急性肾小球肾炎联用西药和自拟中药芳化清利方的治疗效果分析

张春峰

【摘 要】目的：本文分析西药+自拟中药芳化清利方联合应用在急性肾小球肾炎治疗中所取得的临床效果。方法：选取2017年10月～2018年10月我院进行治疗的急性肾小球肾炎中盲选60例纳入本次研究之中，常规组30例接受西药治疗，治疗组30例患者接受西药+自拟中药芳化清利方联合治疗，对常规组和治疗组患者治疗效果展开分析。结果：治疗组在本次研究之中患者治疗有效率明显优于常规组，中医证候积分、血肌酐、24小时尿蛋白定量以及尿素氮水平明显低于常规组，组间结果对比存有明显差异（P<0.05）。结论：急性肾小球肾炎的患者接受治疗时应用西药+自拟中药芳化清利方联合治疗，可有助于患者改善患者肾功能、蛋白尿以及中医症状，且联合用药安全性高，值得推广。

【关键词】西药;急性肾小球肾炎;中药芳化清利方;肾功能

【中图分类号】R692.31【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2018）03-0-01

在临床之中急性肾小球肾炎即为急性肾炎，在肾内科之中属于常见疾病，主要是因病原微生物感染而导致的边谈反应，以肾脏出现弥漫性肾小球损害为主，会严重的影响患者的生命健康[1-2]。本文选取2017年10月～2018年10月于我院进行治疗的急性肾小球肾炎中盲选60例纳入本次研究之中，分析西药+自拟中药芳化清利方联合应用在急性肾小球肾炎治疗中所取得的临床效果，研究如下文详述：

1 研究资料

1.1 患者资料

选取2017年10月～2018年10月我院进行治疗的急性肾小球肾炎的中盲选60例作为纳入本次研究之中，患者均符合《肾脏医学》之中对急性肾小球肾炎的制定标准，患者可按照医嘱进行服药，患者的治疗依从性佳，对研究的药物不过敏，按照患者在本院治疗的时间顺序纳入分组之中。常规组男与女之比为19：11，平均年龄为（33.18±2.51）岁。治疗组男与女之比为17：13，平均年龄为（32.29±2.62）岁。本次研究已将甲状腺疾病、造血系统疾病、糖尿病、肝肾功能异常、严重支气管哮喘、慢阻肺疾病者排除在外。本次研究之中治疗组和常规组进行资料展开分析，结果在分析和对比之中并没有明显的差异（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者均进行饮食起居的指导，患者保障低盐、低脂清淡饮食，患者适当饮水，保持规律生活，减少劳累，多卧床休息。常规组30例接受西药治疗，10-20U/kg青霉素钠，加入250毫升浓度为0.5%的氯化钠溶液进行静脉滴注治疗。患者硝苯地平片口服治疗，每次10毫克，每天三次;氯体舒通每次2毫克，每天三次。治疗组患者在常规组的基础之上，加入中药芳化清利方进行治疗，组方包括：薏苡仁30克、萆薢20克、益母草30克、白花蛇舌草30克、陈皮6克、黄芩10克、牛蒡子20克、白茅根30克、苍术20克、佩兰10克、蝉蜕10克，加入500毫升的水，煎煮2次，取200毫升药汁，早晚各一次。两组均以15天为一个疗程，患者连续接受1个疗程进行治疗。

1.3 指标观察

若患者临床症状均已经完全改善或消失，其疗效指数超过百分之七十，则可判为显效。若患者临床症状有所改善，其疗效指数在百分之三十至百分之七十之间，则为有效;若患者症状并未改善，则为无效。

1.4 统计学研究

数据主要是应用PPSS22.0软件对数据展开统计，计数资料多是经过（n%）进行数据表述，计量资料多是经（）对结果展开相应的表述，检验水准多是应用P<0.05对结果进行对比和分析，結果若符合P小于0.05，本次的研究结果具有相应的统计学意义。

2结果

2.1 两组治疗效果分析

治疗组在本次研究之中患者治疗有效率明显优于常规组，组间结果对比存有明显差异（P<0.05）。详细见表1：

2.2 两组临床指标分析

治疗组在本次研究之中患者中医证候积分、血肌酐、24小时尿蛋白定量以及尿素氮水平明显低于常规组，组间结果对比存有明显差异（P<0.05）。详细见表2：

3 讨论

在临床之中，急性肾小球肾炎是因为感染所致，进而造成肾小球毛细血管内皮细胞、系膜细胞增生性改变。肾小球脉息血管基底膜会引起变态反应性损伤，导致患者肾小球通透性增加，最终引起蛋白尿和水肿症状，严重影响了患者的生存质量[3]。在临床之中一般会选择西药进行治疗，主要是接受抗感染、利尿以及降血压等药物治疗，虽然可取得较好的疗效，但是西药治疗效果并不是十分理想，且出现毒副作用[4]。自拟中药芳化清利方选用了薏苡仁、萆薢、益母草、白花蛇舌草、陈皮、黄芩、牛蒡子、白茅根、苍术、佩兰、蝉蜕合用，可起到健脾利湿、清热利尿以及补肾补水的效果[5]。本次研究结果显示，治疗组在本次研究之中患者治疗有效率明显优于常规组，中医证候积分、血肌酐、24小时尿蛋白定量以及尿素氮水平明显低于常规组，组间结果对比存有明显差异（P<0.05）。

概而言之，急性肾小球肾炎的患者接受治疗时应用西药+自拟中药芳化清利方联合治疗，可有助于患者改善患者肾功能、蛋白尿，联合用药安全性高，值得推广。

参考文献

李小亮，胡小洋.百令胶囊与氯沙坦钾联用对慢性肾小球肾炎患者的临床疗效及其对肾功能的影响[J].抗感染药学，2018，11（09）：1537-1539.

陈艳春.黄葵胶囊与氯沙坦联合用药方案在慢性肾小球肾炎中的临床应用[J/OL].当代医学，2018，06（31）：5-7.

罗腾芳，屈志刚.益肾健脾方联合西药治疗慢性肾小球肾炎（脾肾阳虚）随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2018，32（09）：51-53+56.

王博强.活血化瘀方联合西药治疗血瘀型慢性肾小球肾炎随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2017，31（12）：34-37.

吕海燕，张坤，田海丽，等.自拟培肾汤重用黄芪治疗局灶节段硬化性肾小球肾炎的疗效及对肾功能和血脂的影响[J].河北中医药学报，2017，32（06）：27-29.