复方血栓通胶囊治疗眼底病的效果观察及研究

薛江丽

【摘要】目的：探讨复方血栓通胶囊治疗眼底病的效果。方法：选择93例眼底病患者，随机分为观察组和对照组，各47例、46例，对照组给予激光治疗，观察组给予复方血栓通胶囊治疗。结果：观察组治疗有效率为92.31%明显高于对照组的74.00%（P<0.05）;观察组治疗后≥0.5的视力的比例（59.62%）明显高于对照组（24.00%（P<0.05）;观察组不良反应发生率为0，对照组为8.70%（P<0.05）。结论：复方血栓通胶囊治疗眼底病优势明显，可明显提高患者视力水平。

【关键词】 复方血栓通胶囊;眼底病;激光治疗

【中图分类号】R813【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）02-117-01

眼底病是眼科常见疾病，具有病因复杂、病种类型多、反复发作等特点，早期症状不典型，易被忽视。发现时多已进入病变快速发展期，若不及时明确诊断和治疗，可影响视觉功能甚至致盲，其致盲率可达16.0%[1]。目前治疗多以活血化瘀、改善患者凝血功能為主。复方血栓通胶囊的主要成分为黄芪、三七、丹参等，具有活血化瘀、益气养阴之功效，被临床证明在气虚血瘀证心绞痛、视网膜病变等疾病的治疗中取得了较好的效果[2，3]。本文对复方血栓通胶囊治疗眼底病的效果进行分析。

1资料与方法

1.1资料 选择我院从2016年7月～2018年2月收治的93例（102眼）眼底病患者，均经荧光眼底血管造影检查、眼压等相关检查明确诊断。均排除合并意识障碍、精神疾患患者。随机分为观察组和对照组，各47例（52眼）、46例（50眼）。观察组47例中，男性31例，女性16例，年龄19～75岁，平均（51.39±3.87）岁，病程20d～13个月，平均（4.35±1.51）个月;对照组46例中，男性30例，女性16例，年龄18～74岁，平均（50.98±3.74）岁，病程22d～13个月，平均（4.44±1.62）个月。两组患者性别、年龄等差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 对照组给予激光治疗，观察组给予复方血栓通胶囊（广东众生药业股份有限公司，国药准字 Z20030017）治疗，1.5 g/次，口服，3次/d，连续治疗 2 个月

1.3疗效判定 显效[3]：临床症状、眼底病变明显好转，视力提升≥3 行;有效，临床症状、眼底病变有好转，视力提升1～3 行，无效： 未达到上述标准。

1.4统计学方法 所有数据输入SPSS17.0软件包，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验。

2结果

2.1两组治疗效果比较

观察组有效率为92.31%明显高于对照组的74.00%，差异有统计学意义（χ2=6.15，P<0.05）。见表 1。

2.2治疗前后视力变化情况 治疗前两组视力无明显差异，治疗后，观察组≥0.5的视力的比例明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表 2。

2.3两组不良反应比较  观察组为发生不良反应，对照组不良反应发生率为8.70%（4/46 ），观察组低于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.27，P<0.05）。

3讨论

眼底病种类繁多，根据病变部位、临床症状分为视网膜血管病、视网膜脱离、获得性黄斑疾病、视神经疾病、炎性病变等，其中超过65%的病变为黄斑病、视网膜病变[4]。近年来，由于糖尿病发病率的增加，使黄斑病、视网膜病变的发病率有增加趋势。

眼底病的发病机制目前尚不十分明确，可能与机体血脂水平、血小板、凝血因子等多种因素有关[4]。其治疗比较棘手，主要以激光、去除诱因、抗血栓等综合治疗为主。虽然在一定程度上可缓解病情，但易复发，总体效果欠佳。近年来，随着中医药技术的发展，中医药在眼底病治疗中的加之凸显。

复方血栓通胶囊的主要成分为三七、丹参、黄芪、玄参，其中三七活血祛瘀、止血补血、消肿定痛;丹参凉血消肿、养血止痛、活血祛瘀、舒经通络、清心安神;黄芪补气固脱、利水消肿、托疮生肌;玄参清热解毒，凉血、滋阴、散结，诸药合用，具有活血祛瘀、清热泻火、散结止痛之功效。现代药理学认为，三七中的三七总皂苷具有扩张血管、抗血小板凝集、降低血黏度、提高机体抗氧化能力、抑制血管平滑肌、改善微循环等作用，可扩张眼底血管。资料报道，复方血栓通胶囊可明显改善血瘀、气阴两虚型视网膜静脉阻塞患者的视力下降、眼底瘀血、视觉异常等症状。并可缩短静脉充盈时间，使渗漏消退或消失[5]。

本组资料中，观察组给予复方血栓通胶囊治疗后，有效率达到92.31%，略高于周燕[5]报道的85.86%的有效率，明显高于激光治疗的对照组，≥0.5的视力的患者的比例明显高于对照组，而不良反应低于对照组。提示复方血栓通胶囊可明显提高眼底病患者的视力，改善眼底渗血、水肿等症状，效果较为理想。

总之，复方血栓通胶囊治疗眼底病优势明显，可有效提高患者视力，改善临床症状，且不良反应小，安全有效。

参考文献

[1]揭平良.眼底病采用复方血栓通胶囊治疗的临床价值探析[J].当代医学， 2016，22（23）：133-134.

[2]袁钊华，郑元建.探讨玻璃体注射贝伐单抗治疗眼底病的临床疗效 [J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（3）：325-326.

[3]林波.复方血栓通胶囊治疗眼底疾病的临床疗效观察[J].黑龙江医药，2016，29（2）：254-256.

[4]杜军辉，李蓉，刘宋芳，等.复方血栓通治疗糖尿病视网膜病变对患 者氧化应激水平与视网膜中央动脉血流的影响[J].世界中西医结 合杂志，2018，13（2）：221-224.

[5]周燕，史莉华.复方血栓通胶囊治疗眼底病的效果观察[J].临床合理用药， 2018，11（4A）：98-99.