优质护理干预在腹腔镜子宫肌瘤切除围术期中的应用价值

高 妍

（本溪市第三人民医院，辽宁 本溪 117000）

子宫肌瘤是妇科较为常见的疾病，病发病率高，危害大[1]。子宫肌瘤发病主要原因是子宫平滑肌细胞增生，临床症状大多表现为子宫出血，腹部包块及压迫症状，白带增多，贫血等。子宫肌瘤需要手术方式进行治疗，而腹腔镜子宫肌瘤切除术是临床应用较为广泛的手术方法。腹腔镜子宫肌瘤切除患者在治疗过程中，容易出现焦虑，抑郁等不良情绪，患者在围术期中的护理有十分重要的意义[2]。本次研究了优质护理干预在腹腔镜子宫肌瘤切除围术期中的应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选出我院60例腹腔镜子宫肌瘤切除患者，分为实验组和对照组。两组各30例。年龄30～60岁，平均年龄（45.5±2）岁；体质量50～70 kg，平均体质量（62.8±3.5）kg；受教育程度，小学10例，初中及以上15例，文盲5例；年龄31～60岁，平均年龄（45.3±2.1）岁；体质量51.5～70.3 kg，平均体质量（62.9±3.3）kg；受教育程度，小学9例，初中及以上16例，文盲5例。两组患者的年龄，体质量，受教育程度均无明显差异。（P＞0.05差异无统计学意义）两组患者有较好对比。

1.2 实验方法：实验组30例患者进行优质护理干预，对照组30例患者进行常规护理。经过一段时间后，对两组患者的焦虑，抑郁等不良情绪进行评分，对两组患者的护理满意度进行调查。比较两组患者的不良情绪评分和护理满意度。对照组患者进行常规护理；实验组患者进行优质护理干预，实验措施如下:

1.2.1 入院护理：医护人员迎接新患者时，备好床单元，妥善安置患者。带领患者和家属，完成患者的入院手续。向患者和家属介绍医院环境，介绍医护人员。主动了解患者的个人情况，对病情诊断、手术方法、手术的重要性及手术危险性、术后恢复，预防措施等与患者和家属交待清楚，充分尊重患者的自主选择权，在患者和家属知情同意下，做手术治疗。建立良好的医患关系，使患者对医护人员充分信赖，减少患者的盲目性和陌生感。

1.2.2 知识护理：办理关于腹腔镜子宫肌瘤切除术的知识宣教。让患者对自身病情有所认识。医护人员应增加与患者的交流沟通，了解患者的心理压力和不良情绪，对患者进行心理疏导，使患者能积极参与治疗，愉快地接受手术。

1.2.3 生活护理：帮助患者整理床单元，必要时更换床单元。为了避免生活中的不良习惯加重患者的病情，根据患者的自身情况，制定科学合理的饮食方案。指导患者多食用优质蛋白；多食蔬菜，水果；少食高脂肪和多油盐食物。合理搭配营养，保证患者的饮食健康。根据患者的情况，在医护人员指导下，进行运动。腹腔镜子宫肌瘤切除的患者不适合做剧烈运动，需在医护人员陪同下，进行简单锻炼。

1.2.4 手术护理：术前给予患者心理指导，鼓励患者并告知患者术前注意事项。维持患者良好的生理状态，正视患者的情绪反应，减少患者的焦虑。做好术前指导，如深呼吸，有效咳嗽等。术后准备好麻醉床，妥善处理各种术后事宜，密切观察患者的术后变化，做好记录。

表1 两组不良情绪及护理满意度评分比较（n）

1.2.5 家庭护理：针对患者个人情况进行出院指导，患者出院后，医护人员要定期回访。嘱咐患者的注意事项，告诫患者要定期复诊。与患者家属沟通，营造幸福快乐的家庭氛围，确保患者的心情愉悦，避免患者产生消极心理和不良情绪。患者填写护理满意度调查表，采纳患者的意见和建议。

1.3 观察指标：经过一段时间后，比较两组患者的不良情绪评分和护理满意度。根据国内标准，焦虑自评量表评分（SAS）（＞52分处于焦虑状态）和抑郁自评量表评分（SDS）（＞53分处于抑郁状态）。通过焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分对两组患者的不良情绪进行判断[3]。根据患者填写的满意度调查表，判断患者的护理满意度。分为完全满意，一般满意，不满意。

1.4 统计学方法：采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料用（）表示，采用t检验。（P＜0.05差异有统计学意义）

2 结果

对比实验组和对照组患者的不良情绪评分和护理满意度，实验组腹腔镜子宫肌瘤切除患者的不良情绪评分明显低于对照组患者，实验组患者的护理满意度明显高于对照组患者。优质护理干预明显减轻患者的不良情绪，提高患者的护理满意度。P＜0.05差异有统计学意义。见表1。

3 讨论

子宫肌瘤是女性生殖器官中较为常见的良性肿瘤[4]，常见症状为子宫腔增大，月经量增多，不孕等。可损害生殖，循环系统，严重影响了女性的身心健康。腹腔镜手术在临床上应用广泛[5]。但腹腔镜子宫肌瘤切除术是侵入性手术，会对患者造成伤害。因此，腹腔镜子宫肌瘤切除术患者，围术期中需要加强对患者的护理服务。优质护理干预是为了促进患者康复而采取的护理措施，以现代的护理观为指导，通过对患者生理、心理；术前、术后等全面、优质、科学的干预手段，促进患者的康复情况，提高手术效率，提高患者的生活质量。

研究发现，优质护理干预能明显改善腹腔镜子宫肌瘤切除术患者的治疗不良情绪，提高患者的护理满意度，提高患者的生活质量，有助于患者的早日康复，优质护理干预对腹腔镜子宫肌瘤切除患者围术期中有重要意义，值得在临床上推广使用。