李慧
江西省黎川县妇幼保健计划生育服务中心,江西 抚州 344600
阴道炎是妇科常见的一种疾病,其发生原因可能与真菌感染、细菌感染等有关,也与衣原体和支原体关系密切。临床上常见的类型有:细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎及幼女性阴道炎等。如果不及时治疗,就会引起盆腔炎等妇科并发症,甚至导致不孕[1]。阴道冲洗和药物治疗是传统采用的方法,虽有一定效果,能够改善临床症状,但不能消除炎症和改善病灶环境,且容易反复发作,不能从根本上痊愈。臭氧治疗仪通过电解纯水新工艺和低温等技术,产生纯浓度氧气和臭氧。本文对在臭氧与阴道塞药联合治疗妇科阴道炎的基础上应用全面护理的方法进行研究,如下所述。
1.1 基本资料于我中心妇科2017年1月至2019年10月收治的阴道炎患者中,选取60例作为本次研究对象。所有患者经检测试剂盒检查、显微镜湿片法和阴道炎联检确诊,排除药物过敏以及合并其他疾病的患者。根据随机数字表法进行分组,每组各30例。对照组:年龄20~50岁,平均(34.40±2.40)岁。观察组:年龄22~48岁,平均(34.20±2.54)岁。比较两组的基本数据,发现P>0.05,具有研究可比性。该研究在医学委员会的审核和患者及其家属知情同意的情况下进行的。
1.2 基本方法治疗方法(臭氧联合阴道塞药):每天晚上睡前清洗外阴,将一枚甲硝唑阴道凝胶(同方药业集团有限公司,国药准字H20041426)放置阴道穹窿处,连续服用3~7d,同时,利用臭氧治疗仪技术制作臭氧水,冲洗阴道,1次/d,5min/次,连续治疗3~7d。在治疗的基础上给予两组患者护理干预,如下所述。
对照组患者给予常规护理,包括疾病知识的讲解、注意事项的说明以及用药指导等。观察组患者给予全面护理。具体措施为:①健康教育。由护理人员向患者说明发生阴道炎的原因和使用臭氧治疗仪的原理,并告知保持个人卫生的重要性和必要性,叮嘱患者内衣裤需要选择棉质材料,尽量少使用或不使用卫生护垫。②心理护理。护理人员需要根据患者的心理状态进行针对性心理疏导,缓解其不良情绪,帮助患者树立治疗信心,让患者在日常生活中拥有积极乐观的心态。③臭氧治疗护理[2]。护理人员在治疗期间需要掌握仪器的正确使用方法,严格按照消毒隔离制度、查对制度以及无菌操作制度进行执行。操作时注意动作轻柔,密切关注阴道黏膜的病情并做好记录。
1.3 疗效评价评价两组患者的生活质量评分、焦虑评分、抑郁评分以及住院时间、白带复常时间、阴道瘙痒消退时间、阴道黏膜充血水肿消退时间之间的差异。采用生存质量量表评分标准在治疗前后对两组患者的生活质量进行评价,总分100分,分数越高,则表示患者的生活质量越高。采用抑郁自评量表和焦虑自评量表评分标准在治疗前后对两组患者的不良情绪进行评价,分数越高表示不良情绪越差。
1.4 统计学分析选择SPSS21.0版本的统计学软件进行数据分析,以()表示计量资料,进行t检验。P<0.05,表示组间差异具有统计学意义。
2.1 比较两组患者的生活质量、焦虑、抑郁评分观察组患者护理后的生活质量评分高于对照组,焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05)。见下表1。
表1 两组患者在护理前后的生活质量、焦虑、抑郁评分比较[()分]
表1 两组患者在护理前后的生活质量、焦虑、抑郁评分比较[()分]
2.2 比较两组患者的住院时间、白带复常时间、阴道瘙痒消退时间、阴道黏膜充血水肿消退时间观察组患者的住院时间、白带复常时间、阴道瘙痒消退时间、阴道黏膜充血水肿消退时间均短于对照组(P<0.05)。见下表2。
表2 两组患者的住院时间、白带复常时间、阴道瘙痒消退时间、阴道黏膜充血水肿消退时间比较[()d]
表2 两组患者的住院时间、白带复常时间、阴道瘙痒消退时间、阴道黏膜充血水肿消退时间比较[()d]
传统药物治疗以及阴道冲洗无法保证阴道褶皱和宫颈穹隆处的致病菌都会被杀死,对改善阴道内环境效果欠佳,不能达到彻底治愈的目的,且在停止用药治疗后还会出现反复发作[3]。
臭氧治疗仪主要是利用臭氧发生器在工作时产生大量高浓度的臭氧气体,通入臭氧与水在管路中混合,制成臭氧溶液—气浆态杀菌液。采用该杀菌液进行阴道冲洗后,可有效确保整个生殖道处于完全浸泡中,而且有效改善阴道内环境,抑制了厌菌氧的产生,阻止其滋生,从而增强了阴道的防御能力[4]。在臭氧与阴道塞药联合治疗妇科阴道炎的基础上给予有效的护理干预,能够提高阴道炎患者掌握疾病知识的能力,缓解负面情绪,并保持个人卫生,注意良好心态,明确臭氧的治疗原理,配合治疗,保证治疗效果[5]。
在本次研究中,通过在臭氧治疗的护理中,向患者讲解臭氧治疗的几个要点,了解配合治疗的必要性,这样有助于提高患者的治疗效果。结果发现,观察组患者的生活质量评分高于对照组,焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者的住院时间、白带复常时间、阴道瘙痒消退时间、阴道黏膜充血水肿消退时间均短于对照组(P<0.05)。说明臭氧治疗仪与药物联合治疗的方式能够保证阴道炎的治疗效果,同时实施全面护理可以改善患者的临床治疗效果,提高患者的生活质量。
综上所述,在臭氧与阴道塞药联合治疗妇科阴道炎中应用全面护理的临床效果显著,有效保证患者在轻松的心态下积极治疗。