刘琪
[摘要] 文章基于学界研究成果,主要分析ERP系统应用于医院高值耗材管理的价值、要点,旨在推动医院高值耗材管理应用ERP系统有效性的实现,保障患者利益和医院的医疗安全,并降低运营成本。
[关键词]ERP系统;医院高值耗材;管理
[DOI]1013939/jcnkizgsc201901161
ERP管理系统具有较多的模块,不同的模块既可以独立又可相互支持,我国医院高值耗材管理主要采用ERP软件的模块有:采购、库存、仓库管理、总账、应付账款、应收账款、固定资产等,但目前医院高值耗材管理应用ERP管理系统仍然出现较多问题。由此,研究分析ERP系统应用于医院高值耗材管理具有重要意义。
1ERP系统应用于医院高值耗材管理的价值
11应用ERP系统合理存放高值耗材
基于ERP系统,医院高值耗材管理人员将高值耗材分类存放,集中管理。例如分别为中心手术室、心导管室等科室建设ERP系统基数库房,以每月各科室平均使用高值耗材的数量为基础,ERP系统基数库房中自动备货,并由专业管理人员对其统一管理,实现医院对高值耗材的合理存放。
12应用ERP系统有效规范高值耗材的采购
医院建立ERP系统基数库房,各科室不再负责高值耗材的采购,而是由高值耗材管理人员统一采购。[1]科室负责人提前将手术需使用的高值耗材整理成清单,再交给高值耗材管理人员;或通过ERP系统,科室负责人查看所需材料库存量,将库存量不足的高值耗材提交给管理人员,管理人员可根据提交的实际清单和系统上的订单统一采购高值耗材。高值耗材货物采购后,先由采购人员验货,无误再验收,并将货物基本信息根据系统格式填写于ERP系统中,保证每件货物都有自己的条码。这有效避免商业行贿行为,规范医院高值耗材的采购,使得高值耗材的管理方式更加精细、规范、科学。
13应用ERP系统科学管理高值耗材供应商的资质
首先,ERP系统存有原来高值耗材的基本信息,并已经整理成电子字典[2],避免再次采购的信息不一致,保证高值耗材的质量。其次,供应商的授权资质和其他证件的信息也会收入ERP系统,有效期过系统会马上通知管理人员,保障医院高值耗材的安全性。最后,ERP系统还收录供应商的资质信息扫描件,通过资质信息扫描件可直接检查,节约人力,减少成本。
14应用ERP系统高效领用高值耗材
护士或医师提前从基数库中领用手术所需要的高值耗材,管理人员扫描已经领出高值耗材的条码,系统记录耗材已出库。如未使用的高值耗材,由货物领用人员将高值耗材退回基数库,同样由管理人员扫描退库的高值耗材,系统记录耗材已退库,如此从根源上避免记账的疏漏风险。
15应用ERP系统允许特殊使用流程
若出现各科室急需使用高值耗材,科室负责人向高值耗材管理人员提出申请和经过院长同意。将所需清单交与管理人员,管理人员负责耗材账务,供应商直接将所需高值耗材送入科室。
16应用ERP系统保证高值耗材的财务信息
患者使用高值耗材,可通过扫描条码计费,并且ERP系统直接打印高值耗材财务单。经过技术库负责人、主治医师签字后才能办理结账手续。医院使用ERP系统使得高值耗材财务数据精准和明确,且有效记录高值耗材全部财务信息,高值耗材财务信息得到有效保证。
2ERP系统应用于医院高值耗材管理的要点
21基于ERP系统强化高值耗材管理人员的管理意识,提升专业知识
医用高值耗材的管理工作对于医院物资管理来说具有重要作用。[3]医院使用ERP系统对高值耗材实施管理工作,而基于ERP系统的高值材料管理的基础是管理人员的意识与管理人员的专业知识水平。因此,为基于ERP系统的医院高值耗材能够得到有效管理,应强化高值耗材管理人员的管理意识及提升其专业知识,避免由管理意识薄弱以及专业知识水平偏低,而导致的高值耗材所出现的问题。例如采购人员具有较高的管理意识及专业知识,采购时便会严格遵循高值材料管理机制,保证高值材料的安全性。
22基于ERP系统建立高值耗材管理机构,合理完善制度规范
即使应用ERP系统管理高值耗材,但是还需要基于ERP系统建立高值耗材管理机构,合理完善高值耗材管理制度。高值耗材管理机构可由医院的信心中心、科室、手术室、控感科、基数库等部门的专家或负责人分别组成,专门负责管理高值耗材的领用以及临床使用。通过高值耗材管理机构的同意才能购买高值耗材。为避免医务人员驱使患者使用高费用的医疗材料,高值耗材管理机构还需要完善高值耗材的制度规范。例如向供应商展开招标,实现采购统一化,有利于高值耗材采购的公开性与透明,还能保证医疗材料的安全、可靠性,进而减少高值耗材的采购成本。
23基于ERP系统重建医院高值耗材的审核标准
《非备案耗材购置申请表》与《非备案品目耗材使用审批表》是基于ERP系统重建高值耗材的审核标准,针对国家卫生计生委没有列入但临床必需的高值耗材而建立。[4]科室若需要采购这类高值耗材,除了需要填写上述两表之外,还需向高值耗材管理机构提出申请,并在ERP系统中向基数库提出申请,同意后由基数库管理人员派遣专业采购人员进行采购,货物验收完成后才能分配到所需科室,如此保证高值材料的安全与合格。于发放高值材料之前,高值材料管理人员需要将国家卫生计生委没有列入,但臨床必需的高值耗材基本信息收入ERP系统中,让系统自动检测货物的质量,合理保障了高值耗材临床使用的安全性,有效避免了医疗事故的发生。
24基于ERP系统全面跟踪医院高值耗材的管理
针对医院高值耗材的采购、库存、发放、使用、退库等一系列工作都可由ERP系统全面跟踪管理。医院基于ERP系统可建高值耗材全面跟踪管理系统,实现收费系统、零散物资系统,并建立各系统间的联系。ERP系统具有设立医用高值耗材档案功能,可对高值耗材的使用随时监督与管理。高值耗材的管理人员以及科室人员需要自身特有的密码才能通过ERP系统查看高值耗材的使用情况。如此不仅能保证高值耗材的急需,还能避免医疗事故的发生。另外,目前我国医院所需高值耗材量呈上升趋势,需要及时管理与监控,为节省人力、时间以及有效预算高值耗材的成本,可利用ERP系统的成本核算功能。基于ERP系统的可靠性与变通性可实现高值耗材“零库存”,有效降低高值耗材成本,并且医院对于高值耗材的管理水平也得到有效提升。
3结论
总而言之,ERP系统应用于医院高值耗材管理,规范了高值耗材的管理流程,强化了业务的监控。ERP系统的应用能从基础上转变其领用、储存和采购,有效降低医院高值耗材的成本,并减少高值耗材管理层次以及人员量,增加医院高经济效益,实现医院高值耗材管理水平的统一性。基于ERP系统的医院高值耗材管理监控,需要管理人员具备专业知识,保持负责严谨的态度,并加强于医师沟通,改善高值耗材的管理监控体系,保证高值耗材使用的有效性与安全性。
参考文献:
[1] 赵耀,杨保松.基于ERP系统物流模块的医用耗材精细化管理 [J].医疗装备,2016,22(29):41-42
[2] 梁宇晖.新医改形势下公立医院医用高值耗材管理模式的建立研究 [J].经济研究参考,2015(70):83-84
[3] 李春雷.新时期医院高值耗材管理中的EPS系统应用观察 [J].经管视线,2014,3(24):25
[4] 韩善清,王剑,郭建军,等.基于HIS和ERP系统的医用高值耗材闭合管理模式探讨 [J].江苏卫生事业管理,2013,24(134):69-71