盐酸氨溴索对小儿肺炎支原体肺炎治疗有效性、安全性分析

熊强

【摘 要】目的：分析在小儿肺炎支原体肺炎治疗中应用盐酸氨溴索的临床疗效及安全性。方法：對照组患儿以阿奇霉素注射液行静脉滴注治疗，观察组患儿在此基础上联合应用盐酸氨溴索治疗。结果：观察组患儿的治疗总有效率是97.62%，较对照组的88.10%具有显著优势（P<0.05）;两组患儿治疗期间出现的恶心、头痛、皮疹等不良反应率均较低（P<0.05）。结论：针对小儿肺炎支原体肺炎应用盐酸氨溴索治疗可进一步提升临床疗效，且安全性较高，该药物治疗方案值得应用并推广。

【关键词】小儿肺炎支原体肺炎;盐酸氨溴索;效果;安全性

【中图分类号】R56【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2018）03-0-02

支原体肺炎主要是由支原体病毒感染所引发的患儿肺部急性炎症，约占小儿肺炎患病率的10%～20%。特别是在婴幼儿及学龄前儿童中的发病率相对较高，此类患儿病情具有起病急、病程时间长以及病情较重等特点，如若不能及时有效治疗可能引发患儿出现脑膜炎、心肌炎以及格林巴利综合征等，因此，对于小儿支原体肺炎需要及早诊断并及早治疗[1]。本次研究将分析应用盐酸氨溴索对于小儿支原体肺炎的临床疗效与安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以本院2017年3月至2018年6月诊治的小儿肺炎支原体肺炎患儿84例作为此次的研究样本，以随机数字法分组，并依次分别纳入观察组、对照组。观察组资料：42例，男22例，女性20例;年龄范围4个月～11岁，平均（4.2±0.3）岁;病程时间2～14天，平均（5.3±0.2）天。对照组：共计42例，男19例，女性23例;年龄范围5个月～12岁，平均（4.1±0.4）岁;病程时间1～15天，平均（5.2±0.4）天。两组患儿的线性资料对比较为均衡，具备可比性（P>0.05）。

1.2 方法

两组患儿均采取吸氧、退热、镇咳、平喘等对症治疗，对照组患儿以阿奇霉素注射液行静脉滴注治疗，10mg/（kg*d），1次/天。以7天作为1疗程;观察组患儿在此基础上联合应用盐酸氨溴索治疗，盐酸氨溴索注射液行静脉滴注，<2岁患儿，7.5mg/次，1次/天。2～6岁患儿，7.5mg/次，2次/天。>6岁患儿，15mg/次，2次/天，以7天作为1疗程。

1.3 评价指标

（1）对两组患儿治疗效果进行评估，分为显效。：治疗后患儿的临床症状及体征均完全消失，经X线片检查提示患儿肺部炎症均完全消失，其血常规等指标均恢复正常;有效：治疗后患儿的临床症状均得以显著改善，经X线胸片提示患儿肺部炎症大部分吸收，且血常规指标趋于正常;无效：治疗后患儿临床症状及体征均未改善，甚至加重。（2）观察两组患儿治疗期间的不良反应情况。

1.4 统计学方法

数据以SPSS17.0处理，均数±标准差用（）表示，实施t检验，采用率用%表示，实施卡方检验，将P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗效果比照

观察组患儿的治疗总有效率是97.62%，较对照组的88.10%具有显著优势，两组对比有显著差异（P<0.05）。

2.2 两组患儿不良反应率比照

两组患儿治疗期间出现的恶心、头痛、皮疹等不良反应率均较低，两组患儿对比并无显著差异（P<0.05）。

3 讨论

小儿支原体肺炎的临床症状集中表现为发热、咳痰、咳嗽，部分患儿伴随喘息和厌食存在干湿罗音，且胸部X线片表现多样，也有少部分患儿存在肺外并发症[2]。当肺炎支原体侵入到患儿呼吸道黏膜之后，将在黏膜的上皮细胞表面形成吸附并大量繁殖。临床中，针对小儿肺炎支原体患儿长应用大环内酯类抗生素药物治疗，特别是红霉素的应用效果较好且价格低廉[3]。然而近年来随着临床中耐药菌株的不断产生，红霉素对于小儿肺炎支原体的治疗效果存在下降趋势。并且由于小儿用药治疗方面受到诸多限制，因而进一步提升此类患儿临床疗效具有重要意义[4]。盐酸氨溴索属于溴乙新代谢产物，可对痰液当中酸性粘多糖纤维产生裂解作用，可减少患儿痰液并稀释痰液，有助于促进患儿肺表面低活性物质大量分泌。可改善支气管黏膜上皮的纤毛活动，有助于患儿痰液排出。同时可对肺泡的巨噬细胞产生调节作用，有助于抑制白三烯等细胞因子释放，因此能够缓解患儿炎性反应[5]。本次研究结果提示，观察组患儿通过应用盐酸氨溴索治疗，该组患儿总体治疗有效率较对照组更高，并且不良反应率与对照组并无显著差异。这提示，应用盐酸氨溴索在小儿支原体肺炎治疗中，具有显著疗效，并且具有较高安全性及临床应用价值较高。

综上所述，针对小儿肺炎支原体肺炎应用盐酸氨溴索治疗，可进一步提升临床疗效，且安全性较高，该药物治疗方案值得应用并推广。

参考文献

曹建伟，郑铠军，冯淑芳.小儿肺炎支原体肺炎临床特征及病情程度的相关因素[J].分子影像学杂志，2018，41（03）：388-391.

张亚红.小儿支原体肺炎联合应用阿奇霉素与盐酸氨溴索治疗的疗效分析[J].临床医学研究与实践，2017，2（33）：109-110.

张冠峰.氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2017，10（24）：64-66.

石显明.阿奇霉素联合氨溴索治疗小儿支原体肺炎效果分析[J].中国社区医师，2017，33（08）：66+68.

陈桂东.三联疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（98）：113.