朱玉坤,程时栋,姚洪生
武汉大学中南医院设备处 (湖北武汉 430071)
数字化X线摄影系统是将X线转化为数字影像信息的医疗系统,主要由高压发生器、球管、平板探测器、计算机系统、机械装置等组成。Philips Digital Diagnost DR 作为常见的数字化X线影像设备,能够实现患者胸部、骨骼等全身多部位的数字化成像检查,在各级医院得到广泛应用。该设备整体稳定性较好,成像质量高,广受临床认可[1]。我院自2013年先后引进3台 Philips Digital Diagnost DR 设备,现将该设备5类常见故障案例的分析处理过程总结如下,以供参考和交流。
1.1.1 故障现象
束光器野灯不亮。
1.1.2 故障分析
野灯不亮常由灯泡烧毁或电源异常引起,可拆开束光器外壳,检查灯泡状态,测量电源输入,观察散热风扇运转状态。
1.1.3 故障处理
(1)若为灯泡烧毁引起,则更换12 V 100 W灯泡,观察是否恢复;需要注意的是,不同型号灯泡寿命有差异,如欧司朗64625 HLX型号灯泡寿命仅为50 h,建议选择欧司朗64623 HLX 型号灯泡,该灯泡寿命为2 000 h[2]。(2)若散热风扇运转不良(散热不良会导致温度保护,同样会造成灯泡不亮),则更换散热风扇。(3)若测量灯泡电源无DC 12 V输入,则需进一步检查悬吊系统的电源分配模块。
1.2.1 故障现象
球管自动跟踪到位后偏离立柱的探测器中心。
1.2.2 故障分析
立柱顶部设一电位器,计算机读取其数值,驱动球管上下运动,使悬吊系统的位置编码器数值与其相等,此时球管对准中心,实现自动跟踪。球管偏离探测器中心常由该电位器阻值漂移导致。
1.2.3 故障处理
打开立柱顶盖,解除电位联动,微调该电位器,使球管对准中心后再紧固还原即可;但若球管反复上下漂移不能到位时,微调无效,需要更换电位器。
1.3.1 故障现象
开机后报系统错误,无法使用。
1.3.2 故障分析
通常遇到这种情况需要找出之前的备份光盘,插入工作台光驱,执行系统恢复[3]。但问题在于:(1)执行系统恢复需要厂家加密狗,而院方工程师无加密狗;(2)步骤复杂,耗时较长;(3)若工作台硬盘存在坏道,系统恢复往往不能成功。
1.3.3 故障处理
采用硬盘拷贝机直接复制一个系统硬盘备用,遇到系统错误直接更换,成本低,可快速解决问题,缩短宕机时间。
1.4.1 故障现象
开机后报平板探测器错误,无法准备曝光。
1.4.2 故障分析
报错信息指向平板探测器,取下平板右侧外罩,检查平板运行状态指示灯,发现D3指示灯不亮,该灯不亮表示平板探测器通信出现故障。而工作台与平板的通信和图像传输由B2光纤和RS485串口数据线完成[4],插拔2根线的接头,依然不能恢复,初步排除针脚氧化,接头接触不良的问题,可能是光纤或通信线缆损坏。用手电筒照射光纤一端,人在另一端查看无光线射出,证实光纤损坏[5]。
1.4.3 故障处理
拆开线槽发现光纤已被老鼠咬断,其余线缆的绝缘皮也有不同程度的损坏,更换光纤,通信恢复正常,处理好表皮损伤的线缆,并将其捆扎好后,用干沙封埋线槽(目的是防止老鼠再钻进去咬坏线缆),同时布置好鼠饵站。
1.4.4 故障小结
(1)探测器上5个指示灯都有各自的含义(D1指示灯的功能含义为探测器电源指示,D2指示灯的功能含义为探测器自检,D3指示灯的功能含义为通信,D4指示灯的功能含义为AEC功能,D5指示灯的功能含义为曝光指示),观察指示灯状态有助于快速定位问题所在。(2)DR机房常位于大楼一楼或负一楼,做好防鼠、灭鼠工作非常必要。
1.5.1 故障现象
使用过程中,整机突然断电,检查间能闻到糊味。
1.5.2 故障分析
为避免进一步扩大故障,暂不重启机器,打开机柜后,烧焦味愈发浓烈,判断有元器件烧毁;同时发现F1、F3开关跳闸(F1是设备总开关,F3控制旋阳高压),判断旋阳部分出现问题;拉出机柜,检查背面的旋阳控制板,发现电路板被熏黑,有元器件烧毁,该器件是一压敏电阻,型号为S20K60,作用是设备的电源输入保护,初步判断电源输入端出现问题。
1.5.3 故障处理
确认板件无进一步短路后,更换同型号的压敏电阻,对电路板进行修复。
恢复电路板后不要急于通电,压敏电阻烧毁只是表象,电源输入不稳才是深层原因[6]。打开配电柜检查各相电压差与零地电压差,发现零地电压超过允许误差,理论值应<2 V,而实测值达到了近7 V,进一步检查发现该配电柜还并联了一台空调,存在轻微漏电,导致零地电压超差,造成了本次故障;断开空调,检查电源各项参数在要求范围内,开机测试,运转正常。
1.5.4 故障小结
DR设备的电源应采用三相五线制独立供电,各相电压平衡,接地良好;配电柜不应并联其他电器,特别是空调等大功率电器;良好的供电是设备正常运行的基础,此点在设备场地准备,安装验收过程中同样值得注意。
为了保障DR设备的安全有效运行,医工人员需要做到以下两点:(1)在故障维修方面,要求工程师在熟悉设备结构与原理的基础上,根据故障现象分析故障原因,准确定位故障,快速排除故障,并采取预防措施,以防同类故障再次发生;(2)在预防性维护方面,通过采取定期巡检,测试校准,规范操作,清洁润滑等措施,尤其关注故障占比较高的结构部件,防患于未然,降低故障率,延长设备有效工作寿命。
通过上述工作,可提升DR设备运行可靠性,体现医工人员技术管理价值,为医院创造更大社会效益与经济效益的同时,更好地为患者服务。