我的前交叉韧带损伤后带给我的思考

【中图分类号】R249【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）02-224-01

如果有一天，你的身体突然出现了问题，可以给你带来哪些思考。2018年5月3日中午，我在学校的操场上打篮球，就在我转身跳投，且无人冲撞的前提下，突然感觉膝盖处好像发出“砰”的一声，像是什么东西被撕裂，随后剧烈地疼痛袭来倒地。我脑子里最初闪现的是把腿“扭”了，根本没太在意。但是疼痛使我不得不去了医院。

经过CT、X光等一系列检查，骨头没有问题，医生怀疑是韧带出了问题，建议做核磁共振。

既然骨头没有问题，应该没什么事。就这样没听医生的建议，决定回家静养。

随着时间一天天过去，水肿消得很慢，偶而膝盖还会发出响声，同时也时常伴有疼痛。感觉不妙，这时想起了医生的建议，又去医院做了核磁共振检查。

检查的结果使我震惊！“右膝关节前交叉韧带完全断裂，半月板损伤”。

当我听到诊断结果时，我整个人一下子跌到了谷底，脑子里闪现出很多可怕地想法。恐惧、害怕、焦虑、不安……。.无法用语言表述当时的心情。

我开始在网上疯狂地查找“前交叉韧带损伤”的相关知识，前交叉韧带具体位置、功能、损伤后果、损伤原因、如何判断被损伤、能否预防、都有哪些治疗方案;膝关节鏡下前交叉韧带重建术;术后康复……等等。

随着大量地阅读网上的信息，我了解了在膝关节内有两条重要的韧带，分别是前交叉韧带和后交叉韧带，它们对维持膝关节稳定性起着至关重要的作用，尤其是前交叉韧带在屈膝半蹲、快跑弹跳、急转急停等复杂、高速动作中起重要作用。一旦损伤，患者不仅要经历手术和相当漫长的恢复期，而且它对膝关节运动功能的破坏几乎是致命性的，很多运动员都很难恢复到伤前的状态，而漫长的恢复过程也带来极大的心理负担。同时也是对运动员打击最大的运动损伤。

有人说前交叉韧带损伤是世上最糟糕的伤病，是很多运动员的噩梦，也是很多人挥之不去的困扰。前交叉韧带损伤不亚于骨折，甚至可以说比骨折还可怕。如果治疗不当，将引起膝关节功能严重障碍。由于损伤暴力较大，常合并其他主要结构损伤，如果诊断、处理不当将会延误治疗。尽管如此，仍然没有引起人们对它的重视。我自己就

作者简介：孙铭远，男，2000年12月19日，汉族。

是一个例子，差点延误治疗。

你别看前交叉韧带这个部位不怎么起眼。长有一英寸，大概半英寸粗，白色也很光滑，它却是整个身体中最脆弱的韧带。只要它不出现毁灭性的伤病，你压根儿想不起它来。我们平时是没法摸到和看到的，但却比较容易损伤。每年前交叉韧带修复术，在我国没有统计数据，但是在网上看到美国每一年，膝盖前交叉韧带修复手术多达40万例，并且一直呈上升趋势，必须要重视它了。

我在网上看到有关资料上说，有位名叫Robert Litchfield医生，他曾经研究过前交叉韧带伤病的录像，并且从中发现了一种模式。他发现受伤的运动员在试图避开防守者或者对防守者的动作做出反应的时候，腿部动作是完全一样的。“他们都是在腿已经定住的情况下试图改变方向和移动上半身”，他说，“他们进入了一个我们叫做无法回头的境况” 这时候膝盖偏转向内翻，运动员随后膝盖在下倒地。这就是你听见“砰”的一声的时刻。这就使他认为像勒布朗-詹姆斯这样的球员永远不会受到前交叉韧带撕裂的伤病。因为当他扣篮后落地的时候，他会一条腿伸展对抗落地的力量。简而言之，他的腿是弯成弓的，那些有这样的习惯的运动员一般不会撕裂前交叉韧带。这就说明前交叉韧带的损伤是可以预防的。

然而前交叉韧带断裂的主要原因是运动损伤，其中78%的前交叉韧带损伤为非接触性损伤，常发生于落地、急停及暴力扭转等动作。足球运动中，移位防守以及奔跑中踢球相对危险;篮球运动中，侧跳转身以及单腿落地相对危险;在滑雪运动中滑雪板前端受阻时，膝关节外翻旋转等。都容易导致前十字韧带损伤。非接触损伤就是自身的原因，没有外在因素，也就是说非接触性的前交叉韧带损伤通过预防是完全可以避免的。

我们应该在易损伤的运动项目场地周围设置宣传牌，讲解相关知识;在学校相关教材中增加相关内容;在社会上印刷一些相关的知识手册等进行宣传。这样就有可能避免一些人前交叉韧带损伤的发生。

我接受了关节镜下前交叉韧带重建术，其实前交叉韧带重建手术完全不是那种令人兴奋的手术。但尽管外科手术不断进步，新的医学知识也越来越完备，恢复到受伤之前的状态并不容易。我多希望我能恢复如初！手术结束后医生只是简单的交待了一下后续的康复问题（当然后续康复不是医生的职责），此时我多想有一本“康复手册”或有一个有经验的治疗师帮我恢复。在网上我曾看到过说，国外有位名叫Paine的治疗师，他是业内最为称赞的治疗师之一。20世纪70年代，他在堪萨斯州拉伯克县的高中打篮球的时候，两腿的前交叉韧带都撕裂了。医生切开他的膝盖，使用了腘绳肌腱（HT）和髂胫束作为移植材料。然后他去水槽洗了洗手，然后一瘸一拐得接着打球去了。他再也没有恢复到之前的力量。但是Paine承认这个经历是他选择成为一个治疗师的原因之一。他每年都负责多达100名职业运动员的恢复过程。他根据自己的亲身经历，总结出了最适合恢复的治疗方案。我由衷地钦佩，也好希望此时的我也能拥有一位这样的治疗师。我也好想日后能成为这样一名治疗师。

有谁知道饱受其摧残的患者，是怎样如饥似渴的想了解该伤病的知识，但却欲得真谛而不能。往往早期认为手术做完便万事大吉，然而术后半年方知康复之路任重道远。

在生物学技术、材料技术与临床手术完美结合之前，重建的韧带都不可能宛如天然！所以我们最重要的任务之一，还是尽量从损伤机制入手。因为让运动员拥有一根正常的前交叉韧带，远比给他重建一个要有意义的多！

当然预防措施做的再好，也不可能杜绝全部的前交叉韧带的损伤，该伤病还是会发生。随着科学技术的发展，希望能有更先进的康复理念和设备，帮助患者恢复健康！

不过我更希望今后可以有更先进的技术，颠覆传统的治疗方法，能让前交叉韧带再生。

无论是哪个环节，只要是和前交叉韧带有关的，希望我可以有机会去为之奋斗！