尊严疗法在中晚期肺癌患者临终护理中的应用价值分析

桂芙琴

【摘要】目的：观察并探讨尊严疗法在中晚期肺癌患者临终护理中的临床应用价值。方法：选取我院2016年7月——2018年7月期间收治的130例中晚期肺癌患者，按临床护理手段将其分为对照组（65例患者）与实验组（65例患者），对照组及实验组患者分别给予常规护理及尊严疗法，对两组患者的心理状况、希望水平及自尊改变情况进行观察与对比。结果：实验组患者护理后自尊评分、希望水平评分以及焦虑、抑郁评分均显著优于对照组，结果间具有显著差异，具有统计学意义，P<0.05。结论：在中晚期肺癌患者临终护理中应用尊严疗法具有显著效果，值得推广应用。

【关键词】临终护理;中晚期肺癌;尊严疗法;应用价值

【中图分类号】R181.3+2【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2019）01-177-01

现阶段生活环境转变及人口老龄化日趋加重，肺癌发病率显著增加，对患者身体健康产生严重影响[1]。因为发病早期并无显著临床表征，大部分患者确诊后已经发展为中晚期，该疾病病情变化较快，且会伴随一定程度的呼吸困难与疼痛，患者很容易产生悲观、烦躁及失眠等情绪，心理及生理上均承受着打击[2]。本研究中对照组及实验组患者分别给予常规护理及尊严疗法，对两组患者的心理状况、希望水平及自尊改变情况进行观察与对比。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年7月——2018年7月期间收治的130例中晚期肺癌患者，按临床护理手段将其分为对照组与实验组，其中男女患者人数比例为61：69，年龄在52—78岁范围内，平均年龄为（63.52±2.74）岁。所有患者均通过影像学检查与实验室检测确诊为肺癌，两组患者在性别比例、年龄、病程等一般资料比较上无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予用药指导、饮食干预等常规护理措施，实验组患者同时联合尊严疗法，包含以下几方面内容。护理人员结合患者心理特征，制定针对性的个性化心理干预措施，缓解并消除患者的悲观、焦虑及抑郁情绪，减轻患者的心理负担与精神压力，促进患者尊严感的增强。经验丰富的护理人员进行尊严疗法访谈提纲的制定，指导护理人员心理疏导技巧与访谈技巧，并做好访谈录音工作[3]。告知患者治疗的目的、手段，根据患者的人生经历进行方案的调整，并按照患者病情变化进行时间表的制定，并设定访谈次数。安慰、鼓励并支持患者，鼓励患者表达自身真实想法，收集患者评价。在一周之后探視患者，与患者及家属风险录音记录与文章，反馈给患者想法，应用尊敬、温和的语言与患者交流，让患者感受到被尊重。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者的护理后自尊评分、希望水平评分以及焦虑、抑郁评分，自尊评分包含社会自尊、行为自尊及外表自尊等内容，希望水平评分包含亲密关系评分、行为态度及积极态度等内容。

1.4 统计学方法

本研究中所得数据均采用SPSS19.0进行分析，应用平均数加标准差方式（x±s）表示计量资料，用t检验;P<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

实验组患者护理后自尊评分、希望水平评分以及焦虑、抑郁评分（54.62±4.85）分、（36.57±6.21）分、（33.14±1.47）分、（35.76±1.53）分;实验组患者护理后自尊评分、希望水平评分以及焦虑、抑郁评分（65.32±5.32）分、（41.20±5.87）分、（25.64±1.23）分、（27.69±1.82）分，经统计学检验，结果间具有显著差异，具有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

作为一种新型护理模式，尊严疗法是在分析患者心理基础上建立针对性心理护理措施，帮助患者重新建立积极的价值观与人生观，缓解患者的不良心理情绪，促进患者自我尊严感的提升，现阶段国内外已经实现了尊严疗法广泛使用，且具有显著的临床效果[4]。因为患者对自身疾病病情十分了解，通常会抵触临床治疗，认为接受治疗会失去自尊、增加痛苦，因此临床上需要积极实施尊严疗法[5]。本研究中实验组患者护理后自尊评分、希望水平评分以及焦虑、抑郁评分均显著优于对照组。综上所述，在中晚期肺癌患者临终护理中应用尊严疗法具有显著效果，能够促进患者希望水平及自尊的改善，缓解患者的不良心理状态，值得推广应用。

参考文献：

[1] 金娟，朱守林，高静，袁春梅.尊严疗法联合心理干预对终末期原发性肝癌患者负性情绪和生活质量的影响研究[J].实用肝脏病杂志，2018，21（05）：805-806.

[2] 宁晓东，万恩桂，杨春，李玲娟.尊严疗法及人生回顾干预对晚期住院癌症患者尊严及心理状况的影响[J].护理学报，2018，25（13）：64-68.

[3] 宁晓东，张永炼，杨春，万恩桂，潘慧，李玲娟.尊严疗法对住院晚期癌症患者生活满意度及心理状况的影响[J].中国护理管理，2018，18（03）：306-311.

[4] 蔡囡丽，蔡赛红，邢秀笑，余爱萍.尊严疗法在晚期肺癌患者临终护理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（09）：123+125.