个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的作用探讨

李美玲

（大连市友谊医院，辽宁 大连 116001）

哮喘是临床实践中最常见的呼吸系统疾病之一。它具有反复发作和病程长的特点，严重影响患者的生活质量[1]。目前，国内主要推广的是沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉吸入器，具有良好的疗效和安全性。临床上，糖皮质激素通常用于吸入疗法。尽管疗效良好，但由于病程延长，患者常常长期服用这些药物，导致依从性差。近年来，随着人口老龄化和环境污染的加剧，哮喘的发病率逐年上升，已成为严重影响人们健康生活和身心健康的慢性病之一，急切需要采取有效护理方法提高患者治疗依从性。本研究分析了个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的作用，具体如下。

1 资料与方法

1.1 资料：将我院2017年3月至2018年6月的70例哮喘患者，随机分组，个性化护理组年龄25～76岁均（45.68±6.26）岁。男18例，女17例。对照组年龄22～77岁均（45.57±6.67）岁。男20例，女15例。两组资料无显著差异。

1.2 护理方法：对照组给予一般护理，个性化护理组开展个性化护理干预。第一，健康教育。告诉患者及其家属有关疾病和预防措施的信息，向患者解释疾病的发病机制，充分了解疾病的原因和预防工作，给予患者精神支持和鼓励，使患者能够正确面对自己的疾病，保持乐观心理，积极治疗。第二，教导患者采用放松技术：如慢呼吸，冥想技术，休闲技术，系统脱敏等，坚持合理的饮食，给予营养丰富，易消化的饮食，多吃蔬菜和水果。不要吃辛辣等刺激性食物。避免接触过敏原，指导患者的休息和活动标准，告诉患者适当运动，如游泳，慢跑等，以提高抵抗力和肺功能;合理工作和休息，保证充足的睡眠。戒烟，戒酒，保持室内空气清新，注意保暖。避免到公共场预防呼吸道感染;出现哮喘发作需要保持冷静，遵循药物计划并及时就诊。第三，心理护理。由于疾病的长期过程和反复发作，患者容易出现烦躁和其他不愉快的情绪。护理人员应以温和的语气与患者沟通，介绍成功案例，促使患者树立信心[2]。

1.3 观察指标：比较两组满意度；哮喘控制时间以及治疗依从性；护理前后肺功能情况以及生活质量；不配合治疗的例数。

1.4 统计学处理：SPSS12.0软件，t、卡方分析用于数据处理；P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 满意度：个性化护理组的满意度是35例（100.00%），对照组则是28例（80.00%），P＜0.05。

2.2 肺功能情况以及生活质量：护理前两组肺功能情况以及生活质量接近，P＞0.05；护理后个性化护理组肺功能情况以及生活质量优于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 护理前后肺功能情况以及生活质量分析（）

表1 护理前后肺功能情况以及生活质量分析（）

2.3 哮喘控制时间以及治疗依从性：个性化护理组哮喘控制时间以及治疗依从性优于对照组，P＜0.05，个性化护理组哮喘控制时间以及治疗依从性分别是（3.24±1.23）d以及（93.24±1.41）分。对照组哮喘控制时间以及治疗依从性分别是（5.21±1.67）d以及（86.24±1.44）分。

2.4 不配合治疗的例数：个性化护理组不配合治疗的例数更少，P＜0.05。个性化护理组出现1例，对照组出现了8例。

3 讨论

目前，哮喘的临床治疗主要是基于预防性治疗，采用糖皮质激素吸入治疗，但部分患者由于治疗时间长，导致依从性差，影响治疗效果[3-6]。治疗依从性是指患者的行为与临床治疗的依从程度。许多患者缺乏哮喘治疗知识，，导致依从性低下，个性化护理干预可以帮助患者认识到治疗和健康生活方式重要性，从而提高患者的依从性，降低哮喘的复发率，以达到长期缓解，提高患者的生活质量目的，促使患者提高哮喘发作的药物使用行为和建立健康生活方式，规避日常生活中的危险因素[7]。

本研究中，对照组给予一般护理，个性化护理组开展个性化护理干预。结果显示个性化护理组满意度、肺功能情况以及生活质量、哮喘控制时间以及治疗依从性、不配合治疗的例数和对照组比较均更好，P＜0.05。

综上，哮喘患者实施个性化护理干预效果确切。