助产士的护理对产妇分娩质量的影响分析

黄丽娜

【摘 要】目的：分析助产士的护理对产妇分娩质量的影响。方法：收集2017年1月至2018年1月在我院妇产科收治的150例产妇的临床资料，其均为自愿参与本次研究。随机将选取产妇分为对照组和观察组，每组75例。对照组产妇实施常规的分娩护理，观察组产妇在对照组的基础上联合助产士护理。从总产程、产后出血量、自然分娩率以及新生儿窒息率等指标上来对分娩质量进行评价，并将两组的分娩质量进行比较。结果：观察组产妇的总产程、产后出血量、新生儿窒息率等指标在数值上低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组产妇自然分娩率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：助产士的护理能够有效地缩短总产程时间，提高自然分娩率，保证产后产妇与新生儿的生命安全，优化分娩质量，值得推广。

【关键词】助产士;护理;产妇分娩质量;影响

【中图分类号】R896.7【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2018）03--01

引言：

分娩是女性社会角色转变和生理结构转变的一个重要过程，其影响着一个家庭乃至整个社会的和谐与幸福。尤其是在当前，人们对医疗服务质量的要求不断提高。越来越多的医院开始优化产科分娩质量。助产士作为分娩中的重要角色之一，是医院产科的重要人员，其职责是负责产妇的接生与护理[1]。可以说助产士的操作能力与技术水平将直接影响着母婴的安危[2]。但是也有部分工作人员或者家属认为，分娩质量仅仅是受产妇与医生的影响，助产士无关紧要。为了更好的保障我院妇产科工作的开展，笔者结合既往收治的分娩产妇，就其采用助产士护理和常规分娩护理的临床效果进行探讨。具体报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

收集2017年1月至2018年1月在我院妇产科收治的150例产妇的临床资料，其均为自愿参与本次研究。随机将选取产妇分为对照组和观察组，每组75例。纳入标准：（1）所有产妇的资料完整，且无妊娠合并症与并发症[3];（2）产妇无其他严重的内科疾病与精神疾病;（3）产妇以及其家属对本次研究知情。其中，观察组年龄在24～37岁，平均年龄（29.34±3.23）岁，孕周37～42周，平均孕周（38.21±0.23）周;对照组年龄在23～38岁，平均年龄（29.13±3.10）岁，孕周37～41周，平均孕周（38.19±0.24）周。将两组产妇的年龄、孕周等一般资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组产妇采用常规分娩护理，在产妇入院后，对其进行基本状况检查，对其预产期加以判断，并且由病房护士对产妇的状况进行观察，在分娩时，由医生进行引导即可。在分娩后，以产妇家属与妇产科护士的既往经验作为主要的引导。

观察组产婦采用助产士护理，其主要内容为：（1）在产妇入院后，为其讲述助产士的职责与作用，并且由产妇自主选择为其接生的助产士;（2）分娩前护理。在产妇已经选择好助产士之后，助产士会从产妇分娩前到分娩后，对其进行整个孕期的陪伴。在初期，助产士需要就医院的基本状况，对产妇进行讲解，从而提高产妇对医院都熟悉度，避免因恐惧感或者不适应产生的一系列负性情绪。同时，助产士还需要与产妇进行积极的交流，尽可能与之建立信任、友好的关系，然后对产妇进行分娩教育，尤其是存在负性情绪的产妇，需要及时了解产生原因，然后对其采取开导策略。根据既往的经验来增强产妇的分娩信心。（3）分娩中护理。在第一产程时，助产士需要保证产妇的心态乐观，且根据产妇的具体状况，每2～4h对指导产妇排空膀胱，在宫缩时，适当的对产妇进行按摩，或者其他行为来缓解疼痛，并且引导产妇进行进食与休息，保证体力的恢复;在第二产程时，助产士需要正确的利用腹压，帮助胎儿娩出;在第三产程时，助产士需要对产妇进行适当的清洁，或者局部处理，并且观察产妇的状况，一旦存在异常，能够及时进行处理。（4）产后护理。在分娩后，多数产妇初为人母，对于如何抱婴儿、喂养婴儿，缺乏基本的了解。助产士需要对这些基本内容进行指导，同时观察产妇的状况，确保母婴健康。

1.3 评价指标

统计两组产妇的分娩总产程、产后出血量、新生儿窒息率以及自然分娩率。

1.4 统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验;以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组产妇的总产程、产后出血量、新生儿窒息率等指标在数值上低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组产妇自然分娩率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见下表。

3 讨论

分娩是大多数女性都会经历的一种生理过程，也是女性发生社会角色转变的一个重要过程，在整个过程中，女性的生理和心理都会受到较大的影响，对其采取护理措施，能够有效的缓解产妇的负面情绪，降低生理应激反应[4]。尤其是初产妇，对分娩开始到结束的很多转变缺乏基本的了解，很容易导致不良事件的发生率[5]。助产士的存在能够与产妇建立一种相对信任的关系，在分娩的过程中对其进行引导，从而保证分娩的顺利[6]。尤其是在当前，多数助产士的临床经验较为丰富，接生技术相对成熟，能够最大程度的保证母婴安全。在分娩后还能够对女性角色转变后的一些职责进行指导，使之更快适应，规避了一些不良行为的存在。可以说，助产士的护理能够有效地缩短总产程时间，提高自然分娩率，保证产后产妇与新生儿的生命安全，优化分娩质量，值得推广。

参考文献

徐红，郭娟.分析助产士助产护理对提高产妇分娩质量的效果[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2016，3（02）：169-170.

黄小琴.助产士助产护理对产妇分娩质量的影响分析[J].医学理论与实践，2015，28（17）：2389+2414.

沈华.助产士助产护理对产妇分娩质量的影响研究[J].中国卫生产业，2014，11（31）：94-96.

李丽.助产士助产护理对产妇分娩质量的影响探究[J].内蒙古中医药，2014，33（18）：164.

谭功华.助产士的护理对产妇分娩质量的影响[J].中国医药指南，2013，11（19）：312-313.

杨芝英.助产士助产护理对产妇分娩质量的影响研究[J].中国医药指南，2013，11（07）：361-362.