硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗霉菌性阴道炎孕妇的疗效分析

徐 晗

（辽宁省辽阳市中心医院妇产科，辽宁 辽阳 111000）

霉菌性阴道炎主要因念球菌感染所致，可通过间接接触和性交等途径传播，是一种较为常见的妇产科疾病。霉菌性阴道炎临床表现为阴道瘙痒和白带增多等症状，孕妇在感染霉菌性阴道炎后，若不能及时给予有效治疗，不仅会影响孕妇自身健康，而且还有可能引发早产、胎膜早破和新生儿感染等情况。为保障母婴健康，改善孕妇的妊娠结局，对霉菌性阴道炎孕妇实施有效治疗极为重要。硝呋太尔制霉素作为广谱抗菌药物的一种，具有较好的抗菌效果，为了解硝呋太尔制霉素阴道软胶囊应用于孕妇霉菌性阴道炎治疗的效果，本文选取了80例霉菌性阴道炎孕妇进行了研究，具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取80例霉菌性阴道炎孕妇，所有患者均为本院在2017年1月至2018年1月收治的患者，所有孕妇均符合霉菌性阴道炎诊断标准，均知晓本研究并同意配合；排除严重肝肾功能障碍、合并宫颈息肉、认知功能障碍、精神疾病和药物禁忌孕妇。根据入院先后顺序将孕妇分为两组，研究组40例，年龄为21～37岁，中位年龄（27.8±3.5）岁；孕周14～35周，平均（19.5±2.6）周。对照组年龄在20～38岁，中位年龄（27.9±3.8）岁；孕周13～36周，平均（19.7±2.5）周。对比研究组与对照组的年龄、孕周等一般资料，均无统计学差异（P＞0.05），可用于临床对比。

1.2 治疗方法：本研究中，对照组采用制霉素阴道栓（生产厂家：浙江迪耳药业有限公司；批号：国药准字H33022018）治疗，在用药前使用2%苏打水冲洗孕妇阴道，指导孕妇取平卧位，使用一次性手套将制霉素阴道栓置于阴道深处，每晚1次，连续使用1周。研究组给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊（生产厂家：北京朗依制药有限公司；批号：国药准字H20051563）治疗，给药前同样先冲洗阴道，取截石位，使用一次性手套将该药置于阴道深处，于每晚睡前使用，连续治疗1周后观察孕妇治疗效果。

1.3 疗效评定标准：根据两组治疗后症状改善情况评定其疗效，治愈：经治疗后，孕妇各项临床症状与体征均恢复正常状态，在镜检中显示检查结果为阴性；显效：经治疗后，孕妇各项症状与体征显著改善，镜检结果显示为阴性；有效：孕妇治疗后临床症状与体征均有所好转，镜检结果为阳性；无效：均为达到上述指标。分析并记录两组患者在治疗过程中各项不良反应发生情况，并比较其发生率。随访3个月，观察两组复发情况。

1.4 统计学方法：此次研究中80例霉菌性阴道炎孕妇所得数据均采用SPSS19.0版本统计学软件进行统计；2组患者在临床疗效、不良反应以及复发情况中采用（%）进行观察指标的计量和计数。

2 结果

2.1 临床疗效对比：从下表1统计结果可以看出，研究组经治疗后其总有效率达到了95.0%，与对照组治疗有效率比较显著较高，有统计学差异（χ2=6.275，P＜0.05）。

表1 研究组与对照组治疗效果比较[n（%）]

2.2 不良反应对比：治疗过程中两组均有不同程度的不良反应发生，研究组中发生不良反应3例，其中阴道干涩2例，外阴灼热1例，总发生率为7.5%。对照组中出现阴道干涩4例，全身过敏2例，外阴灼热3例，恶心2例，对照组发生率为27.5%，χ2=5.541，P＜0.05，组间差异显著。

2.3 复发情况对比：随访结果显示研究组治疗后未出现阴道炎复发的情况，而对照组孕妇中有5例复发，其复发率为12.5%（5/40），与研究组比较显著较高，具有显著性差异（χ2=5.333，P＜0.05）。

3 讨论

霉菌性阴道炎是一种临床常见妇产科疾病，其发生和进展与感染假丝酵母菌具有较大关系，在临床具有较高发病率，对孕妇身心健康影响较大，尤其是孕妇感染疾病后，若不能及时给予有效治疗，很容易影响孕妇和胎儿健康，对妊娠结局造成较大影响[1]。有研究显示，霉菌性阴道炎孕妇在各项不良反应发生情况中均显著高于健康孕妇，因此，探讨有效的孕妇霉菌性阴道炎治疗方法极为重要[2]。

硝呋太尔制霉素阴道软胶囊是由制霉素和硝呋太尔复合而成的复方制剂，该药物中硝呋太尔作为一种广谱抗菌药，具有良好的杀菌效果[3]。制霉素作为多烯类抗生素，对假丝酵母菌具有较好的抗菌作用，所以这两种药物复合而成的硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，能够充分发挥两种药物的作用，具有较好的杀菌效果，在霉菌性阴道炎治疗中较为常用[4]。有研究报道，与单纯应用制霉素治疗孕妇霉菌性阴道炎相比，硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗的效果更佳，且更有助于改善孕妇阴道酸碱平衡，增强孕妇的阴道自净功能[5]。

本研究中，研究组孕妇治疗后的总有效率达到了95.0%，与对照组的75.0%比较明显较高，说明该药物治疗的效果优于制霉素阴道栓，在临床具有重要应用价值。从两组孕妇的不良反应和复发率来看，研究组中只有3例发生不良反应，总发生率为7.5%，而对照组发生率为27.5%，研究组不良反应显著较少，说明应用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗不会增加孕妇不良反应，具有较高安全性。研究组未出现复发的情况，对照组复发率为12.5%，差异有统计学意义，说明硝呋太尔制霉素阴道软胶囊在提高临床疗效的同时，还有助于减少孕妇不良反应，降低霉菌性阴道炎复发率，具有较高安全性和有效性。

总而言之，临床在对霉菌素阴道炎孕妇实施治疗时，采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊能够有效改善患者的临床症状，且对患者造成的不良反应较低，能够有效避免患者出现疾病复发的情况，具有较高的推广价值。