有加重情况为无效。

2 结 果

在入院接受治疗2周时，疗效判定结果显示治疗显效率为70%，有效率为30%。所有患者在接受了针对性的治疗后均康复出院，没有出现无效的治疗以及患者死亡的病例。

表1 对所研究患者的诊治情况

3 讨 论

急腹症是由于腹腔、盆腔内和腹膜后组织以及脏器产生了快速的病理变化而导致的，因此以腹部的剧烈疼痛为主要症状和特征。妇产科急腹症主要指一些由于妇科疾病导致的急腹症。平时，由于不良的生活习惯和不洁的性生活等因素，女性患有妇科疾病的几率是极高的，在一些已婚女性中尤其严重。而这些疾病在平时由于没有受到应有的重视，采取及时的治疗，很有可能继发成为妇产科急腹症。

本次研究显示，20例妇产科急腹症患者均通过诊断和有效的治疗康复出院。但对于黄体破裂的1例患者出现了误诊的情况，好在及时发现并采取了更为针对性的治疗，有效控制了病情。以上研究也能够充分证明，妇产科急腹症的症状表现复杂，病因较多，必须在诊断过程中多询问患者的病史和日常生活习惯，结合具体的检查结果给出最后的诊断结果。否则很有可能出现误诊和漏诊的情况，危及患者生命安全。在诊断和治疗过程中，也应尽量节省时间，减轻患者痛苦，尽快控制病情。