系统化综合护理在骨盆骨折患者围手术期中的应用效果观察

任 婧

（西安交通大学第一附属医院骨科 陕西 西安 710061）

近年来，骨盆骨折的发生率呈上升趋势，临床通常采取手术复位的方式来进行治疗，而围术期的护理指导工作也逐渐受到关注[1]，传统的护理干预措施还存在不足的情况，需要采取系统化、综合性的护理措施，帮助患者在术前做好准备，术后积极恢复，尽可能为患者舒缓不适。此次研究抽取观察对象68例，均为骨盆骨折患者，分组后采取不同护理措施，探究系统化综合护理在骨盆骨折患者围手术期中的应用效果，详细如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本研究观察对象一共68例，为2018年3月-2019年3月在本院接受治疗的骨盆骨折患者。根据随机分组法，将患者分为观察组与对照组，两组病例相同（n=34），患者基础资料：观察组中，男女比例为19：15；患者年龄阶段为48～69岁，平均年龄（57.5±2.7）岁；对照组中，男18例，女16例；患者年龄阶段49～68岁，平均年龄（56.2±2.4）岁。纳入的观察对象符合以下标准[2]：均为骨盆骨折；可接受相关项目调查；自愿参与，签署知情同意书；排除以下患者[3]：有精神疾病，沟通困难；身体非常差，并且合并有其他严重疾病，对实验结果可能产生影响；年龄较大难以评判生活质量的患者。观察组与对照组在一般资料的比较中，根据统计学分析，最终得到P＞0.05，实验可行。

1.2 方法

对照组通过常规护理进行护理，为患者安排好病房，并对患者进行生命监测、床旁护理、病理分析等。观察组采取围术期系统化综合护理：术前护理：术前护理主要对患者进行心理安抚，舒缓患者的紧张心理，列举手术成功案例，让患者能够以平静的心态面对手术，避免在手术前过于紧张，难以配合手术进行。在手术进行前，要求患者禁食，护理人员除了在术前要对患者进行有关指导干预，还要将手术相关器械、药品、敷料等等准备好。了解患者身体状况，确保患者可以进行手术。为患者进行病理知识宣教，告知患者手术的相关情况，安抚患者对手术的紧张、恐惧等；术中护理：手术过程中注意观察患者生命体征、微表情等等，一旦患者有不适的表现，及时进行处理，并注意为患者保暖，避免患者受寒；术后护理：手术后三天注意避免缝线裂开。注意休息，调理作息，保障休息时间足够，离院后可在日常进行适当锻炼。饮食方面则多补充维生素，做好补钙工作，增强患者身体抵抗力。严格对患者切口进行预防感染护理，并为患者调理饮食，以清淡、营养丰富的饮食为主，为患者制定术后恢复计划表，带领患者进行日常锻炼，为患者做好病房清洁，叮嘱患者衣着保持干净整洁，保障充分休息。

1.3 观察指标

护理完后，对患者进行生活质量调查，结合SF-36中的观察项目，分为生理功能、精神健康等多个项目，每个项目进行评分（满分20分），统计两组各项目平均值进行比较[4]。

1.4 统计学处理

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者生活质量比较

观察组的各项评分高于对照组，P＜0.05，见表。

表1 两组患者生活质量评分比较（±s，分）

表1 两组患者生活质量评分比较（±s，分）

项目 观察组（n=34） 对照组（n=34） t P生理机能 16.8±0.3 8.7±0.8 12.8824 ＜0.05生理职能 16.8±1.2 8.8±0.9 12.8491 ＜0.05躯体功能 16.6±1.3 8.6±1.1 12.7704 ＜0.05精神健康 16.6±1.8 8.9±1.3 13.2891 ＜0.05

3.讨论

骨盆骨折是临床常见的一种骨折类型，通常是由于受到外伤导致的，此病危害较高，可能导致患者残疾，并且还可能引发创伤性失血性休克、盆腔脏器损伤等等[5]，如果治疗不及时，导致患者死亡也是有可能的。骨盆骨折患者在围术期的护理工作也非常重要，需要针对患者的身体状况、骨折恢复情况等等，从心理、饮食、日常等多个方面来进行护理指导。此次研究，对68例骨盆骨折患者进行实验观察，根据本研究得到的结果，在围术期采取系统化综合护理干预的患者，生活质量的各项评分均要更高，对于骨盆骨折患者的身体恢复具有较大益处，护理效果理想。

综上所述，对骨盆骨折患者围手术期采取系统化综合护理，有效帮助患者改善身体和心理状况，并且护理后患者的生活质量提高，临床应用效果理想，值得推广。