移动护理系统对神经内科护理工作的影响分析

杨琳 曾令琼

【摘要】目的：探讨神经内科护理工作中应用移动护理系统的效果。方法：本院神经内科护理工作自2014年5月在临床护理中全面应用移动护理系统，以2013年5月-2014年4月作为应用前，2017年5月-2018年4月作为应用后，应用前后均选择200例患者作为研究对象，评价应用系统前后护理不良事件的发生情况。结果：应用系统后本院神经内科护理不良事件的发生率为1.50%，显著低于应用前5.50%的发生率（P<0.05）。结论：在神经内科护理工作中，通过移动护理系统的应用，可以显著优化护理工作流程，降低护理不良事件的发生率，保证患者的治疗及护理安全。

【关键词】移动护理系统;神经内科;护理不良事件

【中图分类号】R715【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）02-031-01

近几年，随着信息化技术在医院管理中的大力推广，移动护理信息系统应用也越广泛[1]。移动护理系统以医院信息系统（HIS）为基础，以移动终端（PDA）为硬件，实现了对患者的持续护理及监测，保证患者的生命健康。近些年，我院在神经内科护理工作中应用了移动护理系统，取得了满意效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本院自2014年5月开始，在神经内科护理中应用移动护理系统。以2013年5月-2014年4月作为应用前，2017年5月-2018年4月作为应用后，应用前后均选取200例神经内科病患为研究对象，应用前所选患者中包括男性126例，女性74例;年龄43～81岁，平均年龄（60.4±3.2）岁。应用后所选患者中男性124例，女性76例;年龄41～80岁，平均年龄（61.1±2.7）岁。应用前后所选患者的一般资料并无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

2014年5月，本院神经内科护理全面应用移动护理系统。科室护士均配备了PDA，终端中配备了基本信息查询、身份识别、护理巡视、标本采集及分析、药物发放、医嘱执行、生命体征记录等信息模块。为患者佩戴含二维码或条形码的电子腕带用作身份识别、用药核对、医嘱执行，在临床护理中，口服药物的发放、静脉药物注射、皮下与肌注、标本采集等医嘱信息均可生成相应二维码或者条形码。护士手持PDA可扫描二维码或条形码，查对及执行医嘱并核对用药，保证护理安全及降低护理差错的发生率。

PDA的具体应用中，需对在岗的护士进行系统培训，使用的时候需測试各个模块的功能及信号，发现问题及时同系统工程师及网络中心联系，以持续改进系统的功能。

1.3观察指标

实施前后，对200例神经内科病患护理中出现的不良事件进行记录，评价移动护理系统在实际护理中的应用价值。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件做统计学结果分析，计数资料用（%）表示，使用X2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

本院神经内科护理中应用移动护理系统后，护理期间引起护理不良事件的发生率明显低于应用前，差异具有统计学意义（P<0.05），详细数据见表1。

3讨论

神经内科收治的患者多半存在病情严重、病情变化快及病症复杂等特点，因此在治疗患者疾病的同时也需要加强患者的护理，以保证患者的安全，提高护理工作质量及患者的满意度，降低护理不良事件的发生率。

随着医院信息系统的不断完善，在各大医院护理工作中，推广应用移动护理系统。在具体护理过程中，护士可手持PDA实现对患者的护理管理，遵医嘱给予病患相应的干预，使得患者更好的接受治疗[2]。PDA的实际应用价值表现为以下几方面：第一，有助于识别患者。PDA识别流程主要结合现代的无线网络技术、条形码识别技术、移动计算机技术等快速准确的识别病患。在本次研究中也显示，神经内科护理中应用移动信息系统，标本采集不良事件的发生率下降，但因为选取例数较少，没有体现出差异性，但实际中真实反应出该系统能够有效避免同名患者护理上出现护理差错的发生[3]。第二，便于医嘱查对及执行。PDA解决了长期以来护士因工作量大所致遵医嘱行为差的问题，护士在执行完医嘱后可借助PDA进行医嘱查对及药物核对，本院神经内科护理中，PDA的使用使用药错误从3例下降到0例，发生率明显下降。第三，优化护理工作流程。移动护理系统实现了循环优化护理管理，让护理流程得到可优化，显著降低神经内科护理工作中检查错误、跌倒坠床及输液外渗等情况的总体发生率。同时PDA的应用也可以让护士的行为规范化，在实际的护理工作中护士按照分级护理的需求主动巡视病房，让很多的护理工作可以在床旁进行，这样可以及时发现护理工作中存在的问题，消除护理工作中的不安全隐患，降低护理不良事件的发生率，优化护理工作流程，保障患者的安全。第四，移动护理系统在我科的应用，提高了护士的护理工作效率，同时明确了护理各项操作的责任人， 实现了对医嘱实际执行全过程的跟踪，使医嘱的执行和护理的操作更为规范合理[4]。

综上所述，针对神经内科护理，可在临床护理工作中应用移动信息系统，借助PDA实现患者的有效护理管理，保证护士护理工作的规范性、保证患者安全、降低护理医疗事故[5]，同时严格遵医嘱给予患者用药干预及巡视护理，降低护理期间不良事件的发生率，进而提高临床护理工作质量。

参考文献

[1]邓海燕. 探讨医院移动护理系统对护理管理工作的有效提升[J]. 大家健康旬刊， 2014，8（22）：592-593.

[2]肖爽， 王友俊， 肖明朝， 等. 移动护理系统在护理工作中的实施及应用[J]. 检验医学与临床， 2015， 12（11）：1520-1521.

[3]林一秀. 临床移动工作站对提高护理安全的效果分析[J]. 当代护士（上旬刊）， 2016，14（8）：164-165.

[4]付丽华，王燕，张慧茹，等.实施移动护理工作站的实践与思考[J].护理研究，2011，25（2）：346.

[5]刘金辉，周继伟，邓东，徐锐. 移动护理系统在临床工作中的应用[J].医疗装备，2018，31（3），38-39.