缬沙坦结合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床价值分析

田 敏，徐 凤

（新疆生产建设兵团第一师医院，新疆 阿克苏 843000）

原发性高血压属于一种常见的心内科疾病，具有病情严重、病程长等特点，从而严重地危及患者的身心健康。因此，为原发性高血压患者采取更加有效的治疗方法对改善其身心健康具有重要意义。为了研究缬沙坦、硝苯地平控释片联合用于原发性高血压的治疗效果，我院对接收的80例原发性高血压患者采取了两种不同的治疗方法，发现缬沙坦、硝苯地平控释片联合治疗可以显著地改善血压水平。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月～2018年2月接收的原发性高血压患者80例作为研究对象，将其随机分为两组，各40例。其中，对照组男26例、女14例，年龄27～72岁，平均年龄（52.9f4.4）岁，病程0.5～4年，平均病程（2.3f0.2）年；观察组男27例、女13例，年龄28～74岁，平均年龄（53.1f4.5）岁，病程0.8～4年，平均病程（2.4f0.4）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组选用缬沙坦分散片（生产企业：海南黄隆制药有限公司；国药准字号：H20050508）予以治疗，其用法用量为：80 mg/次，1次/d，连用4周。

观察组选择缬沙坦分散片、硝苯地平控释片（上海现代制药股份有限公司生产；国药准字号：H20000079）联合治疗，缬沙坦分散片的用法用量同对照组，硝苯地平控释片的用法用量为：1片/次，1次/d，连用4周。

1.3 观察指标

比较两组患者的治疗总有效率。

1.4 疗效判定标准

根据患者收缩压与舒张压的下降幅度对其疗效予以评估，显效：舒张压下降范围超过10 mmHg，收缩压下降范围超过20 mmHg；有效：舒张压下降2～10 mmHg，收缩压下降10～20 mmHg；无效：舒张压下降＜2 mmHg，收缩压下降＜10 mmHg。治疗总有效率＝有效率＋显效率。

1.5 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组治疗总有效率为95.00%明显高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗总有效率对比表 [n（%）]

3 讨 论

发性高血压属于一种常见的心内科疾病，其致病原因包括环境以及遗传等因素，临床症状常常表现为头晕头胀、失眠多梦、健忘乏力以及耳鸣等[1]。此类疾病具有病情严重、病程长等特点，若未采取及时有效的治疗方法还易于引起冠心病、脑卒中、肾衰竭等疾病，从而对患者的身心健康造成了严重的影响。因此，必须为原发性高血压患者采取更加有效的治疗方法。

对于原发性高血压患者而言，以往常常选用缬沙坦分散片进行治疗。缬沙坦是一种非肽类血管紧张素受体阻断剂，能够阻断血管紧张素与血管紧张素Ⅱ型受体以减少血管收缩与血管紧张素介导形成的生物效应，还可以选择性扩张出球小动脉、减小肾小球内压以延迟肾小球硬化并减少细胞增殖，从而延缓肾纤维进展。顾宁宁等人[2]的研究表明，缬沙坦、硝苯地平控释片联合治疗可以显著地降低原发性高血压患者的收缩压与舒张压以改善血压水平。硝苯地平控释片是一种1、4二氢吡啶类钙离子拮抗剂，能够有效扩张冠状动脉尤其是大血管，甚至还能够扩张未完全阻塞的血管，减小冠状动脉平滑肌张力以防形成血管痉挛现象，增加狭窄血管的血流量，有效提高供氧量；同时，其还可以降低外周阻力以减少氧需求[3]。本文研究显示：观察组治疗总有效率为95.00%明显高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05），说明本次联合用药的疗效高于单一用药。

综上所述，对于原发性高血压患者而言，采用缬沙坦、硝苯地平控释片联合治疗可以显著地降低收缩压与舒张压以改善血压水平，因此有必要将此种疗法推广应用于原发性高血压的治疗当中。