有效保暖，无疮过冬

邓鑫

冬天，你到北方农村，一下火车，在汹涌的人潮中往往一眼可以认出当地人，不是由于服饰、气质啥的，就单纯是看脸——满脸的大冻疮和红肿鲜艳的耳朵。

在电影《绝命海拔》中，一位登山者在严寒的珠峰露天度过了一夜后，裸露在外的鼻子变成了黑色，获救后只能切掉鼻子、手指等因为低温而坏死的组织。

日常生活中，我们虽然很难遇到这种冰点以下的严重冻结性冻伤，但是潮湿的环境或者遇上大风时，即使温度在冰点以上，也有可能因为血管收缩，局部皮肤缺血缺氧，而发生非冻结性冻伤，也就是我们所说的冻疮。冻疮听着比较温和，可如果时间长了，血管就会麻痹扩张，造成瘀血、血浆渗出，引起局部水肿、水疱，甚至是组织坏死，凶险情况不亚于冰点下的冻结性冻伤。因此，在冬天必须要警惕，在亚冻伤时就立即采取行动，以防发展成为严重的冻疮。

亚冻伤时要抓紧

当天气很冷的时候，暴露在外的皮肤可能会变红、疼痛。这就是所谓的亚冻伤，亚冻伤是冻疮的一种早期形式，其主要表现为面部、耳朵或者是四肢出现冷、硬和发白的症状，而且在24小时内，会出现脱皮或者是水疱。这时还没有造成不可逆转的损伤，立即干预，可以防止冻疮恶化。

如果已经出现了亚冻伤的症状，应马上找一个暖和的地方待着。如果你的衣服很湿，应立即换上干衣服，把被冻伤的部分浸泡在温水（也就是37.7℃～40℃的水）中，不要用热水，因为这时你的皮肤已经麻木，无法准确感知水温，很有可能被热水烫伤。或者是把一块用热水浸润了的毛巾敷在冻伤的地方，比如鼻子或者是耳朵上，并保持至少三十分钟。

何时该去医院

冻疮的症状取决于严重程度。亚冻伤是冻疮的早期表现，发展至中期和晚期，甚至可能会延伸到肌肉和骨头中。如果出现了冻疮的中期或者晚期表现，那么就应该立即就诊。

中期：皮肤变硬;皮肤表面很有光泽，或者说呈蜡状;当皮肤变软后，会出现充满组织液或者血的疱。

晚期：皮肤很硬，摸起来很凉;皮肤颜色很快变深，可能有点发蓝，最后变为黑色。有些人并不知道自己有冻疮，因为随着情况的恶化，生了冻疮的皮肤就没有感觉了，这也是为什么注意皮肤的颜色变化是非常重要的。

在治疗严重的冻疮时，医生会先让你暖和起来，恢复血液流动，预防进一步损伤，例如把热的海绵放在你的鼻子、耳朵或者是身体冻伤的其他部分。之后可以用治疗神经痛的止痛药来缓解皮肤升温后导致的疼痛。

如有需要，医生还会刮掉死皮。在极端情况下，比如你的皮肤组织已经变成了黑色，而且不能恢复血流，可能就需要通过手术来切除这部分组织了，以防坏死的组织范围扩大。

除了切除，也有别的实验性的冻伤急救方法。有些研究表明，如果医生在冻伤的24小时内让你服用阿司匹林等血液稀释剂类药物的话，这种药物就能够恢复被冻伤部分的血流。还有一种叫作“高压氧治疗”的方法，即在医生的指导下，患者吸入100%的氧气来治疗冻伤。但是到目前为止，这种治疗方法的效果还不确定。

怎么穿能防冻疮

冻疮轻时痒痛难耐，重时很难治愈，所以一定要预防患冻疮。在物资丰富的现代社会，我们有保暖的防护，再加上选择正确的衣物，完全可以做到有效预防冻疮。如果你需要长期待在阴冷的环境中，或者要去极寒的地方，该怎样穿衣服才能预防冻疮呢？

多穿几层，衣服尽量宽松。紧身的衣服会增加你患冻疮的风险，宽松的衣服则能让身体暖和起来。你应该穿三层：第一层应该是能帮助你身体保持干燥的衣物，例如速干衣;第二层是穿在第一层外面的，由羊绒或者是羊毛等绝缘的材料织成的衣物;第三层应该穿在最外面，选择能防水防风的衣物。

确保你的帽子盖住了额头和耳朵。你可以买一个有耳包的羊毛帽子或者是羊绒帽子。这样的帽子能给耳朵保暖，并且能起到保护耳朵的作用。

选择用绝缘材料织成的帽子或者手套。涤纶、棉花都属于绝缘材料。不要摘掉手套后使用手机。如果你一定要发短信的话，就买一双触屏手套吧。

不要穿较薄的袜子和鞋。脚部很容易生冻疮。穿一双能除湿的羊毛袜，再穿一双暖和又防水的靴子来保护你的脚踝。

出汗了的话，你就拉开拉链，拉开几分钟就行。湿的衣物让你更有可能生冻疮，不管是因为下雨还是下雪弄湿的衣物。一定要确保雪不会渗进你的外套里。

温馨提示：不要揉搓被冻伤的皮肤，这样会对组织造成进一步的伤害。不要使用暖寶宝、取暖器或者是炉子让被冻伤的皮肤温度升上来。以上这两种方法会导致皮肤温度过高，甚至会灼伤皮肤。