奥硝唑合剂治疗牙体牙髓病的临床疗效及安全性分析

李瑞

山东省滨州市人民医院，山东 滨州 256600

牙体牙髓病在临床口腔科中较为常见，人体口腔内牙齿硬组织发生病变，统称为牙体牙髓病[1,2]。不注重口腔卫生、微生物感染、药物刺激为引发牙体牙髓病的主要因素，牙体牙髓病主要临床症状为反复剧烈疼痛，牙龈肿胀，夜间疼痛相对来说更为剧烈，部分病情较为严重的患者往往合并化脓症状，严重影响了人们的日常工作与生活.因此，临床务必要采用安全、有效的措施，以促进其早日康复，并将总体预后效果提高。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以我院收治的牙体牙髓病患者为例（收治时间：2018年1月-2019年1月，收治例数：90例），并随机分为对照组与观察组各45例。对照组男女比例28:17，平均年龄（46.74±27.26）岁，牙周炎19例、牙髓炎14例、根尖周病12例、观察组男女比例30:15，平均年龄（47.02±27.49）岁。牙周炎20例、牙髓炎16例、根尖周病9例。本次研究已通过我院伦理委员会审阅，并取得所有患者知情，两组患者病例资料未见明显差别（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组患者行常规治疗措施，采用樟脑酚将患者病变组织进行封闭，如封闭后其症状有明显改善，可采用根管填充剂行永久充填治疗。观察组患者采用奥硝唑合剂治疗，首先采用生理盐水对其病变组织部位进行冲洗，冲洗完毕后选用根管锉清理其患牙根管，并将奥硝唑合剂加入樟脑酚棉球内，暂封其患牙。如患者临床症状有所改善，可采用奥硝唑合剂联合丁香油氧化锌粘固粉及磷酸锌黏固粉，对其患牙行永久填充治疗，上述所有使用药物均由院内口腔科提供。

1.3 疗效标准 将两组患者的临床治疗效果进行观察，并分为显效、有效、无效。显效：患者临床症状完全消失，可正常普通咀嚼食物，且经检查后发现病变组织消失。有效：患者临床症状有所改善，可咀嚼较软的食物，经检查后发现病变组织面积明显缩小。无效：患者临床症状无任何改善，无法咀嚼食物，经检查后发现病变组织面积未见缩小，小部分患者病变组织面积增大。对比两组患者的治疗总有效率及不良反应发生率。

1.4 统计学方法 将数据纳入SPSS 21.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗总有效率对比 观察组患者显效35例、有效8例、无效2例、治疗总有效率95.6%，对照组患者显效24例、有效14例、无效7例、治疗总有效率84.4%，观察组患者治疗总有效率更高，（χ2=6.969,P=0.008＜0.05）。

2.2 两组患者不良反应发生率对比 观察组患者出现牙齿疼痛1例、恶心1例、不良反应率4.4%，对照组患者出现牙齿疼痛4例、眩晕1例、恶心2例、不良反应率15.6%，观察组患者不良反应率明显更低，（χ2=6.969,P=0.008＜0.05）。

3 讨论

牙体牙髓病一直是临床口腔科多发疾病，其是指人体口腔牙齿硬组织发生病变，一旦发生牙体牙髓病，患者将会出现牙龈肿胀、牙齿疼痛等症状，对患者的日常饮食、工作及生活均造成了严重影响[3]。因此，为提高患者的生活质量及总体治疗效果，临床务必要对牙体牙髓病患者引起重视，并采取相关治疗手段，在提高其治疗效果的同时，更应保障用药安全性。

近几年来，奥硝唑合剂也在临床中广泛应用，地塞米松、碘仿、奥硝唑为奥硝唑合剂的主要成分，地塞米松是一种肾上腺皮质激素，适用于多种疾病，且具有显著的杀菌作用。碘仿作为一种光谱杀菌剂，也是临床中常用的消毒剂之一，其毒性极低，可直接对细菌产妇起到氧化的作用，对于人体存在的有害细菌，碘仿可直接将其杀灭。奥硝唑对于多种感染性疾病均有着较好的治疗效果。因此，奥硝唑合剂相对来说，其安全性更高，杀菌作用更强，可在最快的时间内将患者口腔内的有害细菌及微生物杀灭[4]。

本文中观察组患者采用了奥硝唑合剂作为根管治疗填充物，结果显示，其治疗有效率更高，且不良反应发生率更低（P＜0.05），由此可见，采用奥硝唑合剂作为根管治疗填充物是切实可行的，其不仅可快速缓解患者的生理痛苦，更是降低了不良反应发生率，有显著的临床治疗效果。

由上述研究结果得知，对于牙体牙髓病患者，采用奥硝唑合剂治疗，可将其整体治疗效果进一步提升，且具有极高的安全性。