陈亮恭
你知道“养儿防老”的观念已经落伍了吗?随着高龄化社会的来临,养“肌”防老、追求健康老化才是让你能够安享晚年的关键!
60岁以后骨骼肌流失速度变快
传统的生理学与医学认为,骨骼肌是一个配合骨骼的运动器官,主要功能在于维持姿势与动作;然而,近年来的研究发现重新塑造了骨骼肌的功能与生理作用,骨骼肌具有能量储备与新陈代谢的功能,而骨骼肌亦会分泌许多物质与其他器官沟通,可以说是人体最大的内分泌器官。
一般来说,人体的肌肉量在 25岁左右达到巅峰,接下来便会以缓慢的速度开始减少。在40 岁至70岁之间,其重量约减少40%,其中最明显的转折点出现在60岁之后,骨骼肌流失的速度变快,也加快了身体虚弱的速度。在老化的过程中,身体组成发生改变,导致「脂肪越来越多,肌肉越来越少」,虽然表面上看来体重没什么变化,但身体的活动能力、肌耐力跟心肺功能其实都在逐渐退化。
影响老年人肌肉下降速度的三要素
为什么60岁过后人体肌肉下降的速度会变得那么明显?那是因为肌肉是动态组织,主要的成分为蛋白质,肌肉每天都会进行合成和分解,如果想维持稳定的平衡,这个身体中运作繁忙的“肌肉工厂”就必须依赖充足的原料、足够的产线、减少虚耗等,以稳定工厂的产能和库存量。
一般而言,影响老年人肌肉下降速度的要素,主要有以下三项:
1.老年人“肌肉工厂”的原料供给:此处的原料是指蛋白质,蛋白质对于老年人饮食扮演了特别重要的角色。
当人们年龄愈增长,慢性病增多,为了控制疾病,可能会被限制饮食,长期下來容易造成营养不均衡,加上许多慢性病对于富含蛋白质食物的摄取限制较为严格。虽然这几年观念有所调整,但不少民众仍会因为担心病情恶化,平时便严格地控管富含蛋白质食物的摄取量,当蛋白质的摄取量不足时,制造肌肉的原料当然就不足。
2.老年人“肌肉工厂”的产线运作:身体若想要制造新的肌肉,就必须依赖肌肉的干细胞。虽然干细胞会随着老化减少,但一般而言,只要身体处于健康的状态下,在70岁之前干细胞仍能呈现稳定状态,70岁之后才会开始明显地走下坡。如果老年人没有把身体新陈代谢功能保养好,导致身体出现慢性发炎,或是胰岛素阻抗,就会加速干细胞的死亡,未来即便补充再多的原料,身体的“肌肉工厂”也制造不出新的肌肉细胞了。
3.老年人“肌肉工厂”的耗损控管:由于肌肉一直处于合成分解的动态平衡状态中,每天都有新的肌肉纤维合成,也会有肌肉纤维被分解,当肌肉耗损的量大于合成量时,肌肉量当然就会不够用。那什么情况会加速耗损呢?
生病:生病是一种能量的消耗,许多老年人一旦生病,便会加速肌肉的分解,身体也就如同泄了气的皮球,消瘦了一大圈。
不活动:肌肉量的维持,除了依赖原料供给与工厂的产线运作制造之外,运动的锻炼也是必要的,如果你都不用它,肌肉缺少收缩、负重的过程,就会很容易萎缩。
存好“肌”本支持健康老化
人在老化的过程中,会因为上述因素的组合决定肌肉动态的平衡,年轻时的你如果营养摄取均衡,并搭配适度运动,肌肉量自然就多。在迈入中年之后,则应积极保养身体,不让慢性病上身,扰乱新陈代谢的功能,才能维持肌肉干细胞的产线运作。而 70 岁以后的维持也很重要,不然肌肉流失的速度同样很快速。
为了维持足够的肌肉量,现阶段对于长辈饮食中含有的蛋白质量要大幅提升,增加至每人每天每公斤体重建议至少摄取1.2 克蛋白质,以一名60公斤的老年人为例,每天至少要摄取72克的蛋白质。此数字明显高于国人成年时期摄取量的需求,所以必须要提醒老年人注重蛋白质的摄取,这是以健康老化为原则的积极做法。
此外,由负重耐力训练,譬如:举重、弹力带运动等方式适度锻炼肌肉,以足够的肌肉量支持健康老化,让老人家仍能拥有年轻健康的好活力!