泪道探通联合置管术治疗新生儿泪囊炎的针对性护理效果

李艳杰 毛翠娟

【摘要】目的：分析与研究泪道探通联合置管术治疗新生儿泪囊炎的针对性护理效果。方法：选取我院2016年3月至2017年11月期间所接收的80例泪囊炎新生儿，通过电脑随机的分为观察组与对照组，每组各40例。给予对照组常规护理，观察组采用针对性护理，比较两组的护理效果以及护理满意度。结果：观察组患者的护理效果和护理满意度均高于对照组，其数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）结论：对泪囊炎新生儿在泪道探通联合置管术治疗的过程中采用针对性护理效果十分显著。

【关键词】置管术;新生儿;泪囊炎

【中图分类号】R46.1【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）02-169-01

新生儿泪囊炎在我国临床上是一种比较常见的小儿眼部疾病，引发该病的主要原因是泪道阻塞，且严重的影响着新生儿的健康。目前，治疗新生儿泪囊炎最安全有效的方法就是泪道探通联合置管术，其治疗过程中的护理干预也十分重要。本次研究为了进一步探讨优质护理在小儿扁桃体炎手术治疗中的效果，特意选取了2016年3月至2017年11月期间在我院接受治疗的80例泪囊炎新生儿作为研究对象，现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究的对象为2016年3月至2017年11月期间在我院接受治疗的80例泪囊炎新生儿，通过电脑随机的分为观察组与对照组各40例。对照组男性患儿21例，女性患儿19例，患儿的年龄3～9月，平均年龄为（4.62±1.21）岁;观察组患儿男19例，女21例，年龄4～10月之间，平均年龄为（4.35±129）岁，两组新生儿资料不存在统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2方法

对照组实施本院最为常规的护理干预，其内容主要包括患儿各项生命体征的监测、健康教育、环境护理以及用药指导。观察组应用导引护理法，主要的护理干预措施如下：

1.2.1术前护理：①医护人员要对患儿实施相关的检查，并要提前掌握患儿的手术禁忌证。②在手术前要给予患儿抗生素滴眼液来避免炎症的发生。③叮嘱患儿家属在术前30分钟禁事禁饮，以此来防止术中患儿由于哭闹引起呛咳与窒息。④术前要与患儿及家属进行有效的沟通，全面讲解手术的过程与治疗效果，缓解患儿与家属焦虑、紧张的情绪。

1.2.2术中护理：在手术操作的过程中要由专业的护理人员来对患儿的头部、肩部以及四肢進行固定，确保患儿呼吸畅通，严密检测患儿的各项生命指标，在术后轻拍患儿背部，以免冲洗液阻塞患儿呼吸道。

1.2.3术后护理;医护人员叮嘱患儿家长不能拔出置管;在手术结束后，每隔2h要用妥布霉素滴眼液滴术眼，采用含有妥布霉素的生理盐水对泪道置管进行冲洗;用棉签将眼部的分泌物清洁干净，在3-6月份，泪道置管的留置时间为1d，6-12个月为2d，拔除泪道置管后，要每天给术眼滴4次妥布霉素滴眼液，共滴7d，同时要科学的按摩泪囊区[1]。

1.2.4出院随访：新生儿出院 3天后，医护人员要通过电话了解患儿出院后的恢复情况，并要叮嘱患儿家属在出院后的1周、1月、3月、6月回院复诊。

1.3观察指标

（1）观察与对比两组患者的临床疗效，临床疗效根据相关标准分为①显效：临床症状消失，没有不适的感觉;②有效：临床症状得到缓解与改善，出现轻微不适;③无效：临床症状没有改善，同时出现严重不适感。临床总有疗效 =（ 显效 + 有效）/ 总例数×100%。（2）观察与比较两组患儿的护理满意度，满意度调查主要是根据调查问卷的形式，对两组患者护理的满意度进行调查，问卷调查主要分为4个分值选项，主要包括满意、较满意、一般、不满意，并让患者根据实际情况进行选择，问卷调查的满分为100分。其中，总满意度=（满意数+较满意数）/总例数×100%。

1.4统计学分析

将收集到的数据通过SPSS20.0软件进行统计分析，其中，计量资料使用均数±标准差表示，所得数据均符合正态分布，用t检验;实验样本差异以P<0.05具有统计学意义。

2结果

2.1两组护理效果比较

观察组与对照组的护理总有效率分别为95.0%，80.0%，通过两组患者护理总有效率数据对比可以得出，观察组患者的护理效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1.

2.2两组护理满意度比较

观察组与对照组的护理满意度分别为95.0%，80.0%，通过数据对比可知观察组的护理满意度高于对照组，存在明显差异（P<0.05），具体数据结果见表2。

3讨论

如果泪囊炎新生儿长时间得不到你及时有效的治疗，就会导致泪囊中的泪液潴，出现细菌感染的现象，并会直接影响到患儿的眼部发育，严重的情况下会威胁到患儿眼球的安全。在我国现阶段，治疗新生儿泪囊炎最安全、有效的方式就是泪道探通联合置管术，其治疗过程中的护理干预能够直接影响到治疗的效果以及预后。因此，这就要求医护人员不仅要有专业、熟练地知识操作能力，同时也要求医护人员要有较强的责任意识以及良好的职业道德，通过与患儿和家属的耐心讲解与沟通来消除患儿及家属紧张与焦虑等不良情绪，以此来提高患儿的治疗依从度，取得家属的信任[2]。为此，在护理的过程中，医护人员要全面掌握手术操作的流程、注意事项以及护理重点，以此来进一步提高患儿的护理效果，提高手术的成功率。总而言之，根据本次研究的相关数据显示，两组研究对象经过不同的护理干预后，采用针对性护理的观察组患儿，其护理效果以及护理满意度均显著高于采用常规护理的对照组患者，且（P<0.05），这就进一步证明了，对泪囊炎新生儿在泪道探通联合置管术治疗的过程中采用针对性护理可以有效的提高护理效果，提升护理满意度。因此，针对性护理应该得到广泛的应用与推广。

参考文献

[1]孙凤侠，邵思思，陈晓娟.泪道探通联合置管术治疗新生儿泪囊炎护理体会[J].中外健康文摘，2013，（9）：418-419.

[2]张莹莹.不同年龄段新生儿泪囊炎患儿的护理[J].中外女性健康研究，2017，（23）：147-148.