探讨医学装备使用及维修管理模式的建设

王科文

湛江中心人民医院，广东 湛江 524037

随着医疗机构现代化发展日益壮大，医学装备较以往性能发生了巨大的变化，不同种类的医疗设备越来越细化，医学装备在临床医疗工作中的地位也越来越重要。进入21世纪以来，医疗装备为临床提供了高质量的诊断结果，并且在治疗方面的效果显著增强。然而医疗装备的最大化和高效化应用仍存在诸多问题，可以说合理管控医学装备并完善其维护保养工作，直接关系到现代化医院的医疗质量和社会口碑，发挥着非常关键的作用。

1 设备科的建设是一项长期而重要的工作

医学装备、信息化研发和基建后勤是医疗机构运行保障管理系统中的三大重要运营分支，其中设备科与其他分支有太多交集，所以从统筹规划的角度来分析医学装备是最重要的一环。医工人员要特别尽职尽责把好质量关，确保最大化发挥医学装备性能,体现高科技设备和高技术人才应有的价值，也是设备科建设中的行动指南。设备科建设中涵盖：医学装备制度构架形成、医学装备全生命周期管理、技术人员专业培训等。设备科建设的重要性，在于坚持是一项长期工作，常抓不懈才能提升设备使用效率及提高设备的收益率，因此医疗机构建设发展必须指导设备科建设，作为一项长期工作意义重大。

2 设备科建设中存在的问题分析

2.1 对医学装备人员思想培训不足造成工作疏漏 由于设备科日常只注重设备日常应急事件的处理，而忽视了在思想意识上对人员的培养，造成人员轻视设备使用管理，即使前期出现的小维修不在意，更多体现在责任心和积极性的缺乏。每个医工人员对自己负责的设备不了解，不熟悉设备性能、不知晓设备原理和结构，使用排查故障过程中操作步骤不规范，缺 乏对故障解决的能力。

2.2 整体人员技术依然处在较低水平线 目前各医疗机构中设备科普遍规模较小，设备科中医学装备专业知识过硬的人员非常少，懂管理和专业的人员就更少。很多医院是在摸索中前进，设备科管理人员往往根据自己对设备的现有认识结合设备的维修手段进行管理探索，甚至有些医院大量招聘医工专业研究生进行补充，但是研究生缺乏工作经验，加之培养其的土壤贫瘠，反而造成人才浪费。如此一来，与现代化管理需求背道而驰，渐行渐远造成科室运营效率低，疑难故障无法自行解决，选择外修后造成临床较长的等待时间，影响临床的医疗服务质量。

2.3 管理模式因循守缺乏创新 目前，多数医疗机构的医学装备的管理理念陈旧，未能走出去学习更多的先进管理理念，既而形成制度和落实两张皮，本来可以优化设备的工作状态反而造成设备效率低下，设备未到折旧年限就已经报废。

2.4 人员配备不足造成保养未定期执行 目前许多医疗机构对设备管理仍不重视，未按照三甲有关要求进行医工人员的配比，造成医工人员严重不足，未能及时进行设备的检修养护，从而导致设备的管理缺位以致损坏，设备运作不正常，不仅影响临床正常的诊疗工作，至进一步提高维修费用。

2.5 医院管理层对设备科医工人员缺乏重视 在国内多数医疗机构的管理过程中，都是存在重视临床而忽视医工的现象，体现在对医工人员缺乏管理、培训周期不足、晋升和待遇滞后等问题，进而加速了设备管理人才的流失。

3 医学装备使用及维修管理模式的建设的有效措施

3.1 建章立制认清现状,提升人员服务意识 （1）重新梳理现有制度，对现有制度中模棱两可的内容进行订正，加强对工作的制度作用，并在实施过程中形成闭环，助推医院医疗健康发展；（2）摸清现有设备资产状况，区分在用和待报废设备资产，区分在用设备中过折旧期运行设备情况，区分现有设备中基础设备和效益设备的情况。为医疗机构的合理运行，提高有价值的分析报告；（3）加强宣传教育提高医学装备管理使用及维修的重视程度，增强工作责任心，定期对人员培训和考核，提升员工的归属感。

3.2 加强技术能力培训激活人员主动性 医院管理层应当加强医学装备专业人才的建设，重视技术骨干起到模范带动作用，为医学装备使用提供合理化建议；提供技术人员深入一线介绍新设备新技术的的机会促进设备的使用和传播；为医工人员提供较多学习交流的机会，特别是根据每个医工人员的发展方向实施重点专项培养；按照临床学科的设备特点进行人员分类，安排合理的设备管理岗位，促进人员能量最大化。

3.3 从医学设备管理源头把控维保成本 在医学装备全生命周期管理中，后期的维护保养会产生较多的费用，应当从设备招标环节来把控设备维护成本，充分利用权利要求设备厂商提供完善的设备资料，并给以人员到厂家或在用医院培训学习的机会；全面掌握设备操作和维修技术，利于医工人员后期对设备进行有效维护，大幅降低维修率；协商谈判贵重合配件的供货价格，尽量压缩控制成本。

3.4 建立激励机制,重视人才建设 重视医学装备管理人员的工作地位，实行绩效工资，建立与业绩直接挂钩的奖励机制，增强工作人员自身能力提高的积极性，提升爱岗敬业的思想意识；因为人才是确保医学装备管理使用维修质量的关键，所以应将技术人员视为宝贵资产并进行人才储备。

4 结论

通过多年来在医学装备管理工作中的不断实践和积极探索，笔者发现加强设备科医学装备使用及维修管理模式建设有着非常重要的意义。特别是设备科医工队伍整体素质提高，高技术人才的持续培养方面发挥巨大的效益，目前日常维保工作力度加强显著，运行安全保障系统得到健全完善，充分抓住了医学装备管理的两个关键点：安全性和高效性。医学装备效能得以全面释放，在临床发挥出非常明显的积极作用，对于医疗质量提高和社会效益提升有着非常深远的意义，值得广大临床人员探讨推广。